急診護(hù)理干預(yù)促進(jìn)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)的作用探討

張寬平

（南通大學(xué)附屬建湖縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224700）

心肺復(fù)蘇屬于一種最為重要的搶救干預(yù)，其能夠直接影響患者生命以及后續(xù)醫(yī)療任務(wù)的展開[1.2]。另外，患者康復(fù)中的護(hù)理干預(yù)于臨床急診亦愈加重要。為明確急診護(hù)理干預(yù)促進(jìn)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)的作用。本研究就本院接收的100例患者予以對比分析，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年12月至2017年11月收治100例已采取心肺復(fù)蘇后患者資料予以對比分析，按照隨機(jī)數(shù)字法分成2組；對照組（50例），男女比30:20，年齡40-60歲，平均（50.00±2.04）歲，引發(fā)因素：觸電25例，溺水25例；實(shí)驗(yàn)組（50例），男女比32:18，年齡41-61歲，平均（51.00±2.14）歲，引發(fā)因素：觸電27例，溺水23例；兩組上述基線資料中（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，包括：密切監(jiān)測患者復(fù)蘇后的生命體征，以防出現(xiàn)異常情況，從而可及時予以相應(yīng)的處理，并且及時遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行藥物等干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組予以護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：（1）心理干預(yù)：大多數(shù)患者于復(fù)蘇后，易形成不良情緒，包括：煩躁、緊張等情緒，從而降低治療依從性，進(jìn)而影響治療效率。此時，護(hù)士應(yīng)積極與患者及家屬進(jìn)行交流，從而促使患者不良情緒的發(fā)散。（2）加強(qiáng)對患者氣管以及頭部護(hù)理：對于氣管插管患者，應(yīng)加強(qiáng)患者的口腔以及傷口清潔工作，并注意氣囊放氣速度以及頻率，從而可防止患者呼吸道分泌物的倒流。對患者予以吸痰前，應(yīng)先讓患者吸氧3min，再進(jìn)行吸痰，并且于吸痰時，應(yīng)密切觀察其面色狀況。另外，指導(dǎo)患者家屬應(yīng)用熱毛巾對其頸部以及頭部熱敷，從而增快其新陳代謝。（3）醫(yī)療設(shè)備護(hù)理：于患者心肺復(fù)蘇成功后，此時，患者心臟功能較衰弱，故需加強(qiáng)對其心電圖監(jiān)測，一旦發(fā)生傳導(dǎo)阻滯以及室性早搏狀況，應(yīng)及時進(jìn)行相關(guān)處理。

1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)抑郁自評量表（SDS）[3]與焦慮自評量表（SAS）對患者抑郁與焦慮情緒進(jìn)行評分，SDS的分界值為≥53分，SAS分界值為≥50分，其分值與患者抑郁焦慮評分成反比。對比兩組生命指征，包括動脈壓、心率、收縮壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

探究數(shù)據(jù)，皆由SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件解析，計(jì)量數(shù)據(jù)經(jīng)由（±s）表達(dá)，組內(nèi)之比經(jīng)由t檢驗(yàn)；P＜0.05為兩組差異之比存在統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組心理評分對比

實(shí)驗(yàn)組心理評分較對照組低，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1：

表1 兩組心理評分對比（±s，分）

表1 兩組心理評分對比（±s，分）

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別 例數(shù)(n) SDS SAS對照組 50 29.02±2.01 30.08±2.00實(shí)驗(yàn)組 50 12.05±2.04a 13.05±3.07a

2.2 兩組生命指標(biāo)對比

對照組動脈壓（7.00±0.05）kpa、心率（65.02±3.02）次/min、收縮壓（89.00±3.02）mmHg，實(shí)驗(yàn)組分別為（9.00±2.01）kpa、（80.04±3.02）次/min、（98.50±3.02）mmHg，實(shí)驗(yàn)組生命指標(biāo)較對照組優(yōu)（P＜0.05）。

3 討論

急診對心跳驟?；颊叩膿尵却胧樾姆螐?fù)蘇，其為患者治療中具重要意義。近幾年，隨著臨床醫(yī)療水平不斷提升，心肺復(fù)蘇術(shù)搶救成功率亦有著顯著地提升。目前，對于心肺復(fù)蘇后患者的護(hù)理措施于臨床急診復(fù)蘇恢復(fù)中愈加備受關(guān)注。為明確急診護(hù)理干預(yù)促進(jìn)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)效果，本研究就本院接收100例患者治療予以分析。

實(shí)驗(yàn)組SDS（12.05±2.04）分、SAS（13.05±3.07）分較對照組低；實(shí)驗(yàn)組動脈壓（9.00±2.01）kpa等生命指標(biāo)均較對照組優(yōu)；表明對心肺復(fù)蘇后患者采取護(hù)理干預(yù)，可改善其心理狀況以及生命指標(biāo)。急診護(hù)理干預(yù)主要強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員掌握心肺復(fù)蘇相關(guān)護(hù)理知識，從而不斷提升自身對于急救各項(xiàng)操作，從而提升心肺復(fù)蘇成功率。對于早期呼吸心跳恢復(fù)患者，因患者心肺恢復(fù)時間較短，肺部及心臟生理功能未達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。此時，護(hù)理人員應(yīng)及時遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥以及輸氧、輸液治療，并密切觀察其心理動態(tài)、面色以及行為，從而可當(dāng)患者出現(xiàn)異常情況時，及時進(jìn)行搶救，進(jìn)而可顯著降低其不良事件發(fā)生，并顯著改善其心率以及動脈壓指標(biāo)[4.5]。另外，對于患者心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)焦慮以及煩躁等情緒，護(hù)士應(yīng)保持耐心對其闡述相關(guān)的護(hù)理與治療、注意事項(xiàng)，并適當(dāng)安撫患者，從而可顯著改善其不良情緒，進(jìn)而可提升其治療依從性。另外，指導(dǎo)患者多食高維生素、高蛋白、低脂肪類飲食，并適當(dāng)增加鍛煉，從而可利于患者病情快速康復(fù)。受內(nèi)部等限制，關(guān)于急診護(hù)理干預(yù)促進(jìn)心肺復(fù)蘇后患者護(hù)理滿意度未探究，待臨床補(bǔ)充及分析。

總結(jié)上文，將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于心肺復(fù)蘇成功后患者中，可顯著改善其生命指標(biāo)以及心理狀況。