貧血臨床診斷與鑒別診斷中血液檢驗的應(yīng)用及意義分析

趙遠(yuǎn)芳

（來鳳縣中心醫(yī)院，湖北 恩施 445000）

貧血是生活中較為常見的一種血液疾病，主要是指患者的血細(xì)胞容量低于正常水平[1]。根據(jù)貧血的不同發(fā)病機(jī)制，有不同的類型，其中，地中海貧血和缺鐵性貧血最為常見，也是我國重點(diǎn)監(jiān)控的兩種類型。而且，這兩種貧血之間在血常規(guī)檢測方面，具有較大的相似性，也給診斷帶來了一定的難度[2]。為了進(jìn)一步探討血液檢驗在貧血診斷和鑒別中的應(yīng)用意義，我院特選取兩種貧血患者與健康者，各30例，展開此次研究?，F(xiàn)依據(jù)研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～12月在我院就診的缺鐵性貧血患者30例作為觀察A組，另選取同一時期的地中海貧血患者30例作為觀察B組。均符合貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，并且具有一定程度的頭暈、心悸、乏力等癥狀。另外，以同時期的健康體檢者30例作為參考組。其中，觀察A組男17例，女13例，年齡18～58歲，平均（35.8±4.2）歲；觀察B組男18例，女12例，年齡19～59歲，平均（36.3±4.4）歲；對照組男17例，女13例，年齡18～57歲，平均（35.2±4.5）歲。各組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

三組受檢者均接受完全相同的血液檢驗。血液采集均在受檢者早晨空腹?fàn)顟B(tài)展開，采集靜脈血5ml，將其裝入專用管中，加入抗凝劑以后，充分混合完成。使用全自動血液分析儀（日本Sysmex生產(chǎn)；型號：SX-21），依據(jù)說明書所示的檢驗方法，完成血液檢驗工作。

1.3 觀察指標(biāo)

檢驗完成以后，對比三組受檢者的如下指標(biāo)，RDW、MCH、RBC、Hb、RBC/MVCV、MCV。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量數(shù)據(jù)以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對比分析可以看出，觀察A組患者的RBC、HB指標(biāo)，均顯著低于觀察B組；RDW指標(biāo)則顯著高于觀察B組和對照組。同時，觀察B組患者的RBC、RBC/MCV顯著高于觀察A組與對照組；另外，對照組患者的MCH、MCV指標(biāo)顯著高于觀察A組與觀察B組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 三組受檢者檢驗結(jié)果對比

3 討 論

通過本次研究可以看出，與對照組健康者相比，兩組貧血患者的血液檢驗指標(biāo)均有其顯著的指針，觀察A組患者的RBC、HB指標(biāo)，均顯著低于觀察B組；RDW指標(biāo)則顯著高于觀察B組和對照組。同時，觀察B組患者的RBC、RBC/MCV顯著高于觀察A組與對照組；另外，對照組患者的MCH、MCV指標(biāo)顯著高于觀察A組與觀察B組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

所以說，通過血液檢驗中的各項指標(biāo)，不僅能夠用來診斷和鑒別貧血，而且能夠用來區(qū)分和鑒別貧血的不同類型，有著十分重要的臨床意義，應(yīng)當(dāng)予以高度重視。