試析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

陳 輝

（中山市中醫(yī)院，廣東 中山 528400）

手術(shù)室是病人實(shí)行手術(shù)治療、診斷及搶救危重病人的重要場(chǎng)所，手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量直接影響到患者的手術(shù)效果及預(yù)后。我院通過對(duì)2組患者實(shí)施不同的手術(shù)室護(hù)理方案，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果展開探究，詳細(xì)過程及結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取2015年01月～2016年12月期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的240例患者作為觀察對(duì)象，其中女性患者143例，男性患者97例，年齡21～76歲，平均年齡（46.40±7.20）歲，依據(jù)手術(shù)室護(hù)理方案的不同將患者分為對(duì)照組和觀察組各120例，將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理措施

對(duì)照組患者采取手術(shù)室常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式[1]，觀察組患者采取手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式：（一）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①優(yōu)化手術(shù)環(huán)境：手術(shù)室護(hù)理人員要提前做好手術(shù)室準(zhǔn)備，以節(jié)約手術(shù)開臺(tái)時(shí)間。做好手術(shù)室的消毒殺菌工作，控制好手術(shù)室的溫度、濕度、采光等工作，為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、舒適的手術(shù)環(huán)境。②縮短術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間：巡回護(hù)士要根據(jù)前一臺(tái)手術(shù)情況，電話通知病房護(hù)士站對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，縮短連臺(tái)手術(shù)間隔時(shí)間。手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，詢問患者感受，向患者講解手術(shù)成功案例，消除患者對(duì)手術(shù)治療的緊張及恐懼感，手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及護(hù)士三方一起對(duì)患者身份信息進(jìn)行核實(shí)[2]，保證手術(shù)安全，使用簡(jiǎn)單易懂的語言告知患者麻醉的感受，避免生理應(yīng)激刺激升高患者血壓及心率，影響手術(shù)進(jìn)程。

（二）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：嚴(yán)格按照手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作流程進(jìn)行操作，協(xié)助患者擺放手術(shù)體位，注意術(shù)中保暖，術(shù)中嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，做好緊急事件的準(zhǔn)備及處理工作，術(shù)中不大聲喧嘩，不討論與手術(shù)無關(guān)的話題。

（三）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：手術(shù)結(jié)束待患者完全清醒、病情穩(wěn)定后，巡回護(hù)士幫助患者穿戴整齊，注意保護(hù)患者隱私，做好保溫工作，妥善安置患者引流管，將與患者一同帶入手術(shù)室的物品與患者一并送到復(fù)蘇室，交于麻醉護(hù)士。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者術(shù)前1天及麻醉前的收縮壓、舒張壓、心率水平及對(duì)我院手術(shù)室護(hù)理工作滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

兩組手術(shù)患者的臨床資料及實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，95%作為可信區(qū)間，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)間的P大于0.05，組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)前1天及麻醉前血壓、心率變化情況

麻醉前，觀察組手術(shù)患者的收縮壓、舒張壓及心率水平均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1：

表1 兩組患者術(shù)前1天及麻醉前血壓、心率變化 （±s ）

表1 兩組患者術(shù)前1天及麻醉前血壓、心率變化 （±s ）

注：術(shù)前1天，P＞0.05；麻醉前，P＜0.05。

項(xiàng)目 對(duì)照組（n=120） 觀察組（n=120）術(shù)前1天 麻醉前 術(shù)前1天 麻醉前收縮壓（mmHg） 129.56±10.56 145.52±13.58 131.52±12.69 118.38±12.46舒張壓（mmHg） 87.86±9.26 92.25±10.66 88.21±10.64 85.73±9.54心率（次/min） 84.54±10.43 107.47±11.83 83.03±11.52 91.54±8.12

2.2 兩組患者對(duì)我院手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查

觀察組有112例患者對(duì)我院手術(shù)室護(hù)理工作持滿意態(tài)度，滿意度為93.33%，顯著高于對(duì)照組的79.17%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2：

表2 兩組患者對(duì)我院手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查 [n(%)]

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，為患者實(shí)施生理、心理和社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、連續(xù)、完整的護(hù)理過程。術(shù)前手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠緩解患者對(duì)手術(shù)的緊張及恐懼感，降低患者血壓水平及心率，保證患者手術(shù)順利展開，縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)的安全性，有利于患者術(shù)后恢復(fù)，能夠降低醫(yī)療糾紛，建立良好的護(hù)患關(guān)系；同時(shí)術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理還能夠縮短患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間，減少了患者手術(shù)等待時(shí)間，提高了患者對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度。術(shù)中及術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高了手術(shù)室護(hù)士的工作效率及護(hù)理質(zhì)量，能夠縮短患者手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效率，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者恢復(fù)。

綜上所述：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能夠有效降低患者麻醉前的血壓水平及心率，提高患者對(duì)我院手術(shù)室護(hù)理工作滿意度，具有臨床使用價(jià)值。