卵巢腫瘤術(shù)中快速冷凍病理檢查的準(zhǔn)確性研究

河南省溫縣婦幼保健院（454850）郭艷艷

卵巢囊腫是臨床中常見的一種疾病，發(fā)病不受年齡的限制，有數(shù)據(jù)顯示卵巢囊腫的發(fā)病率為4.3%～23.9%，因腫瘤的部位比較深，在發(fā)病早期臨床癥狀和體征并不是很明顯，所以不會引起重視[1]。在臨床中卵巢囊腫分為良性、交界性及惡性。此次研究針對卵巢腫瘤術(shù)中快速冷凍病理檢查的準(zhǔn)確性進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 選取2016年4月～2017年4月經(jīng)在我院進行卵巢腫瘤術(shù)的40例患者作為此次研究對象?；颊吣挲g27～65歲，平均年齡為（46.5±4.5）歲。

1.2 方法 ①快速冷凍病理檢查。在手術(shù)過程中選取1～3處新鮮組織進行包埋，在冷凍之后切片，切片的厚度為8～9um，使用濃度為95%乙醇進行固定，然后做染色、封固、鏡下閱片處理。②常規(guī)病理檢查。直接選取余下的冷凍組織，厚度及大小分別為0.2～0.3cm及1.5cm×2cm，使用濃度為4%甲醛溶液進行固定，固定的時間在6～12小時左右，然后實施包埋處理，切片的厚度為3～5um，進行HE染色、鏡下閱片。

1.3 觀察指標(biāo) ①對常規(guī)病理檢查的結(jié)果進行分析。②對快速冷凍病理檢查的準(zhǔn)確率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法 本次研究數(shù)據(jù)借助于SPSS19.0進行總匯處理，用率（%）來代表計數(shù)資料，行χ2檢驗，若檢驗結(jié)果為P＜0.05，則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)病理檢查的結(jié)果 通過常規(guī)病理檢查發(fā)現(xiàn)，良性腫瘤患者為18例（45.0%），交界性腫瘤患者為7例（17.5%），惡性腫瘤患者為15例（37.0%）。

2.2 快速冷凍病理檢查準(zhǔn)確率的比較 快速冷凍病理檢查在良性、交界性及惡性中的診斷率明顯高于誤差性，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見附表。

附表 快速冷凍病理檢查準(zhǔn)確率的比較[n(%)]

3 討論

卵巢囊腫的發(fā)病因素為遺傳因素、內(nèi)分泌因素、生活方式因素及環(huán)境因素，臨床表現(xiàn)有中等大以下的腹內(nèi)包塊，如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥或惡性變化，最大的特點就是可動性。站在臨床治療的角度來說，在手術(shù)中實施冰凍切片病理對腫瘤的性質(zhì)進行診斷，有效地解決了在手術(shù)中遇到的難以診斷疾病良性及惡性的問題[2]。伴隨著我國醫(yī)療水平不斷的發(fā)展進步，人們對醫(yī)療的診斷也有了更高的要求，卵巢腫瘤在臨床中有一定的特殊性，盡早地進行診斷并實施治療可以有效地延長患者的生命，保證患者的生活質(zhì)量。卵巢腫瘤的種類比較多，術(shù)前沒有好的辦法進行快速確診。手術(shù)治療是卵巢囊腫患者最基本且最重要的一種治療方式，即使輔助B超、CT等檢查方法在術(shù)前也不能對卵巢腫瘤的性質(zhì)進行準(zhǔn)確的判斷。

通過此次研究發(fā)現(xiàn)，快速冷凍病理檢查具有較高的正確性。在卵巢囊腫術(shù)中實施快速冷凍病理檢查是一種快速組織學(xué)的診斷方法，在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。在手術(shù)中實施冰凍有效地診斷出了腫瘤的性質(zhì)，利于醫(yī)生做出相應(yīng)的治療措施[3]。此外冰凍切片有效地避免了二次手術(shù)的麻煩，減少了患者的痛苦[4][5][6]。

總之，卵巢腫瘤術(shù)中實施快速冷凍病理檢查具有較高的準(zhǔn)確性，判斷了腫瘤的良性、惡性，同時也明確了邊緣組織有沒有腫瘤組織、淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，為手術(shù)的方式提供了巨大的幫助。