姚姿千,李瑞光
(1.河南大學(xué) 民生學(xué)院,河南 開封 475000 ;2.河南大學(xué) 大學(xué)外語教學(xué)部,河南 開封 475000)
大學(xué)新生在較短的時間內(nèi)從緊張的高中生活走進(jìn)了輕松舒適的大學(xué)生活,面對全新而陌生的環(huán)境,難免會引起不同程度的心理問題,例如生活環(huán)境、人際關(guān)系等等。心理普查是高校心理衛(wèi)生工作的一項重要內(nèi)容,不僅可以有效地反映學(xué)生心理狀況,還能快速且準(zhǔn)確的篩查出危機(jī)干預(yù)對象, 在科學(xué)制定預(yù)防控制策略等方面具有重要意義。同時,也能夠增強(qiáng)新生的心理健康意識。幫助新生認(rèn)識到在自我成長的過程中心理健康的重要意義和增強(qiáng)主動尋求心理幫助的意識,給新生提供了一個了解自我、認(rèn)識自我的途徑。通過普查可以協(xié)助各分院有效地開展心理健康的宣傳活動。新生心理檔案的建立,為提高學(xué)生工作的針對性和實效性,提供了量化客觀的參考資料。掌握新生中有心理困擾的人群,積極開展關(guān)注、跟蹤、心理咨詢,幫助他們擺脫成長中的困擾,為其自身的健康發(fā)展奠定了內(nèi)在的基礎(chǔ)。
2017年10月,采用大學(xué)生心理測評及檔案管理系統(tǒng),對我院2017級所有在校新生以分院為單位進(jìn)行網(wǎng)上測評。本次普測選用了“癥狀自評量表(SCL-90)”“大學(xué)生人格問卷(UPI)”“焦慮自評量表(SAS)”“抑郁自評量表(SDS)”四份量表。根據(jù)我國常模結(jié)果,將SCL-90問卷中任一因子2.5分以上的學(xué)生、UPI問卷總分25分及以上或第25題(想輕生)做肯定回答的、SAS問卷得分在50以上與SDS問卷得分在53以上,并過濾掉無效問卷后的學(xué)生納入到初步篩查名單中。
1.總體結(jié)果。在實測3513人中,結(jié)果顯示,有心理困擾的人員1120人,占參加測驗人員總數(shù)的31.88%,其中有中重度困擾的人員229人,占參加測驗人員總數(shù)的6.52%(見表1)。按全國常模結(jié)果,(為1-5的5級評分)總分超過160分,或陽性項目數(shù)超過43項,或任一因子分超過2分,可考慮篩選陽性,需進(jìn)一步檢查。一般規(guī)定任一因子分值或總均分≥3分為陽性,表示有中等程度以上的心理健康問題。
表1 陽性癥狀人員及中重度癥狀人員對照表
2.總體篩查結(jié)果匯總表。根據(jù)表2,可以看出我院中重度癥狀人員主要分布在強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感和抑郁項目上。
表2 各因子得分人數(shù)分布表
1.三類人員的分布情況。在實測3474人中,有681人(占19.60%)心理健康狀況很差, 屬于一類重點關(guān)注人員;另外有929人(占26.74%)心理健康狀況較差,屬于二類次重點關(guān)注人員;還剩1864人(占53.66%)心理健康狀況較為良好,屬于三類非重點關(guān)注人員(見表3)。
表3 三類人員分布表
2.具有三種典型陽性因子的人員分布情況。在這56種陽性因子中,比較常見且比較典型的因子是輕生、失眠以及自卑。其中失眠因子達(dá)到了406人,占總?cè)藬?shù)的11.69%;自卑因子達(dá)到了506人,占總?cè)藬?shù)的14.57%。需要引起高度重視的是回答有過輕生念頭的人數(shù)達(dá)到了124人,占了總?cè)藬?shù)的3.57%。希望各部門及時做好防范工作,避免危機(jī)的發(fā)生。輕生因子在本次測評中的詳細(xì)分布情況見表4。
表4 輕生因子分布表
通過對SAS量表結(jié)果的分析、整理與常模對比篩選出輕微焦慮學(xué)生268人,中度及以上焦慮學(xué)生64人。詳見表5。
表5 焦慮自評量表(SAS)各因子篩查問題人數(shù)分布
通過對SDS量表結(jié)果的分析、整理與常模對比篩選出輕微抑郁學(xué)生633人,中度及以上抑郁學(xué)生275人。詳見表6。
表6 抑郁自評量表(SDS)各因子篩查問題人數(shù)分布
通過SCL—90量表測試結(jié)果可以看出,我院中重度癥狀人員主要分布在強(qiáng)迫癥狀(152人)、人際關(guān)系敏感(119人)項目上。
通過UPI檢測,我院2017級學(xué)生中有681人(占19.60%)心理健康狀況很差, 屬于一類重點關(guān)注人員;另外有929人(占26.74%)心理健康狀況較差,屬于二類次重點關(guān)注人員。
通過SDS檢測,中重度抑郁人數(shù)275人,占測試人數(shù)的7.95%。
通過SAS檢測,中重度焦慮人數(shù)64人,占測試人數(shù)的1.84%。
UPI問卷輕生因子選擇“是”的共124人,占測試人數(shù)的3.57%,其中,存在中度及以上抑郁的有86人。
針對我院測試結(jié)果和存在的問題特提出以下應(yīng)對方案及建議。
第一,針對我院有強(qiáng)迫癥狀的學(xué)生需進(jìn)行有針對性的個體咨詢。由于強(qiáng)迫傾向很可能帶來較高的焦慮水平,導(dǎo)致其出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心理危機(jī)事件。因此,需要對測試結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步排除,對一些情況較輕,沒有引起不適的個體可暫時不予干預(yù)。對于一些問題較為嚴(yán)重的個體,可選用適當(dāng)?shù)姆绞浇槿牖蜻M(jìn)行個體咨詢。
第二,對于我院人際關(guān)系敏感的人群可進(jìn)行有效的團(tuán)體咨詢進(jìn)行干預(yù)。近年來大學(xué)生群體發(fā)生的較為嚴(yán)重的傷人事件,多數(shù)原因在于宿舍矛盾。人際關(guān)系敏感是導(dǎo)致宿舍矛盾的重要因素。團(tuán)體咨詢對于人際關(guān)系改善具有較高的有效性和高效性。對此可以針對有關(guān)人員進(jìn)行團(tuán)體咨詢,從而改善人際關(guān)系敏感的情況。
第三,從UPI結(jié)果可以看出我院心理健康教育工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)。通過本次對2017級學(xué)生進(jìn)行的普測發(fā)現(xiàn)存在心理問題的學(xué)生占2017級學(xué)生的46.34%,將近一半的學(xué)生存在或多或少的心理問題。因此我院的心理健康教育工作仍需進(jìn)一步的加強(qiáng),使更多的學(xué)生從心理問題中走出,需要通過更多的活動、宣傳、教育使得存在心理問題的學(xué)生能夠找的正確的問題解決方式。
第四,通過SDS量表可以看出我院抑郁人群占比較高。從本次測試可以看出2017級學(xué)生在入校時已經(jīng)有26.20%存在不同程度的抑郁問題,這一比例已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國總?cè)丝谥?%-5%的抑郁人群比例。對于此類人群,需要進(jìn)行排查,對于部分短期的或者一過性的癥狀較輕的同學(xué)可以只進(jìn)行班級內(nèi)部的關(guān)注;對于部分時間較長、癥狀較為明顯的同學(xué)可進(jìn)行個體咨詢;對于較為嚴(yán)重的又存在輕生念頭的需要家長配合到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療。
第五,根據(jù)新《精神衛(wèi)生法》的相關(guān)規(guī)定,學(xué)校心理健康教育中心不能對如:抑郁癥、精神分裂癥等,精神類疾病進(jìn)行診斷和治療,建議聘請相關(guān)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生,來我院進(jìn)行定期坐診,使出現(xiàn)相關(guān)問題的人員可以獲得及時診斷、轉(zhuǎn)診。從而降低因此類問題所引發(fā)的安全事件發(fā)生幾率。