護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者不良反應(yīng)、感染率和護(hù)理滿意度的影響

施 惠，白明月*

(無錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000)

急診重癥監(jiān)護(hù)室是院內(nèi)感染發(fā)病率較高的區(qū)域，重癥監(jiān)護(hù)室中的患者病情危重，患者的免疫力能力較低，而患者病情發(fā)展迅速，出現(xiàn)不良反應(yīng)和意外的發(fā)生率較高，患者的致死率也較高，因此對(duì)臨床的治療提出了更高的要求[1]。本文通過選取我院2016年4月～2017年9月收治的重癥監(jiān)護(hù)室患者90例作為研究對(duì)象，分析護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者不良反應(yīng)、感染率和護(hù)理滿意度的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年9月收治的重癥監(jiān)護(hù)室患者90例作為研究對(duì)象，將90例患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組患者45例，對(duì)照組患者45例。實(shí)驗(yàn)組患者有男性23例，女性22例，患者年齡在42～76歲之間，平均年齡為（59±11.3）歲。對(duì)照組患者有男性25例，女性20例，患者年齡在40～76歲之間，平均年齡為（58±12.2）歲。兩組患者的性別，年齡等無差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理

為對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，遵照醫(yī)囑檢查患者服用藥物的用量和種類準(zhǔn)確，積極與患者及其家屬溝通，消除患者內(nèi)心的恐懼、焦慮等[2]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理

實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員首先要了解患者的一般資料，手術(shù)方法，通過與患者溝通了解患者心理情緒狀態(tài)，及時(shí)消除患者及其家屬不良情緒，向患者及其家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，讓家屬對(duì)疾病有全面的認(rèn)識(shí)，積極配合護(hù)理人員[3]。護(hù)理人員在護(hù)理操作過程中要嚴(yán)格實(shí)施無菌操作，認(rèn)真進(jìn)行洗手和消毒。嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，每隔半小時(shí)為患者測量一次血壓，監(jiān)測患者的動(dòng)脈血?dú)庵笖?shù)，測量患者的呼吸頻率和提問。皮膚出現(xiàn)損傷的患者，要給予皮膚護(hù)理，采取氣管插管的患者給予口腔護(hù)理。為重癥監(jiān)護(hù)的患者進(jìn)行疾病的病情分析，實(shí)施監(jiān)護(hù)，嚴(yán)重骨折的患者要進(jìn)行全身感覺運(yùn)動(dòng)、末梢血液循環(huán)的監(jiān)測，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)就要立刻進(jìn)行處理。重癥監(jiān)護(hù)室中的患者病情都比較危重，因此患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員要時(shí)刻鼓勵(lì)、安慰患者，觀察患者情緒的變化，給予患者情感支持，樹立患者對(duì)治療的信心]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn); 計(jì)數(shù)資料用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，用%表示，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的感染率、不良反應(yīng)率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者感染率為2.22%，不良反應(yīng)發(fā)病率為6.67%，對(duì)照組患者感染率為24.44%，不良反應(yīng)發(fā)病率為40%，實(shí)驗(yàn)組患者感染率、不良反應(yīng)發(fā)病率明顯低于對(duì)照組，P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1。

表1 兩組患者的感染率、不良反應(yīng)率對(duì)比

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為97.78%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為80%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高與對(duì)照組，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討 論

重癥監(jiān)護(hù)室中的患者病情危重，患者的免疫力能力較低，而患者病情發(fā)展迅速，出現(xiàn)不良反應(yīng)和意外的發(fā)生率較高，患者的致死率也較高，因此對(duì)臨床的治療提出了更高的要求。

研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者感染率為2.22%，不良反應(yīng)發(fā)病率為6.67%，對(duì)照組患者感染率為24.44%，不良反應(yīng)發(fā)病率為40%，實(shí)驗(yàn)組患者感染率、不良反應(yīng)發(fā)病率明顯低于對(duì)照組，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

綜上所述，為急性重癥監(jiān)護(hù)室患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者臨床的感染率和不良反應(yīng)發(fā)病率，從而護(hù)理和治療的效果，促進(jìn)患者預(yù)后，提高患者對(duì)護(hù)理滿意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，值得臨床推廣應(yīng)用。