冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血危險因素分析及護理對策

明花萍 廖媛

【摘要】目的 分析導(dǎo)致冠脈造影及支架植入術(shù)后舉不出學(xué)的危險因素，尋找有效的護理方法。方法 選取我院2016年2月至2017年1月的50例冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血與50例冠脈造影及支架植入術(shù)后未局部出血的病患作為主要研究對象，對照組為未出血的病患，觀察組為出血的病患。比較對照組與觀察組病患的心率、舒張壓、收縮壓、APTT、PT、INR、FIB、血小板計數(shù)、第一診斷累積月、BMI。結(jié)果 對照組病患的PT、血小板計數(shù)、BMI與觀察組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；對照組病患的心率、舒張壓、收縮壓、APTT、INR、FIB、第一診斷累積病程與觀察組對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 會對冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血產(chǎn)生影響的危險因素為PT、血小板計數(shù)、BMI，其中PT于病患出血的概率成正比，血小板計數(shù)小于200x109/L會增加出血的概率，BMI與病患手術(shù)出血的概率成反比，對弈在對病患護理時應(yīng)當(dāng)對其PT、血小板計數(shù)、BMI時刻關(guān)注，重點護理。

【關(guān)鍵詞】冠脈造影；支架植入；局部出血

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

本文通過對我院50例冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血與50例冠脈造影及支架植入術(shù)后未局部出血的病患作為主要研究對象，分析導(dǎo)致冠脈造影及支架植入術(shù)后舉不出學(xué)的危險因素，尋找有效的護理方法，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年1月的50例冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血與50例冠脈造影及支架植入術(shù)后未局部出血的病患作為主要研究對象，對照組為未出血的病患，觀察組為出血的病患。對照組男13例，女12例，年齡41～82歲，平均年齡為（64.5±3.2）歲；觀察組男14例，女11例，年齡范圍為41～83歲，平均年齡為（64.7±3.3）歲。比較兩組病患的一般資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

通過對病患的抗凝劑使用情況、血小板計數(shù)、血壓、凝血功能、基礎(chǔ)病史等進行了解，將穿刺出血病患的的出血時間進行記錄。病患的出血量達到100 mL既認定為病患出血。

1.3 觀察指標(biāo)

比較對照組與觀察組病患的心率、舒張壓、收縮壓、APTT、PT、INR、FIB、血小板計數(shù)、第一診斷累積月、BMI。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

對照組病患的PT、血小板計數(shù)、BMI與觀察組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；對照組病患的心率、舒張壓、收縮壓、APTT、INR、FIB、第一診斷累積病程與觀察組對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。如表1。

3 討 論

作為非常多見的心血管疾病之一的冠心病，嚴重威脅著人類的身體健康，對其治療的有效手段是冠脈造影及支架植入術(shù)，但是該手術(shù)目前有很高的概率會導(dǎo)致病患局部出血，不利于病患的恢復(fù)。

本文通過對我院2016年2月至2017年1月的50例冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血與50例冠脈造影及支架植入術(shù)后未局部出血的病患作為主要研究對象，分析導(dǎo)致冠脈造影及支架植入術(shù)后舉不出學(xué)的危險因素，尋找有效的護理方法，可以發(fā)現(xiàn)，會對冠脈造影及支架植入術(shù)后局部出血產(chǎn)生影響的危險因素為PT、血小板計數(shù)、BMI，其中PT于病患出血的概率成正比，血小板計數(shù)小于200x109/L會增加出血的概率，BMI與病患手術(shù)出血的概率成反比，對弈在對病患護理時應(yīng)當(dāng)對其PT、血小板計數(shù)、BMI時刻關(guān)注，重點護理。

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本文編輯：吳宏艷