辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經功能缺損的臨床觀察

崔玉山

【摘 要】目的：探討腦血栓采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療的臨床效果以及對神經功能損傷的改善情況。方法：選取2017.01-2018.01在我院診斷為腦血栓的70例患者進行治療，隨機分為兩組，對照組單一服用阿司匹林，觀察組服用辛伐他汀聯合阿司匹林，對比其療效。結果：觀察組患者顯效率為42.5%，總有效率為97.5%，對照組患者顯效率為16.7%，總有效率為76.7%，相比差異顯著（P>0.05）；治療前，觀察組NIHSS評分為（25.6±3.2）分，對照組為（25.4±3.3）分，治療后，觀察組NIHSS評分為（12.1±2.5）分，對照組為（18.6±3.5）分，差異性顯著（P<0.05），有統計學意義。結論：腦血栓采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療可顯著改善臨床癥狀以及神經功能缺損情況，可在臨床上廣泛性應用。

【關鍵詞】辛伐他??；阿司匹林；腦血栓；神經功能缺損；臨床療效

【中圖分類號】R249 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-066-01

腦血栓具有較高的發(fā)病率，在臨床上屬于腦血管類疾病，該病主要是斑塊較多、動脈粥樣硬化嚴重，而且發(fā)病率隨著年齡的增長不斷升高。發(fā)病后患者病情發(fā)展迅速，致殘致死率較高，嚴重威脅著患者的生命健康。本次對我院收治的70例腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療，以下是詳細報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017.01-2018.01在我院診斷為腦血栓的70例患者進行治療，納入標準：經CT、心電圖以及腦血管造影等確診為腦血栓，對本次使用藥物無禁忌癥，排除標準：嚴重肝腎功能不全、高血壓、糖尿病以及意識障礙等患者。將患者隨機分為兩組，對照組30例中男性18例，女性12例，年齡為45-80歲，平均年齡為（56.2±3.8）歲，觀察組40例中男性23例，女性17例，年齡為46-79歲，平均年齡為（56.8±3.2）歲，對比兩組一般資料無差異（P>0.05），可進行組間分析。

1.2 方法 對照組單一服用阿司匹林（生產廠家 云南云龍制藥股份有限公司，國藥準字 H53020321），70mg/次，1次/d，治療時間為6個月；觀察組在對照組基礎上加服辛伐他汀（生產廠家 北京四環(huán)制藥有限公司 國藥準字 H20093221），20mg/次，1次/d，治療時間為6個月。

1.3 評價指標 療效評價標準，顯效為癥狀明顯改善，病殘級別≤1級，神經功能缺損程度降低程度>45%；有效為癥狀基本改善，病殘級別1-2級，神經功能缺損程度降低程度18%-45%；無效為癥狀沒有改善甚至是加重，總有效率為顯效率加上有效率。采用神經功能缺損量表（NIHSS）評價其神經功能缺損情況[1]，評分越低表示神經功能改善越顯著。

1.4 統計學分析 采用軟件SPSS19.0分析數據資料，計數資料和計量資料分別采用百分數和（x±s）表示，給予t或者λ2檢驗，若組間存在差異，則P<0.05。

2 結果

2.1 臨床療效對比分析 觀察組患者顯效率為42.5%，總有效率為97.5%，對照組患者顯效率為16.7%，總有效率為76.7%，相比差異顯著（P>0.05），有統計學意義，見表1

2.2 神經功能缺損情況對比 治療前，觀察組NIHSS評分為（25.6±3.2）分，對照組為（25.4±3.3）分，治療后，觀察組NIHSS評分為（12.1±2.5）分，對照組為（18.6±3.5）分，差異性顯著（P<0.05），有統計學意義。

3 討論

腦血栓在臨床上屬于常見的一種慢性腦血管疾病，該病發(fā)病較急，病情兇險，可造成患者殘疾甚至是死亡，因此，臨床上需要對該病的治療進行深入性研究。該病誘發(fā)因素較多，引起動脈粥樣硬化，管腔為凝血塊狀，造成血管堵塞，血流中斷，最終導致供血不足。阿司匹林在臨床上是治療腦血栓的常用藥物，可改善患者的血流情況，抑制血小板聚集。辛伐他汀可有效調節(jié)血流速度、粘稠度以及成分，對血流狀況進行提升，緩解血管的堵塞狀況。同時可對腦部血液循環(huán)進行有效改善，保護心血管系統，對血脂水平、血管內皮功能進行改善，減少血小板聚集，有助于粥樣斑塊的穩(wěn)定，減少急性心血管事件的發(fā)生[2]。兩種藥物聯合使用對腦血栓患者血液流動學有一定提升效果，有助于紅細胞的聚集，作用顯著。本次對我院70例腦血栓患者采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療，結果顯示，觀察組患者顯效率為42.5%，總有效率為97.5%，對照組患者顯效率為16.7%，總有效率為76.7%，相比差異顯著（P>0.05）；治療前，觀察組NIHSS評分為（25.6±3.2）分，對照組為（25.4±3.3）分，治療后，觀察組NIHSS評分為（12.1±2.5）分，對照組為（18.6±3.5）分，差異性顯著（P<0.05），有統計學意義，說明腦血栓采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療對患者癥狀改善顯著，促進神經功能的恢復，有助于患者身體康復。

綜上所述，腦血栓采用辛伐他汀聯合阿司匹林治療可顯著改善臨床癥狀以及神經功能缺損情況，可在臨床上廣泛性應用。

參考文獻

[1] 陳璐菡，潘濤.辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經功能缺損的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2016，13（23）：161-164.

[2] 陳雪扉.辛伐他汀聯合阿司匹林治療腦血栓190例療效觀察[J].陜西醫(yī)學雜志，2017，46（5）：652-654.