辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經功能缺損的臨床觀察

崔玉山

【摘 要】目的：探討腦血栓采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療的臨床效果以及對神經功能損傷的改善情況。方法：選取2017.01-2018.01在我院診斷為腦血栓的70例患者進行治療，隨機分為兩組，對照組單一服用阿司匹林，觀察組服用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林，對比其療效。結果：觀察組患者顯效率為42.5%，總有效率為97.5%，對照組患者顯效率為16.7%，總有效率為76.7%，相比差異顯著（P>0.05）；治療前，觀察組NIHSS評分為（25.6±3.2）分，對照組為（25.4±3.3）分，治療后，觀察組NIHSS評分為（12.1±2.5）分，對照組為（18.6±3.5）分，差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：腦血栓采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療可顯著改善臨床癥狀以及神經功能缺損情況，可在臨床上廣泛性應用。

【關鍵詞】辛伐他汀；阿司匹林；腦血栓；神經功能缺損；臨床療效

【中圖分類號】R249 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-066-01

腦血栓具有較高的發(fā)病率，在臨床上屬于腦血管類疾病，該病主要是斑塊較多、動脈粥樣硬化嚴重，而且發(fā)病率隨著年齡的增長不斷升高。發(fā)病后患者病情發(fā)展迅速，致殘致死率較高，嚴重威脅著患者的生命健康。本次對我院收治的70例腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療，以下是詳細報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017.01-2018.01在我院診斷為腦血栓的70例患者進行治療，納入標準：經CT、心電圖以及腦血管造影等確診為腦血栓，對本次使用藥物無禁忌癥，排除標準：嚴重肝腎功能不全、高血壓、糖尿病以及意識障礙等患者。將患者隨機分為兩組，對照組30例中男性18例，女性12例，年齡為45-80歲，平均年齡為（56.2±3.8）歲，觀察組40例中男性23例，女性17例，年齡為46-79歲，平均年齡為（56.8±3.2）歲，對比兩組一般資料無差異（P>0.05），可進行組間分析。

1.2 方法 對照組單一服用阿司匹林（生產廠家 云南云龍制藥股份有限公司，國藥準字 H53020321），70mg/次，1次/d，治療時間為6個月；觀察組在對照組基礎上加服辛伐他?。ㄉa廠家 北京四環(huán)制藥有限公司 國藥準字 H20093221），20mg/次，1次/d，治療時間為6個月。

1.3 評價指標 療效評價標準，顯效為癥狀明顯改善，病殘級別≤1級，神經功能缺損程度降低程度>45%；有效為癥狀基本改善，病殘級別1-2級，神經功能缺損程度降低程度18%-45%；無效為癥狀沒有改善甚至是加重，總有效率為顯效率加上有效率。采用神經功能缺損量表（NIHSS）評價其神經功能缺損情況[1]，評分越低表示神經功能改善越顯著。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料和計量資料分別采用百分數(shù)和（x±s）表示，給予t或者λ2檢驗，若組間存在差異，則P<0.05。

2 結果

2.1 臨床療效對比分析 觀察組患者顯效率為42.5%，總有效率為97.5%，對照組患者顯效率為16.7%，總有效率為76.7%，相比差異顯著（P>0.05），有統(tǒng)計學意義，見表1

2.2 神經功能缺損情況對比 治療前，觀察組NIHSS評分為（25.6±3.2）分，對照組為（25.4±3.3）分，治療后，觀察組NIHSS評分為（12.1±2.5）分，對照組為（18.6±3.5）分，差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

腦血栓在臨床上屬于常見的一種慢性腦血管疾病，該病發(fā)病較急，病情兇險，可造成患者殘疾甚至是死亡，因此，臨床上需要對該病的治療進行深入性研究。該病誘發(fā)因素較多，引起動脈粥樣硬化，管腔為凝血塊狀，造成血管堵塞，血流中斷，最終導致供血不足。阿司匹林在臨床上是治療腦血栓的常用藥物，可改善患者的血流情況，抑制血小板聚集。辛伐他汀可有效調節(jié)血流速度、粘稠度以及成分，對血流狀況進行提升，緩解血管的堵塞狀況。同時可對腦部血液循環(huán)進行有效改善，保護心血管系統(tǒng)，對血脂水平、血管內皮功能進行改善，減少血小板聚集，有助于粥樣斑塊的穩(wěn)定，減少急性心血管事件的發(fā)生[2]。兩種藥物聯(lián)合使用對腦血栓患者血液流動學有一定提升效果，有助于紅細胞的聚集，作用顯著。本次對我院70例腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療，結果顯示，觀察組患者顯效率為42.5%，總有效率為97.5%，對照組患者顯效率為16.7%，總有效率為76.7%，相比差異顯著（P>0.05）；治療前，觀察組NIHSS評分為（25.6±3.2）分，對照組為（25.4±3.3）分，治療后，觀察組NIHSS評分為（12.1±2.5）分，對照組為（18.6±3.5）分，差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，說明腦血栓采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療對患者癥狀改善顯著，促進神經功能的恢復，有助于患者身體康復。

綜上所述，腦血栓采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療可顯著改善臨床癥狀以及神經功能缺損情況，可在臨床上廣泛性應用。

參考文獻

[1] 陳璐菡，潘濤.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經功能缺損的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2016，13（23）：161-164.

[2] 陳雪扉.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓190例療效觀察[J].陜西醫(yī)學雜志，2017，46（5）：652-654.