冠心病護理中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用研究

陳寧苑

【摘要】目的 探究優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于冠心病護理中效果。方法 資料隨機選取本院2016年1月～2017年12月我院收治的冠心病患者80例作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各40例，對照組予以常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，對兩組護理滿意度、住院時間、生活質(zhì)量評分進行比較。結(jié)果 兩組護理前生活質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組護理后觀察組住院時間、生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組護理總滿意度為95.0%高于對照組80.0%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心病患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理措施，能縮短患者住院時間，提高生活質(zhì)量水平以及護理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心??；住院時間；優(yōu)質(zhì)護理；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02

冠心病屬于一類臨床發(fā)病率較高缺血性心臟疾病，臨床發(fā)病機制為動脈管腔狹窄或閉塞，對動脈血流流速造成影響，使心臟長期處于缺血缺氧狀態(tài)，引起心絞痛的一類綜合征[1]。該類疾病早期發(fā)病隱匿，初期無明顯癥狀，呈現(xiàn)進行性發(fā)展。引起該病主要病因為患者長期飲食不規(guī)律、工作壓力大、有氧運動較少等，若后期不加以控制，會引起心肌缺血、缺氧等疾病。有研究表明，對該類患者實施優(yōu)質(zhì)護理措施干預(yù)，能有效緩解不良情緒，改善病情預(yù)后狀況，為疾病恢復(fù)提供更多保障[2]。本文就冠心病患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理效果進行以下探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月～2017年12月我院收治的冠心病患者80例作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各40例，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過我院我院專業(yè)醫(yī)師確診為冠心??；本次所有患者均自愿參與本次研究，并簽訂知情同意書；治療依從性好，能配合醫(yī)護人員進行治療；無嚴(yán)重心、肝、腎等原發(fā)疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：一般資料不全者；不愿參與本次研究者；存在精神異常、抑郁癥患者。對照組中男28例，女12例，年齡45～84歲，平均（65.3±3.4）歲，觀察組中男27例，女13例，年齡55～87歲，平均（67.8±3.6）歲，兩組一般資料差異無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理，遵醫(yī)囑常規(guī)予以強心、吸氧、糾正心律失常以及利尿?qū)ΠY處理，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征變化情況，指導(dǎo)患者用藥，常規(guī)予以健康教育宣教。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：1.按照患者喜好、習(xí)慣擺放病房內(nèi)物品，保持床鋪干燥、清潔、定時打掃病房內(nèi)衛(wèi)生狀況，保持病室溫濕度、空氣流通，使用紫外線做好病房消毒，調(diào)節(jié)病房光線，為患者營造良好病房環(huán)境，促進機體恢復(fù)。2.待患者病情穩(wěn)定過后，向患者普及有關(guān)冠心病基礎(chǔ)知識，針對臨床緊張、焦慮心理患者應(yīng)加強溝通，根據(jù)患者具體心理狀況實施心理護理措施，幫助患者消除心理不良情緒，積極配合后期治療。3.加強患者、家屬健康宣教，主動發(fā)放宣教手冊，耐心向患者以及家屬介紹疾病基本病理、治療以及預(yù)后情況，提高對疾病認(rèn)知度，增強患者對疾病監(jiān)測能力，同時耐心、詳細(xì)回答家屬所提出問題。4.護理人員依據(jù)患者病情狀況制定適宜飲食計劃，切記勿暴飲暴食，主要是由于飽腹會引起胃腸道擴張，促使機體代謝負(fù)荷增加，引起心肌缺血缺氧加重。飲食以清淡、低脂、低熱量、低鹽為主，適當(dāng)補充蛋白質(zhì)、維生素，改善機體營養(yǎng)狀況，提高抵抗能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者住院時間、護理前后生活質(zhì)量評分比較，采用生活簡明健康調(diào)查量表（SF-36）[3]生活質(zhì)量評定，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者生活質(zhì)量水平越高。并對兩組護理滿意度進行比較，滿分100分，分為滿意：總分≥80分，一般：總分>60分<80分，不滿意：總分≤60分，（滿意+一般）/例數(shù)×100%=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組住院時間、生活質(zhì)量評分比較

兩組護理前生活質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組護理后觀察組住院時間、生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理總滿意度為95.0%高于對照組80.0%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

冠心病又稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是指冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化性心臟病引起管腔狹窄，造成心臟供血不足，進而導(dǎo)致器質(zhì)性病變。大部分患者臨床癥狀表現(xiàn)為胸部疼痛以及胸部不適，嚴(yán)重者甚至?xí)鹗а孕菘?。對該病發(fā)病機制臨床尚未完全明確，發(fā)病誘因較為復(fù)雜，包括內(nèi)分泌失調(diào)、高血壓、高齡等因素，若早期未采取有效干預(yù)措施，會威脅到患者生命安全。對該病臨床治療大多采取藥物干預(yù)，但單一藥物服用，后期會引起多種不良反應(yīng)，因此，針對該類現(xiàn)象，早期實施護理措施干預(yù)能緩解病情，進一步提高臨床護理滿意度[4]。

本文研究表明，觀察組患者實施常規(guī)護理基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，能縮短住院時間，提高臨床生活質(zhì)量、護理滿意度。優(yōu)質(zhì)護理實施，為患者提供適宜病房環(huán)境，有利于疾病康復(fù)，病情穩(wěn)定后，向患者、家屬普及疾病相關(guān)知識，告知治療、預(yù)后狀況，以提高治療依從性，根據(jù)病情、心理狀況進行心理護理，消除不良情緒，提高治療疾病信心。根據(jù)患者病情制定飲食計劃，避免暴飲暴食，避免飽腹引起胃腸道擴張，提高機體代謝符合，改善機體營養(yǎng)狀況、提高抵抗能力[5]。

綜上所述，冠心病患者予以優(yōu)質(zhì)護理措施干預(yù)，能夠縮短住院時間，提高生活質(zhì)量、護理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 郭舒婕，宋葆云，劉玉璽，等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志，2014，30（3）：31-33.

[2] 柳伊娜，陸佩文.優(yōu)質(zhì)護理對冠心病患者心絞痛發(fā)作率及預(yù)后的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2017，36（21）：2955-2957.

[3] 姚淑琴.優(yōu)質(zhì)護理對冠心病心理狀態(tài)及治療依從性的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2015，22（2）：319-320.

[4] 張金英.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].疾病監(jiān)測與控制，2016，10（7）：599-600.

[5] 閆現(xiàn)華.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病心絞痛患者護理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2015，37（10）：1584-1586.

本文編輯：王雨辰