肝癌介入栓塞術(shù)后并發(fā)癥循證護理的臨床應(yīng)用效果及并發(fā)癥發(fā)生率分析

楊海霞

【摘 要】：目的分析肝癌介入栓塞術(shù)后并發(fā)癥循證護理的臨床應(yīng)用效果及并發(fā)癥發(fā)生率。方法以2016年2月至2018年2月我院收治80例肝癌患者為研究對象，隨機分為實驗組、對照組，每組40例，對照組肝癌患者介入栓塞術(shù)后實施常規(guī)護理，實驗組肝癌患者介入栓塞術(shù)后實施循證護理，對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度。結(jié)果實驗組肝癌患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，低于對照組肝癌患者的17.50%，護理滿意度為100.00%，高于對照組肝癌患者的85.00%，對比差異有統(tǒng)計意義，P<0.05，結(jié)論肝癌介入栓塞術(shù)后實施循證護理，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升護理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：肝癌；介入栓塞術(shù)；并發(fā)癥；循證護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

肝癌是臨床比較常見的惡性腫瘤之一，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性肝癌占主要比例，該疾病病情變化速度較快，晚期常常合并肝硬化，生存率較低，嚴重威脅患者生命健康，介入栓塞術(shù)治療肝癌主要是對動脈實施栓塞，以抑制癌細胞的生長，延長患者生存時間，但術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的概率較高，因此需要加強護理干預(yù)。本文為分析肝癌介入栓塞術(shù)后并發(fā)癥循證護理的臨床應(yīng)用效果及并發(fā)癥發(fā)生率，特進行此實驗，過程如下。

1 資料與方法

1.1 患者基線資料

以2016年2月至2018年2月我院收治80例肝癌患者為研究對象，隨機分為實驗組、對照組，每組40例，實驗組男患28例，女患12例，最小年齡35歲，最大年齡80歲，平均年齡（55.7±2.4）歲，患病時間4個月-3年，平均患病時間（1.7±0.3）年，對照組男患26例，女患14例，最小年齡34歲，最大年齡79歲，平均年齡（55.5±2.3）歲，患病時間5個月-3.5年，平均患病時間（1.9±0.4）年，實驗組、對照組肝癌患者基線資料對比無顯著差異，P>0.05。

1.2 循證護理方法

對照組肝癌患者介入栓塞術(shù)后實施常規(guī)護理，實驗組肝癌患者介入栓塞術(shù)后實施循證護理，一、提出循證問題，根據(jù)患者實際情況，對護理過程可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行總結(jié)；二、針對提出的問題進行資料查閱，可通過各個數(shù)據(jù)庫查閱相關(guān)權(quán)威文獻，尋找解決的方法；三、根據(jù)查找的相關(guān)文獻，結(jié)合護理經(jīng)驗，制定與之相對應(yīng)的護理方案，實施過程不斷發(fā)現(xiàn)問題，并對護理方案及時進行修改；四、具體實施方案：①為患者營造溫馨的病房環(huán)境，術(shù)后及時給予安慰，盡量消除患者不良情緒，可采用音樂療法轉(zhuǎn)移患者注意力，良好的情緒可有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率；②對患者進行健康教育，說明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及應(yīng)對措施，為降低發(fā)熱發(fā)生概率，鼓勵患者多飲水，保持皮膚清潔，對于出現(xiàn)體溫有所升高的患者，及時給予物理降溫；③患者普遍存在食欲減退的現(xiàn)象，建議患者少食多餐，多食用清淡、易消化食物，并指導(dǎo)患者進行適當運動； ④為防止術(shù)后穿刺部位出血，術(shù)前對患者凝血機制進行糾正，有效控制血壓，術(shù)前排空大便，防止術(shù)后用力排便引起穿刺部位出血。

1.3 觀察指標

①并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥指胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、腹痛、穿刺部位出血；②護理滿意度，指十分滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

使用軟件SPSS19.0對觀察指標并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度采取統(tǒng)計分析處理，并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度為計數(shù)資料，行χ2檢驗。

2 實驗結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率對比

護理干預(yù)后，實驗組肝癌患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，低于對照組肝癌患者的17.50%，對比差異有統(tǒng)計意義，P<0.05，數(shù)據(jù)見表Ⅰ。

2.2 護理滿意度對比

實驗組肝癌患者護理滿意度為100.00%，高于對照組肝癌患者的85.00%，對比差異有統(tǒng)計意義，P<0.05，數(shù)據(jù)見表Ⅱ。

3 討論

肝癌是臨床發(fā)病率較高的一種疾病，給患者及整個家庭帶來沉重負擔，對于該疾病，目前尚未有根治的方法，臨床大多采取介入栓塞術(shù)進行治療，該治療方法是將化學藥物灌注到肝動脈，并直接作用于靶器官，導(dǎo)致腫瘤失去血液供應(yīng)而發(fā)生缺血性壞死，從而延長患者生存時間，雖然介入栓塞術(shù)具有良好的治療效果，但術(shù)后存在較多并發(fā)癥，影響疾病預(yù)后，需進行科學的護理干預(yù)。循證護理是現(xiàn)階段應(yīng)用較為廣泛的一種護理方法，該護理方法要求護理人員根據(jù)患者實際情況提出循證問題，然后針對提出的問題尋找解決方案，因此更加安全可靠。本實驗結(jié)果顯示，肝癌介入栓塞術(shù)后實施循證護理，并發(fā)癥發(fā)生率由17.50%降低至2.50%，護理滿意度由85.00%上升至100.00%，綜上所述，肝癌介入栓塞術(shù)后實施循證護理，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

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