個(gè)性化護(hù)理對(duì)輕度腦外傷患者焦慮和抑郁情緒的影響觀察

陳 波，賈麗娟，黃國(guó)琴，黃 蓉

（ 溧陽(yáng)市人民醫(yī)院腦外科，江蘇 溧陽(yáng) 213300）

腦外傷主要是指因?yàn)橥饨鐐λ斐傻囊环N突發(fā)事件，而導(dǎo)致患者自身頭腦部在肉眼可見(jiàn)的情況下出現(xiàn)的一種損傷現(xiàn)象，不進(jìn)行及時(shí)有效干預(yù)，很有可能會(huì)導(dǎo)致患者的生存期限逐漸縮短[1]，影響患者的生命安全。而隨著社會(huì)的不斷發(fā)展以及交通的進(jìn)步，患有輕度腦外傷的患者呈逐年上升趨勢(shì)，對(duì)我國(guó)人口質(zhì)量問(wèn)題也遭受到了一定的影響。本文研究就50例輕度腦外傷患者選擇不同手段進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，比較結(jié)果差異性，如下文所示：

1 資料和方法

1.1 資料

用“雙盲法”將2015.01月-2018.01月在本院接受治療的50例輕度腦外傷患者分成25例/組。

對(duì)照組—15例男性，10例女性，平均年齡為（45.36±3.98）歲；觀察組—14例男性，11例女性，平均年齡為（46.52±3.87）歲；

經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析組間的基線資料數(shù)據(jù)指標(biāo)差異，無(wú)差異性，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組—基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)：

觀察患者生命指標(biāo)，對(duì)患者的病情進(jìn)行了解，主要包括患者疾病的由來(lái)、后續(xù)的治療手段、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，之后根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行制定較好的干預(yù)手段，與患者以及患者家屬進(jìn)行溝通[2]，告知患者以及家屬關(guān)于疾病的情況，讓其能夠明白疾病的治療方向等，緩解患者可能面對(duì)治療所產(chǎn)生的一系列負(fù)性情緒等；

觀察組—個(gè)性化護(hù)理干預(yù)：

①在患者入院后立即整理其相關(guān)病情報(bào)告，了解患者的病情走向、后期治療的方向、需要注意的事項(xiàng)、病情的嚴(yán)重程度等，了解過(guò)后對(duì)患者的病情實(shí)施一定的干預(yù)，對(duì)于患者所疑惑的地方予以解答，并指導(dǎo)患者家屬在患者面前進(jìn)行較為有效的溝通等，讓其能夠逐漸鼓勵(lì)患者進(jìn)行治療，保證一個(gè)較為良好的態(tài)度，另外，面對(duì)部分依舊存在負(fù)性情緒的患者，護(hù)理人員可對(duì)其采取一對(duì)一的溝通交流，讓患者將自身的想法發(fā)泄出來(lái)，之后護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，從而使得患者的負(fù)性情緒能夠逐漸得到有效的緩解[3]；

②與患者建立一個(gè)較為良好的護(hù)患關(guān)系，提供較好的護(hù)理干預(yù)服務(wù)等，盡可能的滿足患者的需求，若不能夠滿足，護(hù)理人員也不可與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，進(jìn)一步減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，另外還可以與患者家屬進(jìn)行交談，得到患者家屬的支持，讓患者家屬能夠配合工作，從而引導(dǎo)患者逐漸接受護(hù)理干預(yù)；

③適當(dāng)舉辦一些病友交流會(huì)，使得患者的心情能夠逐漸開朗，進(jìn)一步減輕患者的心理壓力以及身體上的痛苦，還可指導(dǎo)患者進(jìn)行一些深呼吸、瑜伽等床上運(yùn)動(dòng)，進(jìn)一步降低患者可能在后期發(fā)生的一系列壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥情況，還可有效提升患者后期的恢復(fù)速度[4]，干預(yù)效果較為確切；

④盡可能滿足患者在飲食上的需求，但是也需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在飲食方面需要食用較為清淡的食物，不可食用刺激性的食物，需要多食水果蔬菜等，補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及維生素，在提升自身機(jī)體免疫力的同時(shí)還可有效提升患者的干預(yù)效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

文中計(jì)數(shù)（卡方檢驗(yàn)）、計(jì)量（t檢驗(yàn)）資料用SPSS21.0軟件處理，P＜0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié) 果

2.1 焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分

由表1可知：干預(yù)后，觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，P＜0.05。

表1: 2組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分 （±s ；分；n=25）

表1: 2組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分 （±s ；分；n=25）

注：與對(duì)照組比較，*p＜0.05。

組別 干預(yù)前：焦慮評(píng)分干預(yù)后：焦慮評(píng)分干預(yù)前：抑郁評(píng)分干預(yù)后：抑郁評(píng)分觀察組 42.36±3.69 25.69±3.87* 44.44±5.87 26.64±4.58*對(duì)照組 43.33±3.52 30.54±4.20 45.03±5.92 32.22±2.87

2.2 住院時(shí)間

觀察組住院時(shí)間為（15.54±2.36）d；對(duì)照組住院時(shí)間為（21.25±3.33）d；

2組住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比，存在顯著差異性，P＜0.05。

2.3 護(hù)理滿意度

觀察組在護(hù)理滿意度（96.00%）中與對(duì)照組結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，差異顯著，P＜0.05，表2所示：

表2：2組護(hù)理滿意度 [n(%)；n=25]

3 討 論

輕度腦損傷是現(xiàn)今一種較為常見(jiàn)的疾病，不僅給患者帶來(lái)嚴(yán)重的創(chuàng)傷，還會(huì)對(duì)患者家庭帶來(lái)巨大的壓力，而隨著交通的不斷發(fā)展，患上此類疾病的患者呈逐漸上升趨勢(shì)，此類疾病還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒，因此輔以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)手段尤其重要。

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)主要是根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，在盡可能的滿足患者的需求中對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，與患者以及患者家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ㄒ约敖涣?，指?dǎo)患者將負(fù)性情緒進(jìn)行發(fā)泄[5]，面對(duì)不了解的情況，詢問(wèn)護(hù)理人員后會(huì)給予適當(dāng)?shù)慕獯?，讓患者的疑慮能夠逐漸解除，還可有效緩解患者的負(fù)性情緒，對(duì)后期的護(hù)理以及治療可奠定較佳的基礎(chǔ)。

上列結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后焦慮評(píng)分：（25.69±3.87）分、干預(yù)后抑郁評(píng)分：（26.64±4.58）分、住院時(shí)間：（15.54±2.36）d、護(hù)理滿意度：96.00%（24/25）；結(jié)果與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行對(duì)比，存在顯著差異性，P＜0.05。結(jié)果說(shuō)明在輕度腦外傷患者選擇個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后，患者的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒能夠得到較好的緩解，還可有效穩(wěn)定患者的病情，縮短患者的住院時(shí)間，提升患者的護(hù)理滿意度，干預(yù)效果較佳。

綜上，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在輕度腦外傷患者焦慮以及抑郁情緒中可起到一定的緩解效果，進(jìn)而提升患者干預(yù)效果，可推廣。