何慧文
5歲的強(qiáng)強(qiáng)看上去比同齡的寶寶都要小一些。從小強(qiáng)強(qiáng)睡覺(jué)就愛(ài)打呼嚕,他的爸媽并沒(méi)有當(dāng)回事。但強(qiáng)強(qiáng)的呼嚕聲越來(lái)越大,最近晚上睡覺(jué)還老不踏實(shí),張口呼吸,還偶爾半夜醒來(lái),強(qiáng)強(qiáng)也越來(lái)越消瘦。這時(shí)他的爸媽才帶他去醫(yī)院檢查。經(jīng)醫(yī)院診查,才發(fā)現(xiàn)強(qiáng)強(qiáng)是患了“兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”。
很多爸媽看到寶寶晚上睡得“呼嚕呼?!钡模詾槭菍殞毸谜隳?。其實(shí)不然,很多時(shí)候?qū)殞毚蝼悄撤N疾病發(fā)出的信號(hào)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,近十多年來(lái)人們逐步地認(rèn)識(shí)到,打呼嚕可能是一種疾病——睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)。打鼾正是SAHS的最常見(jiàn)癥狀。
鼾聲是人在睡眠時(shí)呼吸所產(chǎn)生的氣流震動(dòng)咽腔周圍的軟組織而發(fā)出的聲音。當(dāng)上氣道完全塌陷,氣流受阻不能通過(guò),患者就會(huì)在睡眠中發(fā)生憋氣或窒息,有時(shí)會(huì)突然驚醒,呼吸恢復(fù)后可再次入睡。這種疾病稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS),也叫鼾癥。睡眠時(shí)鼾聲越響,說(shuō)明睡眠時(shí)氣流受阻的程度越厲害,其危害也越大。有的人就可能因長(zhǎng)時(shí)間缺氧窒息而“睡死”,而全世界每天因鼾癥而猝死者約3000人。
腦電圖檢查發(fā)現(xiàn),患者夜間睡眠連續(xù)性中斷,整個(gè)晚上沒(méi)有深睡眠,而僅有淺睡眠,睡眠質(zhì)量也因此受到嚴(yán)重影響。
兒童鼾癥的發(fā)病率高達(dá)2%.好發(fā)年齡在2-5歲,且極易誤診、漏診。有些“小胖墩”兒童會(huì)因淋巴系統(tǒng)增生活躍,扁桃體、腺樣體肥大,導(dǎo)致上呼吸道堵塞,引起智力發(fā)育障礙、聽(tīng)力下降、面容改變等。
利用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀(PSG)進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè),是目前診斷睡眠呼吸障礙的最佳監(jiān)測(cè)方法,通過(guò)監(jiān)測(cè)不僅可了解睡眠呼吸障礙的嚴(yán)重程度、低氧血癥的情況,還有利于了解睡眠呼吸障礙的病因、類型。
因此,如果再遇到寶寶睡覺(jué)經(jīng)常打鼾,爸爸媽媽可要注意了,千萬(wàn)不要掉以輕心,誤把鼾癥當(dāng)作可愛(ài)的表現(xiàn)。