大劑量阿糖胞苷治療急性髓細胞白血病的護理

黃艷燕

（廣西桂東人民醫(yī)院，廣西 梧州 543001）

急性髓系白血病一造血系統(tǒng)異常而引起的惡性腫瘤，該腫瘤屬于高度異質性的惡性白血病，發(fā)病的患者主要表現為白血病細胞異常增生[1-2]。本文主要研究分析大劑量阿糖胞苷治療急性髓細胞白血病的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年3月我院收治的急性髓細胞白血病采用大劑量阿糖胞苷治療的患者76例，將其分成對照組和觀察組，各38例。對照組男16例，女22例；年齡18～71歲，平均年齡（52.49±4.81）歲。觀察組男17例，女21例；年齡19～69歲，平均年齡（53.14±4.86）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用大劑量阿糖胞苷治療，對照組采用優(yōu)質護理，即給予治療護理、生活護理；觀察組實施綜合護理，具體如下。

1.2.1 治療前護理：

患者由于受到病痛的折磨，心理負擔比較重[2-3]。護理人員熱情、主動的與患者進行接觸交流，進行針對性疏導，護理人員向患者及家屬介紹治療的目的、作用、方法及不良反應，讓患者對治療有深入的了解，做好充分的心理準備[3-4]。

1.2.2 治療護理：

護理人員應具備豐富的臨床操作經驗，可以熟練的與醫(yī)生配合，護理人員在治療過程中應對患者的生命體征等情況進行全面監(jiān)測，并及時問詢患者是否有不適癥狀出現?；颊呷绻霈F電擊樣疼痛，肢體麻木[5]，需要暫停注射，觀察一段時間后再進行治療；患者一旦出現頭暈惡心、嘔吐、呼吸困難、心慌等情況時應立即停止注射，進行相應的癥狀處理。化療藥物的使用應現配現用，藥物配伍嚴格按照醫(yī)囑進行，并做到充分溶解[5-6]。

1.2.3 基礎護理：

患者化療后，身體的抵抗力明顯下降，病房內應定時進行消毒，并注意通風，保持病房的干凈整潔；家屬探視應最好減少探視次數，防止出現交叉感染；護理人員應加強患者口腔、皮膚、會陰部的干凈衛(wèi)生，防止感染[7]。

1.3 統(tǒng)計學方法

研究數據采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理效果（見表2）

表2 兩組患者護理效果比較（n，%）

2.2 不良反應情況（見表2）

表2 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較（n，%）

3 討 論

大劑量阿糖胞普治療急性白血病是目前效果較好的治療方案，但是大劑量藥物的使用，造成的不良反應的發(fā)生率等較高，固此類患者治療期間，護理工作的高效開展也非常重要[8-9]。綜合護理干預模式，其護理理念更加全面，準確的評估患者心理狀態(tài)，有效的疏通、緩解患者出現的心理負面情緒，避免不良心理狀態(tài)影響患者治療，產生惡性循環(huán)；同時對患者的飲食進行指導，充分創(chuàng)造舒適性、私密性的住院環(huán)境；并加強患者的健康教育，避免知識受限等因素不敢積極面對疾病，造成病情的延誤，對患者治療效果造成嚴重影響[10]。

本次研究結果顯示：觀察組不良反應發(fā)生率與對照組相比有顯著降低（P＜0.05）；觀察組護理效果明顯高于對照組（P＜0.05）。說明大劑量阿糖胞苷治療急性髓細胞白血病綜合護理的實施能促進患者積極配合治療，有效降低不良反應的發(fā)生率。