文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究方法在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀

曲江鳳 余江維

【摘要】文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)已廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥研究的各個(gè)領(lǐng)域，展示了其在文獻(xiàn)研究方面的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，在中醫(yī)學(xué)的繼承和創(chuàng)新方面具有巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué)；文獻(xiàn)計(jì)量；綜述

【中圖分類號(hào)】R229 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

隨著時(shí)代的進(jìn)步，中醫(yī)在國(guó)人的健康領(lǐng)域越來(lái)越重要，習(xí)近平總書(shū)記也專門(mén)發(fā)表了要大力扶植傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展的重要講話。對(duì)于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展來(lái)說(shuō)，文獻(xiàn)的研究在中醫(yī)傳承中必不可少。文獻(xiàn)是前人學(xué)者留下的珍貴資料，是中醫(yī)傳承的重要載體，文獻(xiàn)的研究是中醫(yī)學(xué)繼承和創(chuàng)新的重要方法。

文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)是采用數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等定量的方法以文獻(xiàn)體系和文獻(xiàn)計(jì)量特征為研究對(duì)象，研究文獻(xiàn)的分布規(guī)律、數(shù)量關(guān)系，以及文獻(xiàn)之間的內(nèi)在聯(lián)系，從而揭示所研究學(xué)科的某些規(guī)律、特征和結(jié)構(gòu)的一門(mén)科學(xué)[1]。運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法總結(jié)分析中醫(yī)藥類文獻(xiàn)，能夠客觀反映該領(lǐng)域研究現(xiàn)狀，揭示以往研究中存在的問(wèn)題，為進(jìn)一步研究提供客觀的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)和科學(xué)依據(jù)[2]。

近年來(lái)，文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)已廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥研究的各個(gè)領(lǐng)域，顯示出了它在文獻(xiàn)研究領(lǐng)域中的優(yōu)勢(shì)。

1 文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)在中醫(yī)臨床學(xué)科的應(yīng)用

1.1 內(nèi)科

李麗娜等[3]采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)慢性阻塞性肺疾病相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)該領(lǐng)域文獻(xiàn)量逐年上升，該疾病的研究正處于初始階段，此疾病的研究需要進(jìn)一步細(xì)化、系統(tǒng)化發(fā)展。王梓寧[4]運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥治療心血管疾病的研究多是藥物療效方面，藥理機(jī)制方面的研究較少見(jiàn)。雷亞玲[5]在通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量分析及臨床研究得出中藥治療缺血性卒中的最常用治法，各證型的常用方藥，對(duì)于臨床用藥具有一定的指導(dǎo)作用。余江維等[2]通過(guò)對(duì)腫瘤病中醫(yī)現(xiàn)代文獻(xiàn)的計(jì)量學(xué)研究，預(yù)測(cè)未來(lái)幾年我國(guó)腫瘤病的中醫(yī)研究仍處于不斷發(fā)展上升階段。

1.2 外科

張幼雯等[6]通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法發(fā)現(xiàn)中醫(yī)外科文獻(xiàn)中隱含了大量瘡瘍四畔辨證施治的主要內(nèi)容，對(duì)一些疑難雜癥的辨證論治提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

1.3 婦科

劉蘭林等[7]通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法發(fā)現(xiàn)，新中國(guó)成立后，較近代而言，婦科專著從數(shù)量和質(zhì)量上皆得到了豐富和充實(shí)，在理法方藥方面和中西醫(yī)結(jié)合方面，均具特色，各有千秋，具有較高的學(xué)術(shù)和臨床價(jià)值。

1.4 兒科

趙麗娜等[8]通過(guò)對(duì)小兒肺炎咳嗽中醫(yī)文獻(xiàn)的研究發(fā)現(xiàn)，小兒肺炎喘嗽的主要病理因素為熱、痰、風(fēng)、陰虛，發(fā)病初期，易虛易實(shí)，中期虛實(shí)夾雜，后期以虛證和虛實(shí)夾雜證居多。而焦珞珈等[9]通過(guò)對(duì)小兒喘嗽證候類文獻(xiàn)的研究，發(fā)現(xiàn)肺炎喘嗽用藥以清熱、平喘類藥物為主；并指出小兒肺炎中醫(yī)分型比較混雜，為更好的指導(dǎo)臨床用藥，提高療效，該領(lǐng)域值得進(jìn)一步探討。黃偉等[10]則發(fā)現(xiàn)我國(guó)小兒腦性癱瘓的研究水平不斷提高，已經(jīng)形成熱點(diǎn)研究地區(qū)及重點(diǎn)研究方向，但創(chuàng)新性有待于提高。

1.5 骨傷科

李索咪等[11]采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法分析總結(jié)了近20年來(lái)中醫(yī)骨傷學(xué)領(lǐng)域的主題內(nèi)容及研究熱點(diǎn)，并預(yù)測(cè)了發(fā)展方向。

1.6 五官科

曾仁宏[12]通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法研究發(fā)現(xiàn)部分現(xiàn)用鼻部常見(jiàn)病癥的定義及癥狀描述存在錯(cuò)誤，需要重新定義。

1.7 眼科

石晶琳[13]通過(guò)對(duì)從2001年至2015年收錄于《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)》中的關(guān)于甲狀腺相關(guān)眼病的中醫(yī)類文獻(xiàn)的研究，提煉總結(jié)出該病的主要中醫(yī)證候及證候要素，對(duì)于該病的臨床診斷具有一定的指導(dǎo)作用。

1.8 中醫(yī)外治法

中醫(yī)外治法包括針灸、溫灸、推拿、穴位注射、拔罐、刮痧等，將文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法應(yīng)用到中醫(yī)外治法相關(guān)文獻(xiàn)研究中的研究逐年增多，關(guān)注該領(lǐng)域的研究者也越來(lái)越多[14]。梁玉丹等[15]則利用新興計(jì)算機(jī)科學(xué)計(jì)量軟件對(duì)Web of Science近5年針灸相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了計(jì)量學(xué)分析，直觀的展示了針灸學(xué)的研究現(xiàn)狀，并預(yù)測(cè)出了未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，具有重要價(jià)值和意義。

1.9 中醫(yī)護(hù)理學(xué)

單亞維等[16]通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法研究了我國(guó)中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀，提示中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要拓展科研深度和廣度，中醫(yī)護(hù)理人才較為欠缺，研基金投入不夠，缺乏專業(yè)學(xué)術(shù)期刊，中醫(yī)護(hù)理缺乏臨床實(shí)踐等問(wèn)題。而后魏琦等[17]在對(duì)中醫(yī)護(hù)理的文獻(xiàn)計(jì)量分析研究中也印證了這一不足，并提出護(hù)理工作者應(yīng)重視文獻(xiàn)挖掘、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和學(xué)科交叉，堅(jiān)持繼承創(chuàng)新，以推進(jìn)中醫(yī)護(hù)理學(xué)研究整體水平的提高。

2 文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)在中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科的應(yīng)用

2.1 中醫(yī)古籍經(jīng)典的傳承

朱愛(ài)松等[18]運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)《諸病源候論》中有關(guān)“毒”的病因理論進(jìn)行了分析研究，為我們進(jìn)一步理解中醫(yī)范疇的“毒”有一定的指導(dǎo)意義。宋俊生等[19]全面收集了《傷寒論》方及其化裁方的臨床防治類文獻(xiàn)，希望通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法得到《傷寒論》方防治病癥譜，結(jié)果顯示，該譜覆蓋范圍廣泛，且各方在防治規(guī)律上有較明顯的趨向性，可以提供臨床參考。

2.2 中醫(yī)理論研究

徐蘊(yùn)等[20]通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法分析得出，中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究論文數(shù)量隨發(fā)表時(shí)間呈上升趨勢(shì)，文獻(xiàn)涉及的研究方向較為穩(wěn)定，高水平科研機(jī)構(gòu)和核心作者群體基本形成。李文林等[21]采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)2001年起10年內(nèi)國(guó)內(nèi)外關(guān)于脈診研究的文獻(xiàn)等進(jìn)行了研究，提出科研人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)古今文獻(xiàn)的系統(tǒng)整理，深入挖掘其中的規(guī)律信息。李明等[22]從計(jì)量學(xué)的角度闡明了中醫(yī)癥狀術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)從分類、規(guī)范化、癥狀量化等方面開(kāi)展了初步研究，并提出中醫(yī)癥狀術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)的研究應(yīng)立足于信息化，進(jìn)一步開(kāi)展更適合臨床和科研實(shí)際應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)研究。

2.3 “證”的研究

張書(shū)河等[23]運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)血瘀證的研究動(dòng)向進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)其新的研究趨勢(shì)不明顯，新的熱點(diǎn)尚未形成，并預(yù)測(cè)血瘀證的研究可能將迎來(lái)新的突破，或新的分支領(lǐng)域。

3 結(jié) 語(yǔ)

由上可見(jiàn)，文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)在各臨床學(xué)科領(lǐng)域中，內(nèi)科領(lǐng)域運(yùn)用較多，也較成熟；兒科也比較重視文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的應(yīng)用。個(gè)別領(lǐng)域應(yīng)用較少，如中醫(yī)五官科、眼科領(lǐng)域，多為臨床研究，文獻(xiàn)研究還相當(dāng)欠缺，文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)還只是輔助性研究方法，但仍然發(fā)現(xiàn)很多很重要的問(wèn)題，這提示文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)在中醫(yī)五官科及眼科研究領(lǐng)域內(nèi)具有巨大的發(fā)展?jié)摿?，需要我們廣大學(xué)者及研究人員進(jìn)行深入研究。其他臨床學(xué)科雖有應(yīng)用，但仍需給予重視，擴(kuò)大研究范圍。對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)領(lǐng)域，中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面已經(jīng)可以較好的發(fā)揮文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，尤其是對(duì)古籍經(jīng)典的研究方面，使我們能更好的繼承前人大家的精髓，更有利于中醫(yī)學(xué)子繼承中醫(yī)，所得到的研究成果也能更好的指導(dǎo)臨床工作。在對(duì)證的研究中，大部分學(xué)者都是跟疾病聯(lián)系在一起研究，多為某一疾病的證，而對(duì)單獨(dú)的證的研究還是不足，但從這不多的研究中，我們就可以看到文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的研究方法既可以使我們看到現(xiàn)有的研究成果，又可以預(yù)測(cè)未來(lái)的研究方向，甚至可以預(yù)測(cè)到新的研究領(lǐng)域的產(chǎn)生，這是我們中醫(yī)學(xué)者必須重視的，對(duì)于中醫(yī)的發(fā)展方向具有重要的指導(dǎo)意義。

除上述臨床、理論基礎(chǔ)領(lǐng)域外還有中醫(yī)藥的期刊評(píng)價(jià)等領(lǐng)域未做介紹，但從上述領(lǐng)域已經(jīng)可以看出文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)在文獻(xiàn)研究方面的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，既可以對(duì)以往的各類文獻(xiàn)典籍進(jìn)行歸納總結(jié)規(guī)律經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)不足，還可以對(duì)未來(lái)的研究方向進(jìn)行預(yù)測(cè)，在我們傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的繼承和創(chuàng)新方面具有巨大的發(fā)展?jié)摿?，我們中醫(yī)藥工作者及學(xué)子們應(yīng)積極掌握該方法，以利于我們更好的繼承中醫(yī)，壯大中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)。

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本文編輯：吳宏艷