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    腹瀉亂用抗生素,易導致腸道失調(diào)

    2018-09-17 05:31:28張華林惠芳
    家庭科學·新健康 2018年7期
    關(guān)鍵詞:輔食腸炎胃腸功能

    張華 林惠芳

    夏季常有孩子腹瀉,廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師李增清說,通常來講,腹瀉不是一個大問題。但有些家長由于搞不清腹瀉的原因,亂用抗生素,破壞了孩子的腸道菌群,可能讓治療變得越來越棘手。

    其實,造成寶寶腹瀉的原因常見有三種,處理起來也是有所區(qū)別的。

    過敏性腹瀉

    吃了食物,引起過敏,在腸道表現(xiàn)就是腹瀉,即過敏性腸炎。李增清說,嬰幼兒在進食某種食物后,出現(xiàn)腹瀉、腹脹、便秘和腸鳴增加,以及不明原因的哭鬧,有部分孩子會伴有較明顯的濕疹(奶癬)。

    在嬰幼兒時期,引起過敏的食物大多數(shù)與牛奶、雞蛋、大豆、小麥、花生、魚、蝦、堅果等食物有關(guān)。李增清說,小嬰兒,尤其是三個月內(nèi)的小寶寶,如果出現(xiàn)腹瀉,首先要考慮是否為過敏性腸炎的可能。

    【處理】當懷疑為食物過敏所致的腸炎時,家長需要回憶一下在寶寶出現(xiàn)這種過敏反應(yīng)期間進食了哪些食物,找出可疑食物后,先回避2-4周,如果在回避期間癥狀有所改善,那說明寶寶的這種過敏反應(yīng)可能跟這個食物有關(guān),在再次嘗試添加回這種食物后,如果寶寶又再次出現(xiàn)了這種過敏反應(yīng),說明寶寶對這種食物過敏的可能性是很大的,這個時候就得盡量回避這種食物了。

    當然,回避的食物,也不是說以后就永遠都不能再吃了,待寶寶慢慢長大,免疫機制慢慢完善后,仍然還是可以重新再嘗試的。一般來說,80%-85%的牛奶、雞蛋過敏兒童在3歲時可獲得免疫耐受,花生、魚、大豆、堅果過敏則持續(xù)的時間會更長一些。

    喂養(yǎng)不當所致的腹瀉

    有些寶寶由于不定時、不定量進食,或者是在輔食添加時突然改變食物品種,或是過早地進食了大量含淀粉或脂肪類的食物,也可引起胃腸功能紊亂而出現(xiàn)腹瀉。

    【處理】一般來說,4~6個月是寶寶添加輔食的嘗試期和適應(yīng)期。在這個階段,輔食添加要循序漸進,由一種到多種,先稀后稠,逐漸增加稠度提高食物密度。李增清說,在添加食物的時候,注意不能過度提高食物營養(yǎng)密度。否則,可因消化系統(tǒng)負重太大而出現(xiàn)胃腸功能紊亂。

    感染性腹瀉

    喝了不干凈的水,吃了不干凈的食物,或食用了未經(jīng)煮熟、煮透的食物等出現(xiàn)腹瀉,通常胃腸道病毒或細菌、真菌等是禍首,使得腸道不能正常的吸收水分以及電解質(zhì),所以發(fā)生腹瀉。

    【處理】感染性腹瀉時,需要由專業(yè)的醫(yī)生來判斷是屬于哪種病原微生物所致后,再對癥用藥,不能一見到腹瀉就上抗生素。李增清說,實際上抗生素主要是用來殺滅細菌的,而對由病毒感染而引起的腹瀉則不但沒有效果,反而還可造成腸道內(nèi)菌群失調(diào)而使腹瀉治療起來更加困難,進而導致病程的遷延,所以除非合并細菌感染,否則不建議亂用抗生素。

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