循證手術(shù)室護(hù)理在急診室患者護(hù)理中的應(yīng)用

河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473012）王嚴(yán)慧

手術(shù)室急診患者多為急性發(fā)作疾病，如創(chuàng)傷、大出血等。此類疾病病情復(fù)雜，情況緊急。手術(shù)室急診患者護(hù)理要求相比于其他科室更為嚴(yán)格，因此需要對護(hù)理進(jìn)行合理安排[1]。本研究選取160例在我院接受治療的手術(shù)室急診患者為研究對象，探討循證手術(shù)室護(hù)理在急診室患者中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取160例在我院接受治療的手術(shù)急診室患者，男性86例，女性74例，年齡24～79歲，平均年齡（38.36±4.34）歲。按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用循證手術(shù)室護(hù)理。納入標(biāo)準(zhǔn)：無惡性腫瘤或嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的患者；自愿參與本研究的患者。排除患有認(rèn)知功能障礙或精神疾病的患者；不愿參與本研究的患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用常規(guī)手術(shù)室急診護(hù)理，主要內(nèi)容包括術(shù)前向患者介紹手術(shù)流程、設(shè)備，明確術(shù)中監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，調(diào)整好吸氧器械及心電圖，幫助患者調(diào)整到正確的體位。

1.2.2 觀察組 觀察組采用循證手術(shù)室護(hù)理。首先對患者的全身情況、疾病心理狀況進(jìn)行全面評估。手術(shù)前向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，手術(shù)的意義及必要性。向患者及患者家屬介紹手術(shù)室環(huán)境、麻醉方式、手術(shù)過程、手術(shù)的意義等，并告知患者的注意事項(xiàng)。手術(shù)中與患者交流，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)支持患者，讓患者放輕松。手術(shù)后第2天隨訪，了解患者的生命體征，對患者進(jìn)行鼓勵(lì)安慰。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0軟件。住院時(shí)間及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較采用t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)間及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較 觀察組住院時(shí)間及手術(shù)恢復(fù)時(shí)間均低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見附表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見附表2。

3 討論

手術(shù)雖然能夠修復(fù)患者損傷的組織，但其作為一種具有強(qiáng)烈刺激的應(yīng)激源，會對患者的生理和心理造成嚴(yán)重影響，患者會出現(xiàn)強(qiáng)烈的反應(yīng)[2]。循證手術(shù)室護(hù)理是受遵循醫(yī)學(xué)的影響產(chǎn)生的概念，是指護(hù)理人員在護(hù)理過程中根據(jù)患者的愿望并結(jié)合科學(xué)的護(hù)理方法，制定出符合患者需求的護(hù)理決策的過程[3]。相關(guān)研究顯示，循證護(hù)理能將有關(guān)科學(xué)理論、患者需求與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，使護(hù)理活動建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，從而提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，提升護(hù)理質(zhì)量[4]。在本研究中，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05），表明循證手術(shù)室護(hù)理能有效提高患者滿意度。

附表1 兩組患者住院時(shí)間及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較(±s)

附表1 兩組患者住院時(shí)間及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較(±s)

組別 住院時(shí)間（d） 術(shù)后恢復(fù)時(shí)間（d）對照組（n=80） 15.74±2.32 26.40±3.37觀察組（n=80） 11.68±1.93 19.35±4.14 t 2.215 4.537 P 0.027 0.000

附表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(例/%)

循證手術(shù)室護(hù)理重視患者的心理健康。護(hù)理人員通過高效溝通，安撫患者情緒，避免患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)過激行為，確保手術(shù)在最快時(shí)間內(nèi)完成。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，患者心理處于良好狀態(tài)，也有利于術(shù)后的恢復(fù)。本研究中觀察組住院時(shí)間和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間分別為（11.68±1.93）d和（19.35±4.14）d，與對照組相比較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，循證手術(shù)室護(hù)理能降低患者的住院時(shí)間和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用。