發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)該不該緊張？

梁瑜

有的人在體檢中發(fā)現(xiàn)了肺部有結(jié)節(jié)，緊張得不行，生怕一眨眼就變成難以控制的肺癌。“發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)不必太緊張，不一定需要立即切除，但不能忽視此后的觀察和復(fù)查。”中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師王思愚告訴記者，如果是<1cm、影像學(xué)上認(rèn)為不符合惡性腫瘤的結(jié)節(jié)，可以做個(gè)基線CT，作為參考標(biāo)準(zhǔn)，3個(gè)月后再?gòu)?fù)查CT，沒(méi)有變化則可再過(guò)6個(gè)月復(fù)查，仍無(wú)變化1年后再?gòu)?fù)查；若做了基線CT后的復(fù)查時(shí)間點(diǎn)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大，可手術(shù)切除。術(shù)中冰凍切片做病理分析，若診斷為良性可不用擴(kuò)大切除；若診斷為惡性，再做標(biāo)準(zhǔn)肺葉切除。

一位在醫(yī)院工作的白衣天使50歲左右時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)肺部有0.3cm的小結(jié)節(jié)，因?yàn)閷?duì)疾病有一點(diǎn)認(rèn)識(shí)，她盲目樂(lè)觀，在醫(yī)生建議的3個(gè)月、6個(gè)月、1年的復(fù)查時(shí)間點(diǎn)都沒(méi)有去拍CT復(fù)查。2年后，當(dāng)她再拍片時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)已長(zhǎng)到1.3cm，并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且分型是難治型肺癌，最后還是被病魔奪去了生命。王思愚認(rèn)為，如果當(dāng)初發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)后能定期復(fù)查、及早干預(yù)，后續(xù)大不一樣。