探討整體護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的應用效果

危思思 楊德梅

【摘要】目的 探討整體護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的應用效果。方法 回顧分析，對照組采用常規(guī)護理干預，觀察組采用整體護理干預，分析整體護理干預在冠心病并合并心絞痛中的應用價值。結果 對照組總有效率為77.42%，觀察組總有效率為90.32%，兩組對比觀察組更優(yōu)（P<0.05）；對照組與觀察組護理后生存質量對比，觀察組觀察組更優(yōu)（P<0.05）。結論 在臨床醫(yī)學中，整體護理干預不僅能有效提升冠心病心絞痛患者的臨床療效，還能有效改善患者預后效果和降低患者心絞痛的發(fā)作時間與幾率，臨床應用價值極佳。

【關鍵詞】整體護理；冠心?。恍慕g痛；臨床療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

在臨床醫(yī)學中，冠心病合并心絞痛作為極其常見的心血管疾病，不僅發(fā)病率高，且治療時間也相對較長；這不僅嚴重的影響了患者的生活質量，還增加了患者的家庭經(jīng)濟與心理負擔。借此，本文主要從臨床應用效果的角度對整體護理干預在冠心病合并心絞痛患者治療效果進行研究與分析，報道如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將無緣收治2016年2月21日～2018年2月21日的冠心病合并心絞痛患者62例作為本次研究的主要研究對象，金標準分組原則：隨機、均等和自愿；31例對照組（男22例，女9例，最小年齡42歲，最大年齡75歲，平均年齡59.4±5.4歲，病史>360 d患者20例，病史<360d的11例）采用常規(guī)護理干預；31例觀察組（男20例，女11例，最小年齡40歲，最大年齡74歲，平均年齡58.6±5.7歲，病史>360 d患者21例，病史<360 d的10例）采用整體護理干預治療；兩組患者常規(guī)資料有對比價值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規(guī)護理干預。

1.2.1 觀察組

在對照組的基礎上整體護理干預：①心理護理：通常情況下，冠心病合并心絞痛患者由于疾病因素的影響往往會出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，因此護理人員在患者入院后必須根據(jù)患者的臨床癥狀制定科學、合理、有效的心理干預措施，耐心、和藹、體貼的對待疾病患者，以便給患者建立良好的治療信心，鼓勵患者勇敢戰(zhàn)勝冠心病合并心絞痛折磨，早日走出疾病困擾；②飲食干預：患者飲食均以四低一高為主，即低蛋白質、低熱量、低糖、低鹽和高纖維為主，其中高血壓患者的低鹽攝入量為3～5 g/d，且禁止患者使用含鈉較高的食物；常規(guī)蔬菜攝入量保持在1.0～2.0 kg/d；③常規(guī)護理：定時定點對患者病房進行檢查，積極與患者保持良好的交流與溝通狀態(tài)，杜絕患者抽煙喝酒，并講清楚抽煙喝酒對冠心病合并心絞痛的危害性；④運動護理：根據(jù)患者術前、術后癥狀制定相應的運動護理措施，合理安排每位患者的運動量，每次運動后費別對患者的心率進行檢測，并準確記錄患者的檢測數(shù)據(jù)。

1.3 療效評定

以治愈、顯效、有效、無效、總有效和軀體、心理、社會、認知、物質功能等生存質量為主。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有臨床數(shù)據(jù)均以SPSS 18.0軟件處理，計量資料以“x±s”表示，應用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比

對照組治愈16（51.61）例、顯效5（16.13）例、有效4（12.90）例、無效7（22.58）例、總有效24（77.42）例；觀察組治愈25（80.65）例、顯效2（6.45）例、有效1（3.23）例、無效3（9.68）例、總有效28（90.32）例；對照組總有效率為77.42%，觀察組總有效率為90.32%，兩組對比觀察組更優(yōu)（t=6.151，P=0.013，P<0.05）。

2.2 兩組患者護理后生存質量對比

對照組與觀察組護理后生存質量對比，軀體功能分別為（32.20±4.45）分、（43.12±3.40）分，t=10.857，P=0，兩組對比（P<0.05）；心理健康分別為（36.56±4.05）分、（45.60±4.10）分，t=8.734，P=0，兩組對比（P<0.05）；社會功能分別為（34.20±4.23）分、（46.27±4.12），t=11.381，P=0，兩組對比（P<0.05）。

3 討 論

整體護理干預作為一種新興的臨床護理干預模式護理人員在內進行常規(guī)護理干預外，還應根據(jù)患者的實際需求從患者、心理、物理等方面給予患者相應的干預措施，以便更好的提升患者的臨床癥狀，其根本護理遵旨主要是指將現(xiàn)代護理觀念為指導，以護理程序為核心，并將林朝陽護理和管理相結合的系統(tǒng)系護理模式[1]。

根據(jù)本研究結果表明，對照組與觀察組患者在臨床護理前后常出現(xiàn)壓迫、憋悶、堵塞性疼痛等臨床癥狀，其中大部分患者的疼痛位置主要位于胸背后和左胸前區(qū)部位，且疼痛持續(xù)時間大約在15min左右[2]。同時在予以相應的護理措施干預后，觀察組與對照組患者的臨床癥狀均得到了有效的控制，整體而言，觀察組依舊顯著優(yōu)于對照組：對照組總有效率為77.42%，觀察組總有效率為90.32%，兩組對比觀察組更優(yōu)（P<0.05）；對照組與觀察組護理后生存質量對比，觀察組觀察組更優(yōu)（P<0.05）。這有效的說明了整體護理干預在冠心病合并心絞痛患者臨床護理干預中的優(yōu)越性，這與學者芮瓊[3]的研究結果吻合。

綜上所述，在臨床醫(yī)學中，整體護理干預不僅能有效提升冠心病心絞痛患者的臨床療效，還能有效改善患者預后效果和降低患者心絞痛的發(fā)作時間與幾率，臨床應用價值極佳。

參考文獻

[1] 黃 琳，李 璐.整體護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的應用[J].飲食保健，2016，3（10）.

[2] 孫洪波.整體護理在改善冠心病合并心絞痛患者預后中的效果探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，（36）：285-286.

[3] 芮 瓊.整體護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的應用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（30）.

本文編輯：吳宏艷