心理護理干預在經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控熱凝術治療三叉神經(jīng)痛的應用

劉起穎

（昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，云南 昆明 650000）

三叉神經(jīng)痛在臨床當中并不少見，該病是一種發(fā)病原因尚未明確的三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)陣發(fā)性劇痛疾病，患者的三叉神經(jīng)痛癥狀會反復發(fā)作，且發(fā)作時間從幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)不等[1]。三叉神經(jīng)痛患者的疼痛感十分強烈，該病也被稱作為痛性痙攣，患有該病的患者大多數(shù)為中老年人。我院在三叉神經(jīng)痛患者治療的同時，給予其完備的心理護理干預，收到較好的臨床效果，該護理方案值得應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年3月—2017年6月期間在我院接受診治的患者當中選擇54例三叉神經(jīng)痛患者進行分析，患者接受三叉神經(jīng)序列MRI掃描得以確診。我院在此次研究中，將以下患者排除在外：器質性病變患者、精神功能障礙患者、其它原因導致的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者、非自愿入組患者、生活無法自理患者。我院按照護理方案的不同將患者均分為常規(guī)組與心理組，每組各27例。常規(guī)組男性患者13例，女性患者14例，年齡為28—71歲，病程為6個月—18年；心理組患者中男性12例，女性15例，年齡27—69歲，病程最短5個月，最大為19年，兩組患者的各項基線資料對比后無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

所有患者都需要接受經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控熱凝術治療，常規(guī)組患者治療同時接受常規(guī)護理，護理人員嚴格觀察患者的病情變化、體征變化等，并且在患者治療前做好各項檢查，對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行及時處理。心理組患者則需在上述護理基礎上同時接受心理護理，主要方法如下：

護理人員在患者接受治療之前，需要將治療方法、相關優(yōu)勢、可能出現(xiàn)的反應等詳細告訴患者，讓其對所患疾病及治療方式產(chǎn)生正確的認識，糾正其錯誤認知。患者進入手術室之后，護理人員需要加強關心力度，與患者進行交流，緩解其緊張情緒等，也可以握住患者的手，讓患者心中有安全感?；颊咝g后如果出現(xiàn)不適反應，護理人員應告知其相關的注意事項，避免患者恐慌，還要培養(yǎng)患者的興趣愛好等，幫助患者建立良好的生活習慣，樹立積極的心態(tài)[2]。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者接受不同方案護理之后的心理狀況，選擇SAS量表分析患者的焦慮情況，選擇SDS量表分析患者抑郁癥狀，兩項量表的滿分均為100分，患者得分越高，表示其焦慮與抑郁心理越嚴重。

此外，選擇生活質量評定量表分析患者的生活質量，量表內(nèi)容包括患者的軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活，患者各方面分值越高，表示其生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

針對此次研究中的數(shù)據(jù)處理來講，我院選擇SPSS21.0軟件包計算患者的相關數(shù)據(jù)，若兩組患者數(shù)據(jù)分析后顯示P＜0.05，則可視為差異存在明顯意義。

2 結 果

2.1 患者心理狀況

表1 兩組患者護理后心理狀況對比（±s）

表1 兩組患者護理后心理狀況對比（±s）

分組 例數(shù)n SAS評分-分 SDS評分-分常規(guī)組 27 76.2±4.2 72.1±2.7心理組 27 47.5±1.3 49.7±1.5 t—— 33.919 37.684 P—— 0.000＜0.05 0.000＜0.05

2.2 患者生活質量

表2 兩組患者生活質量評分比較（±s）

表2 兩組患者生活質量評分比較（±s）

組別 例數(shù)n 軀體功能-分 社會功能-分 心理功能-分 物質生活-分常規(guī)組 27 61.2±3.1 69.8±1.7 60.7±4.6 66.3±1.8心理組 27 81.6±1.5 84.2±2.2 91.8±0.8 90.2±0.9 t—— 30.780 26.913 34.611 61.710 P—— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

3 討 論

三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)反復出現(xiàn)的劇烈疼痛癥狀，患者疼痛部位以第二支與第三支較多，且患者右側疼痛要多于左側部位，患者的疼痛多為陣發(fā)性，帶有驟起驟停特點，病情嚴重的患者疼痛甚至持續(xù)數(shù)天[3]。我院在這類患者的治療中選擇經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控熱凝術治療，并且給予患者不同的護理方式。

三叉神經(jīng)痛患者接受手術方式治療的常規(guī)護理方式一般集中在患者的病情觀察以及體征、并發(fā)癥等的觀察方面，其護理模式相對較為單一，且無法關注到患者的個人心理變化情況。我院在這類患者的護理中，考慮到患者長期患病與治療的相關心理變化情況，給予患者科學的心理護理干預。在心理護理當中，護理人員會在患者接受治療前不斷給予患者信心，以更為輕松的心態(tài)去面的治療。此外，護理人員在患者治療后也會對其心理狀況進行干預與分析，這對于患者的病情恢復十分關鍵。

在此次研究當中，兩組患者均接受經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控熱凝術治療。在對比兩組患者治療后的相關數(shù)據(jù)后可看出，心理組患者的SAS評分與SDS評分均低于常規(guī)組，說明患者心理狀況得到顯著改善。但是，心理組患者的生活質量評分明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，也體現(xiàn)了心理護理應用的優(yōu)勢。

4 結 語

針對臨床當中患有三叉神經(jīng)痛患者來講，在接受臨床手術方案治療的同時接受心理護理干預的效果較好，患者心理狀況可以得到顯著改善，生活質量也會明顯提高，該護理方案可作為此類患者的首選護理方式加以推廣。