分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應用效果

鄒 紅，王 芳

（重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院護理部，重慶 405400）

住院患者的護理工作，是臨床最為常見的日常護理工作內容，住院患者在住院期間，主要針對患者的住院生活、飲食、用藥、治療等，對患者的治療有輔助與幫助作用，能夠幫助患者減少由于治療不良反應產(chǎn)生較為嚴重的不依從情況。隨著臨床上對傳統(tǒng)護理工作的認知不斷加深，使得護理工作的針對性也隨之增加。多數(shù)患者能夠在針對性護理下改善護理效果，提高護理工作對患者治療效果的改善[1]。分層次管理法是管理工作中較為常見的管理措施，能夠指導護理工作，改善護理效果。本文對所選患者與護理人員開展分層次管理法，觀察傳統(tǒng)護理管理工作對護理工作質量的改善作用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2019年1～12月122例住院患者，隨機分試驗組、對照組，61例/組。試驗組男34例，女27例，年齡23～79歲，平均年齡（57.31±21.69）歲，病程1～9年，平均病程（5.31±3.69）年。對照組男33例，女28例，年齡24～78歲，平均年齡（56.31±12.69）歲，病程2～8年，平均病程（5.23±2.77）年。同時選擇12名護理人員，男2名，女10名，年齡21～48歲，平均年齡（38.47±9.53）歲，工作時間2～17年，平均工作時間（12.44±4.56）年，患者均在我院自愿接受實驗，護理人員均自愿參與實驗，排除護理人員存在離崗、脫崗情況。兩組基線資料無統(tǒng)計學意義，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

試驗組開展分層次管理法，對照組傳統(tǒng)護理管理措施。包括分組管理、技能培訓、分層評價。

分組管理：針對不同年齡、不同工作閱歷、不同工作技能的護理人員開展分組管理，利用老帶新、團隊協(xié)作等方式進行管理，由先進帶動后進，幫助護理人員促進護理質量。

技能培訓：對不同類型護理人員開展技能培訓，包括理論知識指導，護理技能培養(yǎng)等，并對護理人員進行定期定培，促進培訓效果改善。

分層評價：對不同培訓結果、不同工作效能的護理人員進行分層評價，分層評價與績效掛鉤，并促進護理人員提高工作熱情。

1.3 療效判定

對比兩組護理滿意度、臨床滿意度，滿意度=滿意例數(shù)/總數(shù)*100%。并對護理人員的護理服務、病區(qū)管理、專業(yè)技能、理論技能評分進行對比研究。

2 結 果

試驗組護理滿意度96.72%，臨床滿意度100%，對照組護理滿意度83.61%，臨床滿意度80.32%，兩組護理服務、病區(qū)管理、專業(yè)技能、理論技能評分差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理服務、病區(qū)管理、專業(yè)技能、理論技能評分比較（±s，分）

表1 兩組護理服務、病區(qū)管理、專業(yè)技能、理論技能評分比較（±s，分）

組別 n 護理服務 病區(qū)管理 專業(yè)技能 理論技能 總分試驗組 61 23.17±1.03 22.04±2.15 23.15±1.25 22.16±2.37 90.52±6.80對照組 61 18.11±2.07 16.24±2.11 18.64±2.12 17.64±2.16 70.63±8.46 t-15.3264 16.3264 17.6523 15.2341 16.3267 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

住院患者的護理工作難度，隨著人們在就診、住院過程中的需求提高而不斷增加，住院患者的護理工作任務也隨之逐步加重，使得護理人員的工作壓力也隨之增加。且隨著我國人民對護理工作的工作質量要求增加，使得臨床出現(xiàn)護理相關投訴也隨之出現(xiàn)增長趨勢，上述問題都影響醫(yī)療機構的日常工作活動，并對護患關系也有較大的影響。

護理管理工作是幫助臨床提高護理質量，改善護理效果，促進護理工作順利開展的關鍵措施。護理管理工作的關鍵在于，對護理人員、護理工作內容進行有效管理。分層次管理法的核心，是將護理工作根據(jù)工作內容、工作時效性等方面進行分層，增加管理工作的層次性，促進患者護理體驗提高的同時，減少日常工作中由于護理人員技能、理論知識缺失導致的工作問題。分層護理還能夠幫助護理人員減少工作失誤，確保護理人員的工作范疇，減少工作分配不均勻產(chǎn)生的重復勞動，并從分層護理工作中對護理人員的工作質量進行有效評價，促進護理工作的合理開展，增強護理人員對自身工作的重視與熱情。

本文對所選患者與護理人員開展分層次管理法，觀察到護理管理工作質量顯著提高，患者對護理的滿意度改善，護理人員的工作質量與工作熱情顯著提高，值得臨床應用。