基于循證理論的口腔護理干預(yù)對化療口腔潰瘍患者護理滿意度的影響

陳翠芳

（湖北省荊門市口腔醫(yī)院口腔科，湖北 荊門 448000）

為提升口腔潰瘍患者化療護理過程中的護理滿意度，降低護患糾紛率，本研究針對口腔潰瘍化療患者應(yīng)用基于循證理論的口腔護理干預(yù)的效果進行分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取2016年12月-2017年12月本院96例收治的化療口腔潰瘍患者，按照不同護理方法分為對照組與研究組，其中對照組48例，男女27:21，年齡19-69歲，平均（47.38±3.52）歲；研究組48例，男女26:22，年齡19-70歲，平均（48.48±3.19）歲。兩組基線資料無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組患者予以常規(guī)日常護理干預(yù)。研究組予基于循證理論的口腔護理干預(yù)：檢索文獻后以患者臨床表現(xiàn)和專家意見為依據(jù)提出循證護理問題，其后采取護理干預(yù)措施：⑴強化對于護理人員的培訓力度，提升護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)以及專業(yè)知識；⑵護理人員需增加與患者及其家屬間的溝通交流，利用心理學知識梳理患者心理情緒，并給患者講解相關(guān)護理方面的知識以提升其自我護理意識。⑶嚴密觀察患者的口腔紅腫和疼痛變化等情況，以患者的不同情況予以針對性處理，督促漱口次數(shù)，晨起和用餐前、睡前均予以漱口（時間10min）；督促患者應(yīng)采取輕柔的動作一避免出現(xiàn)粘膜脫離導致的出血發(fā)生率，觀察并記錄患者的口腔潰瘍治療進展情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者腸胃道反應(yīng)情況，包括嘔吐、惡心及食欲減退等情況；統(tǒng)計兩組患者護理滿意度情況，采用護理滿意度量表予以評定，包括服務(wù)態(tài)度與主動性、健康教育、關(guān)愛與溝通，滿分100分，分數(shù)高低與患者護理滿意度呈正比例[1-2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件包統(tǒng)計分析，一般資料以均數(shù)標準差（±s）表示，組內(nèi)比較以t檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）表示，以X2檢驗，,P＜0.05表示比較具統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理滿意度對比

研究組護理滿意度總評分值（97.98±15.86）分優(yōu)于對照組（64.99±10.00）分,比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組護理滿意度對比(±s，分)

表1 兩組護理滿意度對比(±s，分)

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 健康教育 服務(wù)態(tài)度與主動性 關(guān)愛與溝通 總分研究組 48 34.49±5.52 31.32±5.22 32.17±5.12 97.98±15.86*對照組 48 23.27±1.83 20.23±3.28 21.49±4.89 64.99±10.00

2.2 兩組患者護理后胃腸道反應(yīng)情況

研究組惡心21（43.75%）例、嘔吐（18.75例、食欲減退30（62.5）例，對照組分別為30（62.5%）例、20（43.45%）例、34（70.83%）例，研究組腸胃道不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組,比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腫瘤患者在化療期間常見的一種不良反應(yīng)是口腔潰瘍，該病癥導致患者出現(xiàn) 因此出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理情緒，進一步阻礙患者的臨床治療效果[3-4]。為此，本研究選取96例化療口腔潰瘍患者分組予常規(guī)護理干預(yù)及基于循證理論的口腔護理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)循證理論的口腔護理干預(yù)的護理效果令人滿意。

本研究對兩組患者護理滿意度情況分析，研究組護理滿意度總評分值（97.98±15.86）分優(yōu)于對照組（64.99±10.00）分,差異具統(tǒng)計意義，本研究結(jié)果表明基于循證理論的口腔護理干預(yù)課有效提高化療口腔潰瘍患者的護理滿意度。分析其原因在于，循證理論口腔護理干預(yù)能夠為患者提供有效的護理證據(jù)，比如查閱文獻后針對患者情況以及專家意見提出問題，可有效避免護理工作中的盲目性；此外，其針對護理人員的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)知識予以強化培訓，并敦促患者重視漱口和保持輕柔的動作，可進一步實現(xiàn)提升護理過程中的滿意度，降低護患糾紛的發(fā)生率[5]。本研究分析兩組患者護理后胃腸道不良反應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)研究組經(jīng)護理發(fā)生惡心、嘔吐、食欲減退的概率均低于對照組，表明予基于循證理論的口腔護理干預(yù)可有效改善患者的腸胃道不良反應(yīng)，可作為一種有效的臨床護理方案予以實施。受到樣本例數(shù)、時間及環(huán)境等因素影響，本研究尚未對兩組患者護理前后口腔潰瘍程度變化情況進行分析，有待進一步研究。

綜上所述，化療口腔潰瘍患者基于循證理論的口腔護理干預(yù)可有效緩解患者胃腸道不良反應(yīng)，并顯著提高患者護理滿意度情況，具臨床應(yīng)用價值。