一位消化科醫(yī)生的全民健康夢(mèng)
——訪北京中日友好醫(yī)院消化科主任醫(yī)師 王曉娣

⊙文/本刊記者 程石江

民以食為天，人吃五谷雜糧，難免消化系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題，像膽結(jié)石、肝硬化出血、腸胃息肉、胃食管反流病、胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、功能性胃腸病、腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎、急性胰腺炎、上消化道出血等都是消化系統(tǒng)出現(xiàn)的問(wèn)題。面對(duì)現(xiàn)在快節(jié)奏的生活，有些人生活飲食不規(guī)律，總會(huì)造成醫(yī)院消化科人滿(mǎn)為患。為此，《健康之友》雜志社記者采訪到了北京中日友好醫(yī)院消化科主任醫(yī)師王曉娣。

如約而至，這天正是一年一度的教師節(jié)，初次見(jiàn)到王曉娣，正好遇到她的學(xué)生們手捧鮮花，為這位不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且醫(yī)德高尚的老師送去最真摯的祝福。

《健康之友》：當(dāng)初是什么原因讓您選擇了做一名醫(yī)生？

王曉娣：當(dāng)時(shí)是80年代，填報(bào)志愿時(shí)沒(méi)有太多的想法，選擇當(dāng)一名醫(yī)生，主要是父母的引導(dǎo)，首先認(rèn)為醫(yī)生是一個(gè)很崇高的職業(yè)，救死扶傷，可以為人民的健康保駕護(hù)航；其次父母認(rèn)為醫(yī)生這個(gè)職業(yè)更適合女生的職業(yè)發(fā)展，無(wú)論在什么時(shí)期，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)都不能缺少，更何況家里能有一位醫(yī)生，對(duì)于整個(gè)家庭都會(huì)有所幫助。于是在1985年參加高考時(shí)，我毅然選擇了醫(yī)學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)，最終被內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院錄取，從些決定了我的一生都要與病魔做斗爭(zhēng)，為廣大患者服務(wù)。

《健康之友》：請(qǐng)問(wèn)王老師，您在北京中日友好醫(yī)院工作了多長(zhǎng)時(shí)間，您能為我們介紹一下本院的歷史淵源嗎？

王曉娣：1990年我大學(xué)畢業(yè)后，就來(lái)到了北京中日友好醫(yī)院工作至今。中日友好醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，于1984年10月23日開(kāi)院。中日醫(yī)院集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健等多項(xiàng)功能為一體，并承擔(dān)中央保健醫(yī)療任務(wù)、國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)任務(wù)，附設(shè)中日友好臨床醫(yī)學(xué)研究所，同時(shí)還是世界衛(wèi)生組織戒煙與呼吸疾病預(yù)防合作中心、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委遠(yuǎn)程醫(yī)療管理與培訓(xùn)中心。中日醫(yī)院在三十余載的發(fā)展歷程中，努力踐行科學(xué)和人道精神，不斷追求現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，著力傳承中華醫(yī)學(xué)瑰寶，創(chuàng)造了無(wú)數(shù)個(gè)或醫(yī)院、或地區(qū)、或國(guó)家的第一。在醫(yī)院的發(fā)展史上樹(shù)起了座座豐碑，2003年成為集中收治SARS患者的專(zhuān)病醫(yī)院；2005年參與印尼海嘯救援；2008年作為北京奧運(yùn)會(huì)首要醫(yī)療保障醫(yī)院，為中國(guó)添彩。

《健康之友》：您所在的消化科與其他醫(yī)院相比，有什么優(yōu)勢(shì)與特色？

王曉娣：消化科是我院重點(diǎn)科室之一，北京市中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)會(huì)主任委員單位，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合臨床國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。科室由門(mén)診、病房、內(nèi)鏡中心、胃腸動(dòng)力檢查室、消化科實(shí)驗(yàn)室組成，配備先進(jìn)的胃鏡、結(jié)腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡、海博刀等設(shè)備。我科以消化系疾病的內(nèi)鏡診治、慢性肝病、功能性胃腸病和胃腸動(dòng)力障礙性疾病以及炎癥性腸病為主要醫(yī)療特色和研究方向，以中西醫(yī)結(jié)合為特色。我科不僅有國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家教授，而且在消化病理、內(nèi)鏡診治、腫瘤分子生物學(xué)等方面都擁有高水平的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，與國(guó)外多家醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)學(xué)科及研究院所建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系，定期進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)，注重教學(xué)和管理，是集臨床、教學(xué)、科研為一體的消化疾病中心。多年來(lái)承擔(dān)了北大醫(yī)學(xué)部、北中醫(yī)大學(xué)的本科、研究生的授課和臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的教學(xué)任務(wù)；培養(yǎng)了許許多多的碩士和博士研究生；曾多次榮獲我院“優(yōu)秀教學(xué)基地”的稱(chēng)號(hào)。

《健康之友》：我們?nèi)梭w消化系統(tǒng)常見(jiàn)的有哪些疾??？為什么？

王曉娣：我們每天都會(huì)進(jìn)食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，從吃東西進(jìn)到嘴里開(kāi)始，比如食管、胃、十二指腸、小腸、大腸……在這些臟器里任何一個(gè)地方出問(wèn)題都屬于消化科的疾病，比較常見(jiàn)的有食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍以及炎癥性腸??；還有腫瘤，腫瘤在消化道任何一個(gè)部位都有可能生長(zhǎng)，其原因主要是因?yàn)槿粘Ｉ畹牟涣剂?xí)慣造成的。

《健康之友》：根據(jù)您在臨床上的經(jīng)驗(yàn)，哪些人群更容易患消化方面的疾?。?/p>

王曉娣：首先經(jīng)常喜歡吃一些刺激性食物的人群；還有能引起胃腸道反應(yīng)的行為，比如長(zhǎng)期大量抽煙、喝酒；還有生活特別不規(guī)律的人群，都會(huì)容易造成消化系統(tǒng)出現(xiàn)各種不同程度的癥狀。同時(shí)還有一些經(jīng)常坐著的人以及用腦過(guò)度壓力特別大的人，胃腸道的功能就會(huì)受一些影響，我們會(huì)經(jīng)常接診一些IT行業(yè)、出租車(chē)司機(jī)等職業(yè)的患者，因?yàn)樯畈灰?guī)律且長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿而出現(xiàn)各種消化道引起的疾病。

《健康之友》：現(xiàn)在的上班族很多因?yàn)楣ぷ髟蚓筒蜁r(shí)間不及時(shí)不正常，慢性胃炎的患者很多，針對(duì)慢性胃炎，有哪些治療方法和手段呢？對(duì)于患者有哪些注意事項(xiàng)？

王曉娣：胃炎在專(zhuān)業(yè)上被分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎，胃炎的輕中重的程度，我們可以通過(guò)常規(guī)的胃鏡檢查即可確定胃炎的癥狀。對(duì)于有一些不能耐受胃鏡檢查的人群，我們還可以通過(guò)消化道造影也可以幫助診斷病癥。我們會(huì)通過(guò)病理確定胃炎具體是什么程度，我們?cè)跈z查的同時(shí)也會(huì)檢查與胃炎密切相關(guān)幽門(mén)螺桿菌的情況，我們會(huì)根據(jù)病癥選擇后期的治療。

對(duì)于患有胃炎的患者，建議改掉一些日常生活中的不良習(xí)慣，減少胃腸道的刺激，還有必須要定期檢查。

《健康之友》：現(xiàn)在有很多女性為了追求骨感美，采取節(jié)食、斷食的方法減輕體重，這種行為會(huì)對(duì)身體造成哪些損害呢？

王曉娣：從老百姓來(lái)講，長(zhǎng)期節(jié)食或斷食會(huì)使胃逐漸變小，其實(shí)這是錯(cuò)誤的。我們?nèi)梭w的胃每天都需要有個(gè)進(jìn)食的時(shí)間，并且還會(huì)有一個(gè)胃腸排空的時(shí)間，然后再進(jìn)食再排空的規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如果人為地打破這種規(guī)律，那么胃腸道整體功能都會(huì)受到一定的影響?；蛟S采取節(jié)食、斷食的方法減輕了體重，但這樣會(huì)更容易引起消化系統(tǒng)的疾病滋生，這些問(wèn)題可能會(huì)讓你后悔終生。

《健康之友》：現(xiàn)在大家談癌色變，胃癌初期有哪些疾病征兆？如何做好預(yù)防？

王曉娣：眾所周知的，早期胃癌的治療效果是最佳的，但是胃癌的早期就會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，所以對(duì)于早期胃癌要更加重視，如果到了中期或中晚期，那治療效果就會(huì)更差。但是早期胃癌基本沒(méi)有什么癥狀，即使有一些輕微的表現(xiàn)，也是很容易讓患者不被重視。所以如果發(fā)現(xiàn)胃部有所不適，就應(yīng)該及時(shí)去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行體檢。目前在中國(guó)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癌癥并不多，但是日本的早期癌癥的發(fā)現(xiàn)可以達(dá)到50%～70%，為什么日本能發(fā)現(xiàn)這么多早癌，并不是我們國(guó)家的患者少，我國(guó)的癌癥患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于日本，就是因?yàn)槿毡驹诤茉缇陀幸粋€(gè)全面的體檢，這也恰恰說(shuō)明我國(guó)在體檢的普及率并不高。

《健康之友》：現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)十分發(fā)達(dá)，有太多關(guān)于治療各種消化疾病的相關(guān)信息，在您的瀏覽中是否見(jiàn)到過(guò)相關(guān)的錯(cuò)誤信息？

王曉娣：現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)以及智能手機(jī)十分普及，人們可以在網(wǎng)絡(luò)上獲取各種各樣的信息，但是對(duì)于醫(yī)療健康，還須慎重對(duì)待。當(dāng)身體有一些不舒服時(shí)，總會(huì)在網(wǎng)絡(luò)上找尋這些臨床癥狀，但同一種病根據(jù)患者的體質(zhì)不同會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，比如腹?jié)q的問(wèn)題，胃炎可以造成腹?jié)q，腫瘤可以造成腹?jié)q，功能性消化不良也可以造成腹?jié)q，甚至腸道疾病也可以造成腹?jié)q……可能查閱者就會(huì)被網(wǎng)絡(luò)上的一些信息所誤導(dǎo)，從而自行“對(duì)癥下藥”延誤了有效及時(shí)的治療。實(shí)際上消化系統(tǒng)在癥狀上都不可能通過(guò)一個(gè)癥狀就可以判斷某一種疾病，還是要根據(jù)后續(xù)的相關(guān)檢查，所以還是奉勸各位讀者，如果身體有不適，一定要去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，切勿上網(wǎng)斷癥。

《健康之友》：目前國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)或設(shè)備以及藥物，在治療消化疾病方面是否高于我國(guó)？主要表現(xiàn)在哪些方面？

王曉娣：國(guó)外一些發(fā)達(dá)國(guó)家主要在儀器以及藥物的研發(fā)上高于我國(guó)，許多新產(chǎn)品被研發(fā)出來(lái)以后，永遠(yuǎn)是放在國(guó)內(nèi)進(jìn)行使用，等過(guò)了保護(hù)期后才會(huì)向別的國(guó)家出口。但是只要我們國(guó)家一旦用到了臨床上，無(wú)論從技術(shù)上還熟練度上，我們國(guó)家與那些發(fā)達(dá)國(guó)家沒(méi)有任何差距。

《健康之友》：現(xiàn)在經(jīng)常從各種媒體中看到醫(yī)患糾紛，您如何看待醫(yī)生和患者之間的關(guān)系？

王曉娣：相信每一個(gè)醫(yī)生都有一顆盡最大可能的為患者服務(wù)的心，現(xiàn)在各大醫(yī)院都講究精準(zhǔn)醫(yī)療，所以需要大量的檢查做依據(jù)，才能為患者設(shè)置治療方案，但是有一些患者不理解，就會(huì)有一些矛盾的出現(xiàn)。所以我希望醫(yī)生與患者之間要多溝通，并且建立相互信任。

《健康之友》：那在您從醫(yī)的這些年中有什么印象特別深刻的案例嗎？

王曉娣：我對(duì)待每一位患者，無(wú)論你是高官富貴，還是普通百姓，我都會(huì)一視同仁。曾經(jīng)有一個(gè)近20歲的姑娘，患有潰瘍性結(jié)腸炎非常嚴(yán)重，當(dāng)時(shí)一天便血20多次，包括持續(xù)高燒。正值花季年齡，生命卻遭受病魔的侵?jǐn)_。她去了很多醫(yī)院因病情嚴(yán)重，都表示無(wú)法醫(yī)治。后來(lái)患者的母親找到我，當(dāng)看到患者時(shí)也為她的遭遇表示同情，因?yàn)榛颊吣贻p再加上她的病情十分危急，于是優(yōu)先將她安排到了病房，盡管當(dāng)時(shí)病房已經(jīng)很緊張。我們查看病情后，便對(duì)患者進(jìn)行激素類(lèi)藥物治療，患者也十分配合，沒(méi)過(guò)多久病情得到了控制，我們逐步進(jìn)行激素類(lèi)藥物減量并配合其他治療方案，最終患者完全康復(fù)，繼續(xù)投入在幸福陽(yáng)光的健康生活，我還聽(tīng)說(shuō)她已經(jīng)結(jié)婚生子，在這里我祝福她越來(lái)越好。

《健康之友》：請(qǐng)問(wèn)您對(duì)咱們的消化科對(duì)于未來(lái)有什么樣的定位和目標(biāo)？

王曉娣：要說(shuō)起定位和目標(biāo)，我一直有一個(gè)夢(mèng)想，我希望看到患者越來(lái)越少，甚至可以讓我的醫(yī)生無(wú)事可做，我見(jiàn)過(guò)太多的因疾病而產(chǎn)生的悲劇，我不希望這種事情時(shí)常發(fā)生，所以希望我們每一個(gè)人都愛(ài)護(hù)自己的身體，從日常生活做起，永遠(yuǎn)健健康康的生活。當(dāng)然我也知道這只是一個(gè)愿望，但做為一名醫(yī)生，只要國(guó)家需要我，我一定會(huì)堅(jiān)守崗位，為患者的健康保駕護(hù)航，為“健康中國(guó)”奉獻(xiàn)一生。

王曉娣剛剛查完房就接受了本刊記者的專(zhuān)訪，看的出她對(duì)如此繁忙的工作已經(jīng)習(xí)以為常，語(yǔ)氣里沒(méi)有一絲抱怨和委屈，從她略顯疲憊的眼神中，我看到了一名消化科醫(yī)生的堅(jiān)定與純粹！