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    以學(xué)生為考官的教學(xué)方法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用

    2018-10-09 10:12吳麗娟徐紅遲秀文林琳李穎孟慶勇
    教師·下 2018年8期
    關(guān)鍵詞:外科護(hù)理學(xué)考官實(shí)訓(xùn)教學(xué)

    吳麗娟 徐紅 遲秀文 林琳 李穎 孟慶勇

    摘 要:實(shí)訓(xùn)教學(xué)是外科護(hù)理學(xué)的重要組成部分,是學(xué)生逐漸獲得臨床護(hù)理工作勝任力的途徑。在外科護(hù)理學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中,其教學(xué)方法改革的探究從未間斷過(guò)。文章通過(guò)分析以學(xué)生為考官的教學(xué)法在護(hù)理學(xué)本科實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用,以期探索出外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的新方法,促進(jìn)學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)和掌握。

    關(guān)鍵詞:考官;教學(xué)方法;外科護(hù)理學(xué);實(shí)訓(xùn)教學(xué)

    中圖分類號(hào):G642;R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 收稿日期:2018-06-24

    一、引言

    培養(yǎng)以市場(chǎng)需求為核心、以職業(yè)崗位為依據(jù)、以職業(yè)能力為本位、以就業(yè)為導(dǎo)向的技能型護(hù)理人才是當(dāng)前護(hù)理學(xué)教學(xué)改革的重要方針和導(dǎo)向[1]。外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的最重要課程之一,是理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系的護(hù)理課程[2]。外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)不僅需加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)的教學(xué),還應(yīng)在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生各種操作技能,才能培養(yǎng)出符合社會(huì)和醫(yī)院崗位要求的實(shí)用型護(hù)理人才;且熟練的護(hù)理操作技能不僅能使病人感到舒適,而且能保證護(hù)理安全,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。因此,如何提高外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量,增強(qiáng)學(xué)生技能操作和動(dòng)手能力,滿足護(hù)理崗位人才需求,是我們面臨的重要問(wèn)題,也是教師關(guān)注的焦點(diǎn)。

    二、外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的地位

    實(shí)訓(xùn)教學(xué)是通過(guò)實(shí)訓(xùn)操作的學(xué)習(xí)使學(xué)生獲得操作技能的重要途徑,是護(hù)理人才培養(yǎng)的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。事實(shí)上,隨著患者的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的不斷增強(qiáng),實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中直接參與床邊臨床實(shí)踐操作機(jī)會(huì)明顯減少,亟須提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量以彌補(bǔ)不足。同時(shí),學(xué)生的護(hù)理操作能力越強(qiáng),在臨床護(hù)理崗位上失誤就越少,從保護(hù)患者安全角度,亦需提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量。另外,護(hù)理技能操作存在要求嚴(yán)格、細(xì)節(jié)較多、步驟繁雜等特點(diǎn),故外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容既是重點(diǎn)又是難點(diǎn)。

    三、外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀

    對(duì)于護(hù)理學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué),傳統(tǒng)的教學(xué)方法一般為每次授課前將要學(xué)習(xí)的技能操作視頻和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給學(xué)生預(yù)習(xí),然后授課老師在課堂上講授理論和操作要點(diǎn),并把整個(gè)操作示范一遍,剩下的課堂時(shí)間讓學(xué)生在高仿真模擬人模型上進(jìn)行分組練習(xí)。在學(xué)生練習(xí)過(guò)程中教師及時(shí)答疑解惑和巡查,每一項(xiàng)操作均需理論和操作考核以了解學(xué)生的掌握程度。這種傳統(tǒng)教學(xué)方法存在如下的缺點(diǎn)[3]:①學(xué)生課前預(yù)習(xí)質(zhì)量不高,對(duì)老師發(fā)送的技能操作視頻和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有認(rèn)真預(yù)習(xí);②教師示教時(shí)學(xué)生不認(rèn)真觀看,反思少;③練習(xí)按部就班,未觀摩組員的練習(xí),課堂利用率低;④練習(xí)時(shí)和練習(xí)后無(wú)法及時(shí)、詳細(xì)地知道自己的優(yōu)點(diǎn)和不足。傳統(tǒng)教學(xué)方法諸多弊端亟待探索新的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法,從而提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量。

    四、以學(xué)生為考官教學(xué)方法的應(yīng)用

    1.以學(xué)生為考官教學(xué)方法的具體教學(xué)流程

    以學(xué)生為考官教學(xué)方法在授課前發(fā)送技能操作視頻和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給學(xué)生預(yù)習(xí),上課時(shí)授課老師講解理論和操作要點(diǎn)后示范操作一遍,然后在剩余的課堂時(shí)間里學(xué)生在高仿真模擬人模型上分組練習(xí)操作,教師及時(shí)答疑解惑和巡查。在一個(gè)學(xué)生練習(xí)操作時(shí),其他組員作為考官,參照操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該學(xué)生的操作過(guò)程進(jìn)行評(píng)分,學(xué)生及時(shí)查看自己的考核結(jié)果,反思和總結(jié)自己的優(yōu)、缺點(diǎn)。每一項(xiàng)操作均進(jìn)行理論和操作考核以了解學(xué)生的掌握程度??己私Y(jié)束后發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,了解學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的具體評(píng)價(jià)。

    2.以學(xué)生為考官教學(xué)方法的特點(diǎn)分析

    (1)以學(xué)生為考官教學(xué)方法有利于增加學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。成為一名考官需具有更全面的理論知識(shí)和技能操作水平,角色轉(zhuǎn)換為考官,學(xué)生提高了學(xué)習(xí)欲望,能自覺地在課前認(rèn)真預(yù)習(xí),主動(dòng)解決不明白、不熟悉的知識(shí)和操作環(huán)節(jié);課堂上能主動(dòng)認(rèn)真聽課,仔細(xì)觀摩授課老師的操作示教,進(jìn)一步鞏固和明晰操作步驟和注意事項(xiàng);得到考官們的評(píng)分后,學(xué)生可及時(shí)了解自己的情況,主動(dòng)對(duì)自己的操作過(guò)程進(jìn)行反思??傊?,以學(xué)生為考官的教學(xué)方法能促進(jìn)學(xué)生在課前、課中、課后的整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)參與、主動(dòng)思考、自主解決問(wèn)題,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,有利于學(xué)生全面掌握所學(xué)知識(shí)。

    (2)以學(xué)生為考官教學(xué)方法有利于增加學(xué)生的課堂專注力。專注力是指?jìng)€(gè)體專心于某一事物或者某一活動(dòng)時(shí)的心理狀態(tài)。保持良好的專注力,是大腦進(jìn)行感知、記憶、思維等認(rèn)識(shí)活動(dòng)的基本條件。良好的課堂專注力有助于學(xué)生全身心地投入學(xué)習(xí),有效提高其學(xué)習(xí)效果。學(xué)生充當(dāng)考官,上課時(shí),學(xué)生更能專注地學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)授課老師的優(yōu)點(diǎn),甚至缺點(diǎn);在評(píng)分時(shí),能更專注地觀看同學(xué)的操作,從而找出同學(xué)操作時(shí)的優(yōu)點(diǎn)和不足進(jìn)行評(píng)分。另外,此方法還能克服部分學(xué)生不注意觀摩別的同學(xué)練操作的現(xiàn)象,杜絕其看手機(jī)等與教學(xué)無(wú)關(guān)的行為。

    (3)以學(xué)生為考官教學(xué)方法有利于提高學(xué)生的批判性思維能力。批判性思維是一種抽象的思維技巧,是臨床護(hù)理工作中決策和解決問(wèn)題的思維基礎(chǔ),也是護(hù)理職業(yè)能力的重要組成部分。學(xué)生在充當(dāng)考官進(jìn)行評(píng)分過(guò)程中,能進(jìn)行多角度的思考,在原有知識(shí)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行判斷、質(zhì)疑、反思,挖掘潛在的智慧和能力,鍛煉覺察和決策能力,進(jìn)而提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,建立批判性思維邏輯模式,提高批判性思維能力。同時(shí),在評(píng)分過(guò)程中,學(xué)生也能把頭腦中碎片化的知識(shí)轉(zhuǎn)化為解決問(wèn)題的思維模式,縮短知識(shí)與臨床實(shí)踐的距離。通過(guò)錯(cuò)誤分析,學(xué)生對(duì)其他同學(xué)所犯錯(cuò)誤能有深刻認(rèn)識(shí),并以此為鑒,自覺地規(guī)范操作要領(lǐng),提高技能操作水平。

    (4)以學(xué)生為考官教學(xué)方法有利于學(xué)生鞏固教學(xué)內(nèi)容。護(hù)理技能操作過(guò)程步驟和細(xì)節(jié)較多,涉及的知識(shí)點(diǎn)較廣,要流暢、失誤少地完成技能操作,最好的方法就是不斷重復(fù)和鞏固。學(xué)生在考官和考生兩種角色中多次互換,可使教學(xué)內(nèi)容重復(fù)循環(huán),對(duì)知識(shí)和操作步驟不斷反復(fù)地強(qiáng)烈刺激,學(xué)生在這種強(qiáng)化刺激下,勢(shì)必會(huì)加深對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解,達(dá)到鞏固教學(xué)內(nèi)容的目的。

    (5)以學(xué)生為考官教學(xué)方法有利于增加技能操作學(xué)習(xí)的趣味性。筆者根據(jù)多年的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),學(xué)生在練習(xí)操作時(shí)均會(huì)存在一些有趣的失誤。在評(píng)分過(guò)程中學(xué)生感受到別人和自己操作時(shí)的這些失誤和互動(dòng),技能學(xué)習(xí)變得輕松、更有趣味性。

    3.以學(xué)生為考官教學(xué)方法的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

    與傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法相比,以學(xué)生為考官的教學(xué)方法具有更好的教學(xué)效果,表現(xiàn)為理論和操作技能的成績(jī)明顯提高,操作中人文素養(yǎng)得分也有明顯提高,而操作失誤率明顯下降。同時(shí),通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,筆者發(fā)現(xiàn)以學(xué)生為考官的教學(xué)方法可以提高學(xué)生對(duì)技術(shù)操作的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,更為學(xué)生接受。這充分說(shuō)明采用以學(xué)生為考官的教學(xué)方法能更有效地提高護(hù)理學(xué)本科學(xué)生綜合的技能操作水平。

    五、結(jié)語(yǔ)

    以學(xué)生為考官教學(xué)方法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用,能提高學(xué)生的理論和技能操作成績(jī),提升學(xué)生人文素養(yǎng)水平,加強(qiáng)學(xué)生的批判性思維能力,打造高效課堂,深得學(xué)生的喜愛,值得在護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中推廣。但在實(shí)施過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)有一些需要繼續(xù)探究的空間,如學(xué)生評(píng)分有時(shí)會(huì)礙于情面而不能客觀評(píng)分,這需要授課老師在實(shí)施過(guò)程中引導(dǎo)、規(guī)范和監(jiān)督。

    參考文獻(xiàn):

    [1]丁偉偉.外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中存在的問(wèn)題及改革探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,34(10):81-82.

    [2]蘭 華,章志紅,李小鵬,等.構(gòu)思-設(shè)計(jì)-實(shí)現(xiàn)-運(yùn)作教育模式在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2015,50(8):970-974.

    [3]馮丹丹,吳學(xué)軍.《外科護(hù)理學(xué)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)存在的問(wèn)題及對(duì)策探索[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇,2013,12(23):152-153.

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