張秋敏
隨著社會的發(fā)展、環(huán)境的改變, 造成父母雙方存在生育方面問題越來越多, 導(dǎo)致新生兒缺陷數(shù)與日俱增。男女雙方存在的生育問題均會造成新生兒出生缺陷的發(fā)生?;诖?本研究分析孕前檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取2016年1月1日~2017年12月31日本院1566對接受孕前檢查夫婦作為試驗組, 年齡22~43歲,平均年齡(30.35±5.13)歲。納入標準:①近期有生育計劃者;②夫妻雙方均有意愿進行孕前檢查。排除標準:①年齡>43歲者;②不愿配合實驗者。另選取同期1000對未接受孕前檢查夫婦作為對照組。本研究均經(jīng)倫理委員會批準。
1.2 研究方法 試驗組夫婦進行男女雙方詳細檢查。女方檢查項目:年齡、身高、體重、職業(yè);血型、血常規(guī)、B超、肝功能、腎功能;生殖系統(tǒng)檢查、陰道分泌物檢查、性傳播疾病檢查;卵子質(zhì)量及染色體檢查以及優(yōu)生四項(弓形蟲病毒、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒)等。男方檢查項目:年齡、身高、體重、職業(yè);肝功能、腎功能;性傳播疾病檢查;精子質(zhì)量及染色體檢查等。并針對檢查結(jié)果進行相應(yīng)調(diào)整。對照組夫婦未接受孕前檢查。比較兩組新生兒出生缺陷情況。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組夫婦均為單胎。對照組夫婦中有新生兒缺陷9例,缺陷率為0.90%;試驗組夫婦中有新生兒缺陷1例, 缺陷率為 0.06%, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (χ2=10.99, P=0.00<0.05)。見表1。
表1 兩組新生兒出生缺陷情況比較[n(%), %]
隨著生活習(xí)慣及生活環(huán)境的改變, 夫妻雙方身體條件及環(huán)境對生育的影響因素越來越多[1,2]。及時發(fā)現(xiàn)問題的存在,并針對問題進行相應(yīng)的解決, 可有效減少不利因素對生育的影響。肥胖、血壓高、乙型肝炎、溶血風(fēng)險等因素會增加新生兒缺陷的發(fā)生[3,4]。針對此, 夫妻雙方在孕前需進行相應(yīng)的體育鍛煉, 將體重、血壓維持在正常水平。就溶血風(fēng)險的個體需避免特定風(fēng)險血型新生兒的出生。吸煙、被動吸煙、飲酒、接觸有毒物質(zhì)等 , 對新生兒致畸率很大[5,6], 有上述生活習(xí)慣或工作習(xí)慣的夫婦需戒煙、戒酒, 避免接觸有毒物質(zhì)的工種[7,8]。對于部分遺傳病, 如軟骨發(fā)育不全、缺指、先天性外耳道閉鎖等顯性遺傳病, 血友病、白化病等隱性遺傳病, 外耳道多毛癥、蹼趾等Y染色體遺傳病, 紅綠色盲癥、血友病等具有隔代交叉遺傳的X染色體遺傳病等, 可通過控制生育胎兒的性別來達到具有缺陷新生兒出生的目的,有些可在懷孕后進行針對性的檢查, 一旦發(fā)現(xiàn)問題需終止妊娠[9, 10]。
本研究分析孕前檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用效果, 結(jié)果顯示, 對照組夫婦中有新生兒缺陷9例, 缺陷率為0.90%;試驗組夫婦中有新生兒缺陷1例, 缺陷率為0.06%, 比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明接受孕前檢查并針對檢查結(jié)果進行相應(yīng)調(diào)整的夫妻雙方, 在孕前將可能影響新生兒質(zhì)量的不利因素進行調(diào)整, 避免接觸不利于生育的環(huán)境因素, 避免可能有遺傳缺陷的新生兒性別, 從而從整體上減少新生兒出生缺陷的發(fā)生。
綜上所述, 接受孕前檢查并針對檢查結(jié)果進行相應(yīng)調(diào)整,可有效降低遺傳、夫妻雙方身體條件及環(huán)境對生育的影響,有利于避免具有缺陷的新生兒出生。