使用甲潑尼龍對44例大葉性肺炎患者進(jìn)行治療的效果研究

陳克壤

（海南省昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 海南 昌江 572700）

大葉性肺炎是一種由細(xì)菌引起的呼吸道感染性疾病。該病的發(fā)病人群主要是青壯年人。該病患者在臨床上的表現(xiàn)主要是頭痛、發(fā)熱、咳嗽等[1]。為探討使用甲潑尼龍治療大葉性肺炎的效果，我院對近年來收治的88例大葉性肺炎患者使用兩種不同的治療方法，對其中44例患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用甲潑尼龍進(jìn)行了治療，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2011年5月至2015年5月期間我院收治的88例大葉性肺炎患者。隨機將這些患者分為甲潑尼龍組和頭孢哌酮組,每組各44例患者。甲潑尼龍組中有男性患者24例，女性患者20例；其年齡為22～45歲，平均年齡為（38±1.8）歲。頭孢哌酮組中有男性患者22例，女性患者22例；其年齡為31～47歲，平均年齡為（39±2.2）歲。兩組患者的年齡、性別、發(fā)病原因等一般資料相比無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對所有患者進(jìn)行補液、通氣等常規(guī)治療。為頭孢哌酮組患者使用頭孢哌酮進(jìn)行治療，具體的方法是：為患者靜脈注射3.0g的頭孢哌酮（生產(chǎn)廠家：浙江平湖莎普愛思制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20060655），每天用2次。為甲潑尼龍組患者使用甲潑尼龍進(jìn)行治療，具體的方法是：為患者靜脈注射40mg的甲潑尼龍（生產(chǎn)廠家：北京同仁制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20100730），每天用2次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者肺部陰影消失的時間，發(fā)熱癥狀消失的時間及咳嗽消失的時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，甲潑尼龍組患者肺部陰影消失的時間為（8.1±2.5）d，發(fā)熱癥狀消失的時間為（3.6±5.4）d，咳嗽消失的時間為（7.8±1.8）d；頭孢哌酮組患者肺部陰影消失的時間為（10.8±3.4）d，發(fā)熱癥狀消失的時間為（6.1±2.5）d，咳嗽消失的時間為（9.5±2.4）d。甲潑尼龍組患者肺部陰影消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間及咳嗽消失的時間均明顯短于頭孢哌酮組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳細(xì)情況見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀消失的時間[(±s)，d]

表1 兩組患者臨床癥狀消失的時間[(±s)，d]

注：*和頭孢哌酮組相比，P＜0.05。

咳嗽消失的時間甲潑尼龍組 44 8.1±2.5* 3.6±5.4* 7.8±1.8*頭孢哌酮組 44 10.8±3.4 6.1±2.5 9.5±2.4組別 例數(shù) 肺部陰影消失的時間發(fā)熱癥狀消失的時間

3 討論

大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的一種急性肺部炎癥[2-3]。過度飲酒、吸煙、受涼等均可導(dǎo)致該病的發(fā)生。近年來，大葉性肺炎的發(fā)病率不斷上升。

臨床上主要通過抗感染來治療大葉性肺炎。甲潑尼龍是一種腎上腺皮質(zhì)激素，具有較強的抗炎功能，能與白蛋白和皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)運蛋白結(jié)合,有效地阻止細(xì)菌的繁殖，抑制炎癥擴散，改善患者的通氣功能。本次研究的結(jié)果顯示，使用甲潑尼龍進(jìn)行治療的甲潑尼龍組患者肺部陰影消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間及咳嗽消失的時間均明顯短于使用頭孢哌酮進(jìn)行治療的頭孢哌酮組患者。這與相關(guān)學(xué)者研究的結(jié)果相一致[4-5]。

綜上所述，使用甲潑尼龍治療大葉性肺炎可以快速緩解患者咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀。

[1]張穎,方維軍,魏俊平,等.甲潑尼松龍與布地奈德治療加重期慢性阻塞性肺疾病的療效比較[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(11):31-33.

[2]劉小鋒.甲潑尼松龍治療大葉性肺炎的臨床療效觀察[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）,2012,10(9):362-363.

[3]王美娟,季偉,周衛(wèi)芳,等.大葉性肺炎與支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)和病原學(xué)差異[J].實用兒科臨床雜志,2010,25(4):246-247.

[4]葉光華,喻林升,伊吉普,等.重癥冠心病合并大葉性肺炎猝死1例[J].中國法醫(yī)學(xué)雜志,2009,24(3):206-207.

[5]顧澤鑫,趙微微.甲潑尼松龍治療88例大葉性肺炎的臨床效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2014,24(7):4229-4230.