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    全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能和母乳喂養(yǎng)率的影響分析

    2018-10-19 08:50:04河南省焦作市馬村區(qū)人民醫(yī)院454171王雅蓮
    首都食品與醫(yī)藥 2018年12期
    關(guān)鍵詞:哺乳母乳喂養(yǎng)全程

    河南省焦作市馬村區(qū)人民醫(yī)院(454171)王雅蓮

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 選取我院2017年2月~2017年8月收治的200例產(chǎn)婦,隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,其中實(shí)驗(yàn)組初產(chǎn)婦67名,經(jīng)產(chǎn)婦33名。產(chǎn)婦年齡范圍20~41歲,平均(26.8±2.1)歲。孕期(34~40)周。順產(chǎn)54名,剖宮產(chǎn)46名;對(duì)照組初產(chǎn)婦65名,經(jīng)產(chǎn)婦35名。產(chǎn)婦年齡范圍21~39歲,平均(26.6±2.2)歲。孕期(32~40)周。順產(chǎn)56名,剖宮產(chǎn)44名;兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、生產(chǎn)方式等方面比較無(wú)差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行臨床常規(guī)護(hù)理,包括產(chǎn)婦哺乳技能指導(dǎo),產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后健康教育,保持產(chǎn)房環(huán)境清潔衛(wèi)生、通風(fēng)良好、溫濕度適宜。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理[1],主要有:①心理護(hù)理:產(chǎn)婦住院后,由于環(huán)境因素、角色改變、生產(chǎn)疼痛等問(wèn)題極易發(fā)生焦慮、緊張、脆弱等心理,針對(duì)具體情況給予開(kāi)解,緩解產(chǎn)婦的不良情緒,增加產(chǎn)婦的安全感,提高生產(chǎn)信心。②疼痛護(hù)理:根據(jù)產(chǎn)婦疼痛情況提供口服止痛藥或自控硬膜外鎮(zhèn)痛設(shè)備緩解產(chǎn)婦分娩后的疼痛感覺(jué),降低產(chǎn)婦產(chǎn)后不適,提高產(chǎn)婦的睡眠能力和進(jìn)食情況,達(dá)到產(chǎn)婦自行恢復(fù)的目的。③飲食護(hù)理:產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)后6h內(nèi)禁食,禁食結(jié)束后可以按照產(chǎn)婦身體狀況食用魚(yú)湯、米湯等流質(zhì)食物?;謴?fù)后,可多進(jìn)食湯類、新鮮水果蔬菜,飲食營(yíng)養(yǎng)、清淡,遵守少食多餐的原則。④會(huì)陰護(hù)理:為保證產(chǎn)婦會(huì)陰部位的清潔,需要勤換內(nèi)衣褲、陰墊,保持會(huì)陰部位干燥、清潔。⑤新生兒護(hù)理:指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒臀部、臍部進(jìn)行護(hù)理,指導(dǎo)其為新生兒換衣?lián)Q尿布。⑥母乳喂養(yǎng)技能指導(dǎo):指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇正確喂養(yǎng)體位和喂養(yǎng)技巧,指導(dǎo)產(chǎn)婦保持乳汁通暢,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確擠奶方式,指導(dǎo)產(chǎn)婦如何判斷新生兒吃飽與否。⑦出院后護(hù)理:指導(dǎo)產(chǎn)婦注意休息、增加活動(dòng)量,保持個(gè)人衛(wèi)生清潔,進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富且清淡的食物,產(chǎn)后6周內(nèi)避免同房,6周后同房需采取避孕措施。

    1.3 觀察指標(biāo)[2]收集產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、6周、3個(gè)月后母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)情況,并對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技能通過(guò)Latches表(母乳喂養(yǎng)評(píng)估量表)進(jìn)行評(píng)分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、6周、3個(gè)月母乳喂養(yǎng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià) 實(shí)驗(yàn)組患者母乳喂養(yǎng)率均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)附表1。

    2.2 對(duì)兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能評(píng)分情況實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、6周和3個(gè)月哺乳技能評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)附表2。

    附表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、6周、3個(gè)月母乳喂養(yǎng)情況[n(%)]

    附表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能評(píng)分情況(±s)

    附表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能評(píng)分情況(±s)

    注:與對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn),*P<0.05,差異顯著。

    分組(n=100) 產(chǎn)后1周 產(chǎn)后6周 產(chǎn)后3個(gè)月實(shí)驗(yàn)組 29.45±4.01 33.52±2.11*33.55±2.21*對(duì)照組 29.84±4.89 30.57±3.02 30.59±2.98

    3 討論

    隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們健康生活意識(shí)的提高,母乳喂養(yǎng)新生兒這一話題不斷地被提起。WTO推薦新生兒6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率在50%,但我國(guó)純母乳喂養(yǎng)率仍遠(yuǎn)低于全世界平均水平,是目前我國(guó)現(xiàn)存較明顯的公共衛(wèi)生問(wèn)題。在我國(guó),制約產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)的原因大部分由于感覺(jué)母乳喂養(yǎng)麻煩、害羞、缺乏產(chǎn)后哺乳知識(shí)等,尤其初產(chǎn)婦者表現(xiàn)更甚。

    有研究顯示,哺乳技能的提高可以有效地增加新生兒純母乳喂養(yǎng)率。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理以產(chǎn)婦為中心不斷深化護(hù)理內(nèi)容,落實(shí)護(hù)理責(zé)任,提高護(hù)理效率,為產(chǎn)婦提供高效、滿意、放心的護(hù)理策略。本次調(diào)查顯示,我院收治的產(chǎn)婦采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)后1周、6周、3個(gè)月母乳喂養(yǎng)率逐步升高,并且明顯高于采用常規(guī)護(hù)理手段的產(chǎn)婦。哺乳技能評(píng)分方面,采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的產(chǎn)婦在產(chǎn)后6周、3個(gè)月后,哺乳技能評(píng)分明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦(P<0.05),全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于提高產(chǎn)婦哺乳技能的提高。

    綜上所述,產(chǎn)婦進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于提高產(chǎn)婦哺乳技能和新生兒純母乳喂養(yǎng)率,值得臨床推廣。

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