協(xié)同護(hù)理對(duì)白內(nèi)障患者手術(shù)療效及術(shù)后舒適度的影響探討

陸壽芬

（無錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

白內(nèi)障是由于多種原因引起眼球晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生混濁的一種疾病。該疾病多發(fā)于中老年人群，主要臨床癥狀表現(xiàn)為視線模糊[1]。臨床上主要采用手術(shù)方式治療白內(nèi)障，輔以協(xié)同護(hù)理能夠取得良好的治療效果。本次研究對(duì)2015年11月至2017年12月收治接受手術(shù)的白內(nèi)障患者進(jìn)行分組研究，探究協(xié)同護(hù)理對(duì)白內(nèi)障患者手術(shù)療效及術(shù)后舒適度的影響，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2015年11月至2017年12月我院收治的白內(nèi)障患者中抽選93例進(jìn)行臨床研究，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組47例，男性29例，占61.70%，女性18例，占38.30%，患者年齡在51歲～87歲，平均年齡（67.53±6.21）歲。對(duì)照組46例，男性27例，占58.70%，女性19例，占41.30%，患者年齡在52歲～86歲，平均年齡（67.63±6.29）歲。兩組患者各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)無明顯差異，P＞0.05，可比性較高。

納入標(biāo)準(zhǔn)：第一，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過，且患者及其家屬知情，簽署知情同意書；第二，所有患者均接受白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，嚴(yán)重惡性疾病、精神疾病、認(rèn)知障礙患者；第二，不符合手術(shù)要求患者。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組加以實(shí)施協(xié)同護(hù)理，具體操作如下：第一，制定護(hù)理計(jì)劃?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，包括胸透、心電圖、血常規(guī)等，并了解患者的實(shí)際情況，在根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。第二，健康教育。很多患者入院后對(duì)白內(nèi)障的認(rèn)識(shí)不足，在疾病治療過程中，很可能出現(xiàn)不配合、不依從等情況。因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可以通過健康手冊(cè)、視頻、講座、交談等多種方式，讓患者了解白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)、治療手段、手術(shù)必要性、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、治療有效性等，幫助患者樹立治療信心。第三，手術(shù)護(hù)理。在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該將手術(shù)過程中的注意事項(xiàng)詳細(xì)告知患者，包括不可以咳嗽或者打噴嚏等，并且告知患者如果想要咳嗽或者打噴嚏，可以利用舌頭頂住上顎的方式緩解。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要以兩組手術(shù)療效與滿意度作為觀察指標(biāo)，其中，手術(shù)療效包括：治愈（臨床癥狀消失，白內(nèi)障治愈）、有效（患者情況有所好轉(zhuǎn)，臨床癥狀減輕）、無效（臨床癥狀無明顯變化），總有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

滿意度采用問卷調(diào)查形式，總分1 00分：非常滿意（≧90分）、滿意（70～89）分、不滿意（＜70分），總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

最后數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)療效比較

實(shí)驗(yàn)組總有效率（95.74%）明顯高于對(duì)照組（82.61%），X2=4.1801，P=0.041，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者手術(shù)療效比較[n(%)]

2.2 兩組患者滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組總滿意度（97.87%）明顯高于對(duì)照組（76.09%），X2=9.8175，P=0.002，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

白內(nèi)障是臨床上發(fā)病概率較高的一種中老年疾病，對(duì)中老年人員生活質(zhì)量影響巨大。臨床上針對(duì)白內(nèi)障的治療重視程度越來越高，白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)是目前常見的手術(shù)治療方式[2]。除了手術(shù)治療外，還需要輔以一定的護(hù)理干預(yù)，從而幫助患者更好的恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。協(xié)同護(hù)理是一種將患者及患者家屬納入護(hù)理計(jì)劃當(dāng)中，通過調(diào)動(dòng)患者及其家屬的積極性，提高患者配合度與就醫(yī)依從度的一種新型護(hù)理模式[3]。

綜上所述，協(xié)同護(hù)理能夠有效促進(jìn)白內(nèi)障患者手術(shù)治療效果，提高術(shù)后舒適度，提升患者生活質(zhì)量，患者滿意度普遍較高，值得臨床推廣使用。

表2 兩組患者滿意度比較[n(%)]