亓恩金
(山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,山東 濟(jì)南 250012)
本研究選取我院新生兒科的新生兒,探討外周動(dòng)脈采血在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用分析,現(xiàn)報(bào)告如下[1]。
選取我院2017年6月-2018年6月收治治療的新生兒70例,將所有患兒分成兩個(gè)組,每組35例。在新生兒監(jiān)護(hù)人同意的基礎(chǔ)上對新生兒進(jìn)行研究。對研究組患兒應(yīng)用外周動(dòng)脈采血法對新生兒采血,對比組新生兒采血應(yīng)用一般正常的靜脈刺穿法。新生兒包含有男性34例,女性36 例。年齡為7-21天,平均(12.2±3.1)天。檢查患兒的病史之后,對其中存在著內(nèi)臟疾病等情況的新生兒排除。
1.2.1對比組 對于對比組患兒使用傳統(tǒng)的股靜脈穿刺法對患兒進(jìn)行采血,在采血的時(shí)候,需要兩名醫(yī)護(hù)人員具體操作處理。
1.2.2研究組 研究組患兒實(shí)施采血,主要是使用外周動(dòng)脈采血的方式加以采血處理,在這一過程中,患兒需要保持著平臥的姿態(tài),醫(yī)護(hù)人員需要托起患兒的肘關(guān)節(jié),然后醫(yī)護(hù)人員用自己的右手對患兒的手臂動(dòng)脈觸摸,在觸摸的過程中對患兒的動(dòng)脈尋找,明確動(dòng)脈的位置和走向,找出采血穿刺點(diǎn)。然后使用正常消毒方式對患兒的穿刺位置實(shí)施消毒,并且護(hù)理人員需要對自己手部消毒,在采血的時(shí)候,使用已經(jīng)準(zhǔn)備好的注射針對新生兒穿刺,對新生兒在回血之后穿刺點(diǎn)的情況觀察和及時(shí)處理出血情況,控制患兒的出血現(xiàn)象,抽取足量的血,采血之后,用醫(yī)用棉簽對患兒穿刺的位置有效按壓,并且按壓的時(shí)間為五分鐘,在確認(rèn)穿刺口的時(shí)候,在止血之后松開按壓的部位[3]。
需要實(shí)施基本的觀察指標(biāo),對兩組患兒的抽血情況進(jìn)行觀察和有效判斷,并且對兩組患兒采血成功的情況實(shí)施必要統(tǒng)計(jì),明確患兒采血過程中疼痛的情況。使用vas標(biāo)準(zhǔn)對新生兒的疼痛程度評(píng)分對比分析,其具體的評(píng)分主要為0-10分,并且對這十分實(shí)施等級(jí)劃分處理,需要對采集到的標(biāo)本凝血和溶血現(xiàn)象統(tǒng)計(jì)處理。需要對患兒的穿刺處的情況加以觀察和記錄[4]。
使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)信息內(nèi)容,并且其中計(jì)量資料使用( ±s)進(jìn)行表示,用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料則主要使用%表示,用X2檢驗(yàn),本研究相關(guān)數(shù)據(jù)以P<0.05表示差異,說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在對新生兒治療的時(shí)候,研究組新生兒疼痛率相對比對比組新生兒疼痛率低,研究組的一次成功率顯示為94.3%,對比組顯示為80%。研究組收集整理的血液標(biāo)本不良反應(yīng)發(fā)生率顯示為5.7%,對比組17.1%,兩組對比差異明顯(p<0.05)。
表1 兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率對比
新生兒在進(jìn)行身體檢查的時(shí)候,對新生兒實(shí)施抽血處理,并且在對新生兒抽血的時(shí)候,也會(huì)對新生兒造成一定的疼痛或其他不良反應(yīng)情況,本身新生兒自身的血液充盈度相對比較差,會(huì)造成新生兒在抽血的時(shí)候,容易出現(xiàn)一定的問題和不良反應(yīng)情況,而傳統(tǒng)的股靜脈穿刺法在實(shí)施的過程中,也容易對新生兒的健康程度降低,這一采血的方式存在著采血過程比較復(fù)雜以及對新生兒造成的疼痛程度比較強(qiáng)的現(xiàn)象,容易使得新生兒無法對采血加以積極配合處理,會(huì)使得新生兒采血的一次成功率較低情況更加突出。外周動(dòng)脈采血法在有效實(shí)施的過程中,對這些缺陷和問題不斷彌補(bǔ),并且使得其整體的采血安全程度提高,這一方式在具體操作實(shí)施的時(shí)候,其簡便的程度更高,給嬰兒造成的疼痛也就會(huì)比較小,具體操作的時(shí)候更容易一次成功。這一方式在具體應(yīng)用的時(shí)候,其中所具有的不良反應(yīng)發(fā)生率是比較低的,并且對嬰兒健康也存在著有利影響,由于新生兒自身具有的生理特性明顯,需要對新生兒實(shí)施有效治療的時(shí)候,明確其中可能會(huì)遇到的問題,在本次研究中,相關(guān)研究結(jié)果分析能夠發(fā)現(xiàn),使用動(dòng)脈采血法減少嬰兒疼痛和抵觸心理是比較有效的,在對新生兒采血的時(shí)候,genuine新生兒自身的具體情況所采取的采血方式,能夠?qū)π律鷥合噙m應(yīng),并且對新生兒的傷害以及發(fā)生的不良反應(yīng)等方面都是比較小的,這也就會(huì)促使新生兒的采血成功率更高,并且對新生兒在這一基礎(chǔ)上的治療效果也較為突出[5]。綜上所述,對新生兒實(shí)施有效護(hù)理的時(shí)候,應(yīng)用外周動(dòng)脈采血的方式所產(chǎn)生的效果更加顯著。