優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于心胸外科患者中的臨床效果觀察

吳靖雯

（宜興市人民醫(yī)院心胸外科，江蘇 無(wú)錫 214200）

心胸外科收治的多為心臟疾病患者，主要采用手術(shù)治療，在疾病、手術(shù)等多種因素影響下，患者極易發(fā)生不良心理，嚴(yán)重時(shí)對(duì)手術(shù)及病情恢復(fù)效果產(chǎn)生影響。臨床治療心胸外科患者時(shí)，護(hù)理工作必不可少，研究指出，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，可促使患者積極接受治療，配合醫(yī)護(hù)人員，減少并發(fā)癥，提高治療效果。因此，本院既將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用到心胸外科患者中，效果較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

82例心胸外科患者就診時(shí)間為2017年1月～2017年12月，男46例，女36例；年齡47～80歲，平均（58.3±2.6）歲；疾病類型：冠心病38例，先天性心臟病29例，心包疾病15例。分組隨機(jī)進(jìn)行，干預(yù)組和對(duì)照組各41例，無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)開(kāi)展，干預(yù)組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下[1]：

（1）狀況評(píng)估：患者入院后，護(hù)理人員要對(duì)患者狀況作出全面的情況，通過(guò)與患者及家屬交流的方式，對(duì)患者興趣愛(ài)好、護(hù)理需求等作出了解，之后以評(píng)估結(jié)果為依據(jù)，制定適合患者的護(hù)理方案；（2）心理干預(yù)：以患者性格、受教育程度為依據(jù)，有針對(duì)性的開(kāi)展心理干預(yù)，分析患者各種不良心理產(chǎn)生的原因，之后根據(jù)原因疏導(dǎo)患者，減輕負(fù)性情緒，并與患者多溝通、交流，引導(dǎo)患者傾訴，使患者負(fù)性情緒不斷地得到緩解，情況允許下，可向患者接受既往成功治療病例，增強(qiáng)患者治療信心，還要多鼓勵(lì)患者，向患者傳遞積極信息，和諧護(hù)患關(guān)系；（3）健康教育：根據(jù)患者年齡、文化程度，實(shí)施能夠提高患者認(rèn)知的健康教育，要先向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，包含發(fā)生原因、發(fā)展過(guò)程等，講解過(guò)程中，不僅語(yǔ)言要通俗易懂，還要與圖片、視頻相結(jié)合，便于患者理解，之后再向患者介紹開(kāi)展手術(shù)治療的必要性，并滲透手術(shù)的安全性、醫(yī)生的醫(yī)技水平等，消除患者不必要的擔(dān)憂，讓患者能夠以平常的心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療，另外，健康教育中還要注重對(duì)患者存在的錯(cuò)誤認(rèn)知做出糾正，幫助患者形成正確的認(rèn)知；（4）生活干預(yù)：患者治療期間，運(yùn)動(dòng)要適當(dāng)?shù)拈_(kāi)展，結(jié)合患者的身體狀況、病情及年齡等，為患者制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案，指導(dǎo)患者家屬陪伴患者運(yùn)動(dòng)，不定期組織運(yùn)動(dòng)交流會(huì)，讓患者與病友一起分享自己的運(yùn)動(dòng)心得，增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)意愿及堅(jiān)持意愿，還要結(jié)合患者營(yíng)養(yǎng)狀況，制定合理的膳食方案，提高患者機(jī)體免疫力；（5）家屬護(hù)理：護(hù)理人員要將家庭支持對(duì)患者的重要性詳細(xì)的講解給患者家屬，鼓勵(lì)患者家屬多與患者溝通、交流，給予患者良好的心理支持，同時(shí)，護(hù)理人員還要注重干預(yù)患者家屬的心理狀況，避免其負(fù)面影響患者。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并發(fā)癥發(fā)生情況，調(diào)查護(hù)理滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0分析，計(jì)數(shù)資料利用 檢驗(yàn)，P＜0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)組與對(duì)照組指標(biāo)比較[n（%）]

3 討論

心胸外科臨床以手術(shù)方式治療患者時(shí)，由于手術(shù)過(guò)程中會(huì)長(zhǎng)時(shí)間暴露臟器，因此術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、器官衰竭風(fēng)險(xiǎn)均比較高，使患者預(yù)后受到較大的影響，降低患者的生存質(zhì)量。心胸外科患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式后，可促使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的被動(dòng)護(hù)理理念，變?yōu)橹鲃?dòng)實(shí)施護(hù)理服務(wù)，包含主動(dòng)詢問(wèn)患者病情、主動(dòng)了解患者性格特點(diǎn)及文化程度等，之后以患者個(gè)體情況為依據(jù)，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，提高患者自身的生存質(zhì)量。本研究中，對(duì)照組患者的護(hù)理工作按照常規(guī)流程開(kāi)展，而干預(yù)組則是按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式開(kāi)展，護(hù)理后，干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，有效的減輕了患者的痛苦程度，促使患者盡早康復(fù)出院；而在護(hù)理滿意率方面，干預(yù)組則明顯高于對(duì)照組，這說(shuō)明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展有能夠促進(jìn)患者滿意程度增強(qiáng)。

綜上所述，心胸外科治療患者期間，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式后，有利于提高護(hù)理工作的有效性，減少護(hù)理不良事件，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，促使患者良好的康復(fù)并盡早出院，提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，并提升患者的生活質(zhì)量。