語言溝通聯(lián)合心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

楊 紅

（無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇 無錫 214000）

精神病是一種常見的臨床疾病，患者身心狀態(tài)差，需加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，優(yōu)化溝通技巧，以減輕對(duì)患者的不良刺激[1]。本研究納入2016年2月-2017年7月90例精神病患者以數(shù)字表法分組，分析了語言溝通聯(lián)合心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2016年2月-2017年7月90例精神病患者以數(shù)字表法分組。研究組男29例，女16例；年齡22-45歲，平均（34.26±2.13）歲。常規(guī)護(hù)理組男28例，女17例；年齡21-45歲，平均（34.16±2.08）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組進(jìn)行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，研究組采取的護(hù)理措施是語言溝通聯(lián)合心理護(hù)理。（1）心理護(hù)理。精神病患者一般較為年輕，需充分考慮患者的職業(yè)、性格和人際關(guān)系、社會(huì)環(huán)境等情況，為患者開展針對(duì)性心理疏導(dǎo)，在心理護(hù)理過程充分體現(xiàn)耐心、愛心，多采用鼓勵(lì)性語言，多給予患者積極暗示，并通過鼓勵(lì)患者聆聽輕音樂、看書、和病友下棋等方式消除不良情緒。囑咐家屬在日常生活中多加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)愛和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其異常心理行為狀態(tài)并給予關(guān)懷。（2）語言溝通。護(hù)理人員經(jīng)培訓(xùn)具備良好溝通技巧，為患者營造溫馨、舒適、光線柔和、通風(fēng)良好，可見到窗外藍(lán)天、陽光的舒適環(huán)境，以促進(jìn)護(hù)患交流工作的順利開展。在交流中護(hù)士耐心傾聽患者傾訴，避免打斷患者，鼓勵(lì)患者發(fā)言和發(fā)泄不良情緒，以減輕其心理煩悶和思想顧慮。溝通過程注意表現(xiàn)對(duì)患者的尊重、平等，避免帶有歧視意味，注意態(tài)度親切，保持微笑，言語溫和。擅用肢體語言溝通，對(duì)患者以眼神等交流，，給予肯定、贊賞和鼓勵(lì)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組精神病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度；出院時(shí)間、護(hù)士溝通技巧、患者和家屬精神病認(rèn)知（0-100分，得分越高則溝通技巧、認(rèn)知水平越高）；干預(yù)前后患者HAMA、HAMD得分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，臨床資料根據(jù)類別不同進(jìn)行t檢驗(yàn)（計(jì)量）、x2檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)），P＜0.05說明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組精神病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度相比較

研究組精神病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度43（95.56）高于常規(guī)護(hù)理組31（71.11），P＜0.05。

2.2 干預(yù)前后HAMA、HAMD得分相比較

干預(yù)前兩組HAMA、HAMD得分相近，P＞0.05；干預(yù)后研究組HAMA、HAMD得分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。如表1.

表1 干預(yù)前后HAMA、HAMD得分相比較（±s）

表1 干預(yù)前后HAMA、HAMD得分相比較（±s）

注：干預(yù)前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 時(shí)期 HAMA得分 HAMD得分研究組 45 干預(yù)前 24.15±2.25 25.44±2.56干預(yù)后 11.02±1.32#* 10.25±1.51#*常規(guī)護(hù)理組 45 干預(yù)前 25.12±2.21 25.46±2.25干預(yù)后 15.16±2.69# 14.12±1.45#

2.3 兩組出院時(shí)間、護(hù)士溝通技巧、患者和家屬精神病認(rèn)知相比較

研究組出院時(shí)間、護(hù)士溝通技巧、患者和家屬精神病認(rèn)知5.41±2.17分、96.41±3.52分、97.51±3.13分、97.51±3.71分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組7.27±1.41分、80.56±3.24分、80.51±3.67分、80.51±3.31分，P＜0.05。

3 討論

語言溝通聯(lián)合心理護(hù)理在精神病中的應(yīng)用可為患者提供良好的語言溝通，提升患者、家屬對(duì)精神病的認(rèn)知程度，并取得其理解和配合[3-4]。而心理護(hù)理的開展可有效疏導(dǎo)患者不良情緒，使其保持良好的精神和心理狀態(tài)，有助于提高患者的遵醫(yī)行為，使其感到放松，并進(jìn)一步穩(wěn)定病情[5-6]。

本研究中顯示，研究組精神病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05；研究組出院時(shí)間、護(hù)士溝通技巧、患者和家屬精神病認(rèn)知優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05；干預(yù)前兩組HAMA、HAMD得分相近，P＞0.05；干預(yù)后研究組HAMA、HAMD得分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。研究組腹脹、尿潴留等精神病術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。

綜上所述，語言溝通聯(lián)合心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減少患者焦慮情緒和抑郁情緒，護(hù)士溝通技巧良好，患者和家屬疾病認(rèn)知提高，縮短住院時(shí)間，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高。