健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用方法探討

于慶艷

【摘要】近年來，糖尿病的發(fā)病率越來越高，引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛重視和關(guān)注，針對(duì)糖尿病的護(hù)理工作也成為人們廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問題。本文通過選取60例有效糖尿病樣本進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)接受護(hù)理前后糖尿病患者的血糖水平和自我管理能力都有明顯的改變，其中健康教育在護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯強(qiáng)于一般護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】健康教育；糖尿?。蛔o(hù)理；應(yīng)用方法

近年來，隨著居民生活水平的提高和人們?cè)陲嬍沉?xí)慣上的不注意，糖尿病在人群中的發(fā)病率越來越高，并且在各個(gè)年齡群體均有分布。從病理學(xué)的角度來說，糖尿病在臨床上屬于一種常見的慢性消耗性疾病，并且還是一種終身性疾病，對(duì)于患者來說，一旦得上，將會(huì)對(duì)今后的人生產(chǎn)生全面的影響。因此，在護(hù)理的過程中，我們需要有效融入健康教育，使糖尿病人不僅能夠得到全面的護(hù)理，還能夠獲得有效的自我護(hù)理知識(shí)，為今后的病情控制奠定良好的基礎(chǔ)。

1 糖尿病概述

糖尿病作為一種代謝消耗類疾病，以高血糖為主要特征，它的發(fā)病原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的胰島素分泌不足，導(dǎo)致體內(nèi)的糖分、脂質(zhì)以及蛋白質(zhì)的正常代謝功能發(fā)生障礙。1型糖尿病的臨床表現(xiàn)有多飲、多尿、多食和消瘦，2型糖尿病的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)病前有肥胖的癥狀，并且常常感到身體疲乏無力。糖尿病具有長期性的特點(diǎn)，如果病情不能得到有效的控制或者任由病情蔓延的話，將會(huì)導(dǎo)致患者的眼、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等都受到慢性的損害，出現(xiàn)功能性的障礙，嚴(yán)重危害患者的身體健康和機(jī)能水平，給患者的正常生活造成極大的消極影響。因此，我們必須加強(qiáng)對(duì)于患者的有效護(hù)理，并將健康教育有效應(yīng)用于護(hù)理工作之中，全面提升護(hù)理的水平和質(zhì)量，使糖尿病患者能夠掌握一定的護(hù)理常識(shí)和健康知識(shí)，有效穩(wěn)定病情，獲得正常健康的生活。

2 臨床資料

本人從2016年4月到2018年4月我院收治的糖尿病患者病例當(dāng)中隨機(jī)抽取了60例，其中男性患者為28例，女性患者為32例，年齡范圍大致為38歲到68歲之間，病程分布為半年到14年之間。在選取了病例樣本之后，本人采取隨機(jī)分組的方法把其分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例。將對(duì)照組的患者采取糖尿病護(hù)理的常規(guī)性護(hù)理，而對(duì)實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入一定的健康教育。該兩組患者的一般資料中顯示的各項(xiàng)指標(biāo)都沒有顯著性的差異，因此具有一定的可比性。

3 護(hù)理方法

3.1 常規(guī)護(hù)理

我們對(duì)對(duì)照組的患者主要實(shí)施的就是常規(guī)的護(hù)理，首先護(hù)理人員需要根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果對(duì)患者的情況進(jìn)行一定的評(píng)估，然后根據(jù)患者的基本情況進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，包括入院指導(dǎo)、科學(xué)的用藥指導(dǎo)以及一些心理干預(yù)等。同時(shí)，在患者住院接受治療期間，讓患者先接受一定的胰島素強(qiáng)化治療，并輔之以一定的降糖藥物的治療，提升護(hù)理的效率。

3.2 健康教育在護(hù)理中的應(yīng)用

3.2.1 心理健康教育

首先，對(duì)于患者來說，保持積極健康的心態(tài)和良好穩(wěn)定的情緒對(duì)于病情的穩(wěn)定與控制具有十分重要的作用。糖尿病是一項(xiàng)終身性的疾病，一旦患上，將需要大量的時(shí)間、金錢和精力來與疾病作斗爭(zhēng)，因此對(duì)于患者的精神損耗很大，很大的患者在與糖尿病作斗爭(zhēng)的過程中變得越來越悲觀，甚至有想要放棄的念頭。因而在對(duì)于糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，我們必須對(duì)患者進(jìn)行積極的心理健康教育，主動(dòng)與糖尿病患者進(jìn)行積極的溝通與交流，分擔(dān)患者內(nèi)心的痛苦與不安，不斷鼓勵(lì)患者勇敢地面對(duì)疾病，有效緩解患者的心理壓力。同時(shí)，在與患者進(jìn)行接觸的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)盡量用友善的、親切的、溫和的態(tài)度，使患者能夠感受到一種輕松自由的就醫(yī)氛圍，從而對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任。在治療的過程中，護(hù)理人員也可以適度采用播放舒緩音樂、相關(guān)視頻以及按摩活動(dòng)等來幫助患者放松心情，使患者能夠輕松的面對(duì)接下來的治療。

3.2.2 飲食健康教育

對(duì)于糖尿病患者來說，積極的飲食習(xí)慣和科學(xué)合理的飲食搭配對(duì)于糖尿病的治療與控制極為關(guān)鍵。很多患者在出院以后出現(xiàn)病情的反復(fù)與不穩(wěn)定就是因?yàn)樵陲嬍成蠜]有注意而引起的。因此，在病人接受護(hù)理期間，我們就必須借助這個(gè)機(jī)會(huì)有效向患者傳達(dá)積極的飲食習(xí)慣和飲食搭配，使患者能夠養(yǎng)成科學(xué)健康的生活習(xí)慣。首先，患者必須嚴(yán)格控制總熱量的攝入，確保每日攝入足夠的蛋白質(zhì)，比如每日都要攝入定量的牛奶、雞蛋和瘦肉等，并合理搭配一些新鮮的蔬菜、水果、雜糧、魚肉等。其次，需要特別注意的是糖尿病患者一定要減少高脂肪、高熱量、而高糖分的食物則一定要自覺杜絕。最后，在日常飲品的選擇上，糖尿病人可以選擇一些純植物的茶飲等，有效控制血糖水平，安全平穩(wěn)地逐步降低血糖。而在一些零食的選擇上需要特別注意，一些標(biāo)注有無糖字樣的食品，其實(shí)主要成分還是淀粉等，因此不宜多吃，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)募煽凇?/p>

3.2.3 運(yùn)動(dòng)健康教育

對(duì)于糖尿病患者來說，進(jìn)行適度的體育鍛煉對(duì)于糖尿病的護(hù)理效果具有十分積極的作用。大部分的糖尿病患者都有明顯的肥胖癥狀，這不利于病人正常的血糖和血脂的代謝。因此，我們鼓勵(lì)糖尿病人進(jìn)行積極的體育鍛煉和戶外運(yùn)動(dòng)，一方面可以達(dá)到良好的減重的目的，另一方面可以提升患者的胰島素敏感性，使患者的血糖和血脂的代謝功能得到一定的改善。因此，作為護(hù)理人員我們可以通過開講座或者平時(shí)交流等活動(dòng)來給患者傳達(dá)積極的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，

3.2.4 一對(duì)一健康教育

根據(jù)患者的實(shí)際需要和病情需要，我們可以有針對(duì)性地根據(jù)患者的需要進(jìn)行一對(duì)一的教育，可以向患者進(jìn)行個(gè)人的輔導(dǎo)，也可以為其家屬召開專門的健康知識(shí)的教育活動(dòng)，全面提升健康教育的有效性。健康教育的內(nèi)容主要包括以下幾方面：向病人及其家屬普及與糖尿病相關(guān)的知識(shí)，包括糖尿病的發(fā)病原因、影響因素和注意事項(xiàng)等；告知患者及其家屬日常血糖值的正常范圍以及對(duì)于血糖控制的重要性；告知患者各類降糖類藥物的使用方式以及胰島素在使用時(shí)的注意事項(xiàng)；糖尿病感染預(yù)防的相關(guān)知識(shí)；糖尿病人運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)等。針對(duì)不同文化程度和不同病情情況的病人我們可以采用不同的教育方式，達(dá)到積極的健康教育的目的。

3.2.5 自我護(hù)理的要點(diǎn)及內(nèi)容

對(duì)于糖尿病患者來說，自我護(hù)理是其治療和對(duì)抗糖尿病過程中不可或缺的組成部分，也是病情控制的重點(diǎn)和關(guān)鍵。在出院以后，糖尿病人需要通過有效的自我護(hù)理來對(duì)病情進(jìn)行有效的控制。因此，在醫(yī)院護(hù)理期間作為護(hù)理人員我們就要積極傳達(dá)給病人自我護(hù)理的要點(diǎn)，包括上述所提到的飲食方面、運(yùn)動(dòng)方面、藥物方面等多方面的護(hù)理，使患者能夠謹(jǐn)遵醫(yī)囑，確保病情能夠穩(wěn)定。

4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)我們的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括兩方面的內(nèi)容，即患者在接受護(hù)理前后的血糖水平好自我管理能力等兩方面。血糖水平的測(cè)量主要就是指患者在護(hù)理前后的空腹血糖、餐后2小時(shí)的血糖值以及糖化血糖蛋白值。而自我管理能力的測(cè)量指標(biāo)主要包括患者的飲食控制、用藥管理、運(yùn)動(dòng)管理、自我保健能力等，管理能力的得分越高，越說明我們的健康教育在護(hù)理工作中的有效性。

5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有的數(shù)據(jù)我們均采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)，P值小于0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

6 結(jié)果

6.1 血糖水平

在接受護(hù)理之前，兩組患者的血糖水平均沒有顯著性的差異，在接受了專業(yè)的護(hù)理服務(wù)之后，兩組患者的血糖水平均有明顯的好轉(zhuǎn)，并且觀察組的患者血糖水平明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。

6.2 自我管理能力

在接受護(hù)理之前兩組患者的自我管理能力評(píng)分并沒有顯著性差異，但是在接受護(hù)理之中兩組患者的自我管理能力評(píng)分都有明顯的提升，并且我們能夠看到觀察組患者的自我管理能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組。

7 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，我們的護(hù)理觀念也需要進(jìn)行及時(shí)的更新與變化。與傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)相比，我們的現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)更加突出患者為中心的理念，在常規(guī)的護(hù)理模式之下，我們有效融入健康教育，向患者全面普及糖尿病的相關(guān)知識(shí)和治療手段，一方面有效提升了患者對(duì)于糖尿病疾病的認(rèn)知水平，另一方面有利于患者建立良好的自我保護(hù)意識(shí)和自我護(hù)理能力，在平時(shí)的生活中能夠謹(jǐn)遵醫(yī)囑，確保病情能夠得到有效的穩(wěn)定與控制。通過上述研究，我們發(fā)現(xiàn)健康教育對(duì)于改善糖尿病患者的血糖水平和自我管理能力具有十分重要的作用，值得我們進(jìn)行積極的推廣與應(yīng)用。

8 小結(jié)

通過對(duì)糖尿病患者開展積極的健康教育能夠有效改善患者其對(duì)于疾病的認(rèn)知和臨床治療的效果，對(duì)于改善病人的生活質(zhì)量，控制病情都具有積極的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]滕云，王春艷，劉鳴.門診2型糖尿病病人個(gè)體化健康教育效果觀察[J].護(hù)理研究，2016（29）.

[2]王華，彭幼清.2型糖尿病病人跨文化護(hù)理健康教育內(nèi)容的構(gòu)建[J].護(hù)理研究，2016（25）.

[3]劉沙沙.體驗(yàn)式健康教育在控制糖尿病患者血糖中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2016（15）.

[4]陜海麗，王妮娜，趙娜，馬偉偉，高艷紅.并發(fā)癥模擬體驗(yàn)教育模式在老年2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016（19）.