杜娟
(甘肅省天水市第一人民醫(yī)院普內(nèi)科 甘肅 天水 741000)
糖尿病是一種常見的慢性疾病,需要治療的時(shí)間比較漫長,病情控制難度較大,所需要的治療費(fèi)用較高,患者的身心壓力和經(jīng)濟(jì)壓力都相對(duì)較大[1],護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理任務(wù)也相對(duì)較重。我院于2016年3月—2017年10月對(duì)46例糖尿病患者采取了人性化的護(hù)理干預(yù),收到了良好的效果,現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。
選取2016年3月―2017年10月在本院住院治療的糖尿病患者82例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組36例,其中男22例,女14例,年齡為51~83歲,平均年齡為(67.3±10.6)歲,空腹血糖平均水平為(7.7±1.4)mmol/l;觀察組46例,其中男28例,女18例,年齡為52~84歲,平均年齡為(66.3±9.8)歲,空腹血糖平均水平為(8.2±1.7)mmol/l。所有患者發(fā)病時(shí)其平均血糖水平>7.8mmol/l。兩組患者在一般資料方面有可比性但差異不明顯,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2.1 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施。
1.2.2 觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù),具體方法如下:全面護(hù)理,患者入院時(shí),護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行包括風(fēng)險(xiǎn)在內(nèi)的全方位住院評(píng)估,為患者建立詳細(xì)的個(gè)人檔案。患者住院期間,護(hù)理人員盡一切可能與患者交流溝通,了解患者隨時(shí)可能發(fā)生的不良心理情緒,及時(shí)實(shí)施有效的心理疏導(dǎo),同時(shí)做好相關(guān)的疾病知識(shí)和健康知識(shí)宣傳教育;人文關(guān)懷,將人文關(guān)懷精神融入到具體的護(hù)理服務(wù)當(dāng)中,做好患者的隱私保密工作;針對(duì)性個(gè)體護(hù)理,根據(jù)患者個(gè)體情況,詳細(xì)介紹降糖藥物的品種、規(guī)格、用法用量、臨床作用和可能發(fā)生的不良反應(yīng),注重每一個(gè)細(xì)節(jié),降低護(hù)理疏漏;飲食護(hù)理,糖尿病患者的飲食對(duì)血糖有關(guān)鍵作用,護(hù)理人員務(wù)必根據(jù)患者的具體病情結(jié)合患者個(gè)人的飲食習(xí)慣制定合理健康的飲食計(jì)劃;運(yùn)動(dòng)護(hù)理,為提高患者體質(zhì)及胰島素受體的敏感性,降低降糖藥物的用量,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)(視網(wǎng)膜病變、感染以及嚴(yán)重心腦血管類疾病患者除外),以太極拳、瑜伽、散步、慢跑等為宜,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng);嚴(yán)防低血糖現(xiàn)象發(fā)生,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的病情,一旦發(fā)現(xiàn)患者有嗜睡、心悸、面色蒼白、出汗和意識(shí)障礙等,應(yīng)立即復(fù)查血糖水平,并告知醫(yī)生處理。
依據(jù)患者空腹血糖以及餐后2h血糖水平評(píng)價(jià)臨床治療效果,標(biāo)準(zhǔn)包括顯效、有效和無效,顯效+有效=總有效率。自制調(diào)查問卷分析評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,滿意+比較滿意=總滿意率。
表1 兩組臨床療效比較[n(%)]
兩組患者在護(hù)理前其血糖情況無明顯差異,護(hù)理后,觀察組患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者的總滿意率顯著高于對(duì)照組P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表2 兩組患者滿意度比較[n(%)]
糖尿病病因復(fù)雜,患者自身胰島素功能嚴(yán)重不足,導(dǎo)致血糖增加,臨床上表現(xiàn)為多食多飲多尿,體重不同程度減輕,目前在醫(yī)療界尚未有完全治愈的治療手段[2],多數(shù)需要依靠降糖藥物緩解,患者的身體變化以及病情的多變往往導(dǎo)致患者情緒波動(dòng)較大,負(fù)面心理因素較多,患者對(duì)護(hù)理的需求也在日益增加。鑒于此,傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)無法滿足患者的身心需求[3]。本研究結(jié)果顯示,人性化護(hù)干預(yù)理服務(wù)的臨床療效以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度等均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理,建議在臨床上推廣應(yīng)用。