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    寧夏回族大學生人格特征與自殺意念的關系研究*

    2018-09-22 06:19:30哈麗娜哈力君倪曉莉
    重慶醫(yī)學 2018年25期
    關鍵詞:神經(jīng)質外向意念

    哈麗娜,哈力君,湯 波,倪曉莉

    (1.西安交通大學,西安 710049;2.寧夏醫(yī)科大學,銀川 750004; 3.寧夏民族職業(yè)技術學院,寧夏吳忠 751100)

    在全球范圍內,自殺被認為是嚴重的公共衛(wèi)生問題,據(jù)WHO 2014年公布數(shù)據(jù)每年大約有80萬人自殺。自殺是我國15~34歲人群死亡的首位死亡原因,占此年齡段所有死亡人數(shù)的19%,且女性的自殺死亡率高于男性[1]。有研究顯示,大學生自殺行為的發(fā)生是一般人群的2~4倍[2]。美國2014年的一份報告稱,估計有10.8萬名全日制大學生試圖自殺[3]。大學生一旦遇到不利的生活條件,緊張的校園氛圍和心理壓力超過了他們的應對水平,就容易出現(xiàn)極端的反應,例如自殺行為很可能會發(fā)生。也有學者指出,大學生的學業(yè)壓力、就業(yè)壓力、情感受挫、人際失調、經(jīng)濟貧困等是大學生自殺的主要原因[4]。自殺意念形成于自殺行為之前,是指一個人想要自殺,甚至有具體的自殺安排和計劃,但還沒有采取實際行動,自殺意念是自殺死亡的強危險因素[5]。自殺意念是導致自殺死亡的強烈危險因素。有研究結果表明,人格是影響自殺意念的重要因素[6-7]。了解寧夏回族大學生人格特征與自殺意念間的相關關系,為高校大學生的心理健康教育工作及少數(shù)民族地區(qū)心理健康教育工作提供一定的科學依據(jù)及參考。

    表1 不同性別有無自殺意念者NEO-FFI、CSES總分的比較

    1 資料與方法

    1.1一般資料 從寧夏高校中選取銀川市主要大學區(qū)域西夏區(qū)、興慶區(qū)兩地高校中3所大學的回族大學生為調查對象,采用分層整群隨機抽樣方法,對800名回族大學生實施問卷調查。大一300人(37.5%),大二300人(37.5%),大三200人(25.0%),收回有效問卷725份,其中男310人(42.76%),女415人(57.24%),年齡17~25歲。

    1.2方法 由心理學專業(yè)或心理咨詢的教師及研究生經(jīng)統(tǒng)一培訓后考核通過確定為工作人員。按年級組織學生統(tǒng)一在同一時間進行調查,調查前告知問卷調查的目的和內容,爭得學生知情同意并簽署知情同意書后,方可實施。調查使用統(tǒng)一的指導語,調查對象獨立填寫問卷所有內容,約15 min,問卷調查完畢后,調查員當場核對問卷數(shù)目等。本次調查涉及的工具包括:(1)簡版大五人格測驗(NEO-FFI):由張建新等人通過修訂Costa和McCrae的人格五因素簡版編制而成。該問卷包括情緒性/神經(jīng)質、外向性、開放性、宜人性和謹慎性5個維度,該量表各維度的內部一致性信度0.75~0.89。(2)自殺意念自評量表(SIOSS)[8]:由夏朝云等編制,量表重測信度為0.86,內部一致性系數(shù)為0.79,分半信度為0.824。包括絕望、樂觀、睡眠、掩飾4個因子。絕望、樂觀、睡眠三者得分相加為自殺意念總分,總分大于或等于12分為有自殺意念者,掩飾因子大于或等于4分判為測量不可靠,量表總分越高,自殺意念越強。(3)核心自我評價問卷 (CSES)[9]:本量表是單維度自評量表,共10個項目,采用五級計分法,得分越高,說明被測者核心自我評價水平也越高。

    1.3統(tǒng)計學處理 去除填寫不完整的無效問卷,將有效問卷用Epidata3.1雙錄入,匹配問卷結果,減少誤差。采用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。采用χ2檢驗、t檢驗,以有無自殺意念為二分變量,進行多因素Logistic逐步回歸分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    2.1不同性別有無自殺意念者人格及核心自我評價的比較 男性無自殺意念者在外向性、開放性、宜人性和謹慎性維度得分均高于有自殺意念者,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。女性無自殺意念者外向性、開放性和謹慎性均高于有自殺意念者,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。女性有無自殺意念宜人性維度差異無統(tǒng)計學意義。不同性別無自殺意念者CSES總分高于有自殺意念者(P<0.01),見表1。

    2.2自殺意念影響因素分析 以有無自殺意念為因變量,以是否獨生子女、居住地、所在年級、是否貧困生、大學所學專業(yè)類型、對所學專業(yè)的滿意度、您的家庭類型、神經(jīng)質、外向型、開放性、順同性、嚴謹性、核心自我評價分別作為自變量,放入單因素Logistic回歸分析(α=0.05,剔除標準β=0.01)。結果顯示,對所學專業(yè)的滿意、對所學專業(yè)的基本滿意、外向性、開放性、宜人性、嚴謹性、CSES總分是自殺意念的保護因素(P<0.05),其中CSES總分對自殺意念的影響作用相對較大,神經(jīng)質是自殺意念的危險因素(P<0.01),見表2。對于單因素Logistic回歸分析中具有統(tǒng)計學意義的自變量,放入以有無自殺意念為因變量的多因素Logistic回歸分析(在α=0.05,提出標準P≥0.01的標準下)。結果顯示對所學專業(yè)的滿意、對所學專業(yè)基本滿意、CSES總分、外向性是自殺意念發(fā)生的保護因素,其中對所學專業(yè)基本滿意對自殺意念影響作用相對最大,神經(jīng)質是自殺意念發(fā)生的危險因素,見表3。

    表2 影響自殺意念單因素Logistic回歸分析

    表3 影響自殺意念的多因素Logistic回歸分析

    3 討 論

    在關于自殺的眾多理論模型中,人格是自殺意念及其行為產(chǎn)生的重要危險因素之一[10]。本次調查結果顯示,男性無自殺意念者在外向性、開放性、宜人性和謹慎性維度得分均高于有自殺意念者。女性無自殺意念者外向性、開放性和謹慎性均高于有自殺意念者。不同性別無自殺意念者CSES總分高于有自殺意念者。這可能與地區(qū)、生活習慣、傳統(tǒng)文化等有關[11]。有研究表明社會資本對強烈的心理痛苦有著間接保護作用[12],民族地區(qū)傳統(tǒng)文化對寧夏大學生的價值觀念、倫理道德、生活方式、風俗習慣等都產(chǎn)生了深刻影響,同時他們也能積極學習和吸收儒家文化[13]。我國實行民族互助政策,民族互助的領域包括政治、經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生等所有方面,這是中國民族關系理論的重要內容。這些與回族學生人格與自殺意念可能存在一定影響,需要進一步的研究。

    多因素Logistic回歸分析對自殺意念有影響作用的單因素進行多因素的綜合,對自殺意念起到保護作用的因素包括:對所學專業(yè)的滿意、對所學專業(yè)基本滿意、CSES總分。CSES總分是指個體對自我能力、價值觀所持有的最基本的評價和估計,是一種總體自我評價。IOANNIS等[14]認為高核心自我評價者擁有積極的情緒和(或)對他們的生活感到滿意,同時也更好地調節(jié)身體健康。這可能是高核心自我評價者較少有自殺意念的原因。對所學專業(yè)的滿意、對所學專業(yè)基本滿意對自殺意念起到保護作用,這與朱軍成等[15]研究相似,其認為自殺意念與職業(yè)認同負相關,職業(yè)認同對自殺意念具有更好的預測效應。

    外向性是自殺意念發(fā)生的保護因素,這與劉國華等[6]研究結果一致,外向性者善于交際,社會支持系統(tǒng)強,相應的積極的情緒體驗多,自殺意念頻率較低。神經(jīng)質是自殺意念發(fā)生的危險因素。高宏生等[16]研究認為:人格是自殺意念的基礎性因素,具有神經(jīng)質傾向的人有強烈的情緒反應,容易產(chǎn)生自殺意念,其對自殺意念間接作用總和要比直接作用大,神經(jīng)質傾向者對事物常常采用過激的應對方式,由此導致許多一般人不以為是的小事在神經(jīng)質傾向者成為造成心理壓力的負性事件,加之神經(jīng)質傾向的人更容易產(chǎn)生對生活的無望以致出現(xiàn)自殺意念。這與本研究結果一致。

    本次調查研究發(fā)現(xiàn)回族大學生自殺意念者人格特征與神經(jīng)質均為主要因素,對于大學生有無自殺意念在人格上的差異,可以作為預測大學生自殺的一個重要指標。

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