構(gòu)建老齡工作大格局

文/黨俊武

人口老齡化是人類告別短壽舊時(shí)代和年輕社會(huì)、迎來(lái)長(zhǎng)壽新時(shí)代和老齡社會(huì)的重要標(biāo)志。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書記提出一系列積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略思想，并集中體現(xiàn)為黨的十九大作出的積極應(yīng)對(duì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略部署，這既表明了世界上老齡化壓力第一大國(guó)積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)贏得偉大勝利的堅(jiān)強(qiáng)決心，也是對(duì)全體中國(guó)人民過(guò)上幸福美好晚年生活的莊嚴(yán)承諾，更是人類應(yīng)對(duì)長(zhǎng)壽新時(shí)代和老齡社會(huì)的中國(guó)方案、中國(guó)智慧和中國(guó)道路。

釋放長(zhǎng)壽紅利需要深化改革

站在老齡社會(huì)的新起點(diǎn)、新視野和新方位，我們面臨的機(jī)遇不可多得。轉(zhuǎn)變觀念，抓住機(jī)遇，積極作為，開發(fā)長(zhǎng)壽時(shí)代的巨大紅利，不僅是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興宏偉目標(biāo)的必然戰(zhàn)略選擇，也是長(zhǎng)壽新時(shí)代和老齡社會(huì)條件下實(shí)現(xiàn)全體人民健康而壽、富足而老的美好生活的中國(guó)夢(mèng)的題中之義。

黨和政府高度重視積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題。自1999年建立各級(jí)老齡工作委員會(huì)以來(lái)，特別是黨的十八大以來(lái)，按照習(xí)近平總書記關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略思想和要求，各級(jí)黨委和政府采取了一系列重大舉措，各級(jí)老齡工作委員會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、各成員單位齊抓共管，社會(huì)各界積極作為，應(yīng)對(duì)人口老齡化的全民自覺(jué)意識(shí)顯著提升，相關(guān)頂層設(shè)計(jì)顯露雛形，相應(yīng)重大制度安排積極推進(jìn)，老齡工作、老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)取得重大成就。

但是，由于我國(guó)人口老齡化超前于社會(huì)主義現(xiàn)代化，“未富先老”“未備先老”特征顯著，應(yīng)對(duì)人口老齡化的物質(zhì)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱、制度安排體系還不完善，精神準(zhǔn)備還不充分，特別是動(dòng)員政府、市場(chǎng)和社會(huì)三大部門共同應(yīng)對(duì)的體制機(jī)制尚未真正形成，迫切需要按照習(xí)總書記關(guān)于“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)”的老齡工作方針，深化老齡工作體制機(jī)制改革。

當(dāng)前，老齡工作體制機(jī)制改革面臨新的機(jī)遇和重大轉(zhuǎn)折，關(guān)系應(yīng)對(duì)人口老齡化全面戰(zhàn)役的成敗。按照習(xí)總書記關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略思想，老齡工作的核心任務(wù)就是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，而不是簡(jiǎn)單的老年人的養(yǎng)老問(wèn)題或者老年人的健康醫(yī)療問(wèn)題。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化涉及社會(huì)方方面面，需要立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，既要有人口領(lǐng)域的戰(zhàn)略安排，更要有經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的戰(zhàn)略布局；既要有社會(huì)治理領(lǐng)域的戰(zhàn)略儲(chǔ)備，更要有社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域全民全生命周期的制度安排；既要有文化領(lǐng)域的事業(yè)產(chǎn)業(yè)支撐，更要有社會(huì)主義文化的核心價(jià)值引領(lǐng)；既要有立足全球視野的國(guó)家層面的頂層設(shè)計(jì)，更要有落地生根的區(qū)域性的戰(zhàn)略部署；既要有政府主導(dǎo)和市場(chǎng)配置資源決定性機(jī)制的健全完善，更要有全民全生命周期的主動(dòng)行動(dòng)。這是落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略思想的必然邏輯，也是落實(shí)中央關(guān)于黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革中改革老齡工作體制機(jī)制的基點(diǎn)。

形成推動(dòng)老齡工作發(fā)展大格局

此次黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革基于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的全民性、全域性、全局性需要，強(qiáng)化了全國(guó)老齡工作委員會(huì)的職能，并由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)承擔(dān)擬定應(yīng)對(duì)人口老齡化政策措施等具體職能?？偨Y(jié)1999年以來(lái)近20年老齡工作的歷史、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，新的全國(guó)老齡工作委員會(huì)需要把握好“事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局、事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉”的老齡工作的未來(lái)方向和歷史性任務(wù)。

全面領(lǐng)會(huì)和落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略思想的精神實(shí)質(zhì)。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書記立足中國(guó)國(guó)情、借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，提出了一系列應(yīng)對(duì)人口老齡化和老齡社會(huì)的科學(xué)理論論斷，也提出了一系列加強(qiáng)老齡工作、發(fā)展老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略思想論斷。全黨全社會(huì)必須深入學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)，居今思遠(yuǎn)，全面謀劃，從當(dāng)前做起，從人人做起，全面付諸實(shí)施。

著力構(gòu)建老齡工作的大格局。老齡工作涉及各個(gè)領(lǐng)域各個(gè)方面，需要完善中央貫通地方、黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、政府依法行政、老齡委協(xié)調(diào)督察、部門密切配合、群團(tuán)組織積極參與、上下左右協(xié)同聯(lián)動(dòng)的老齡工作機(jī)制，形成有效動(dòng)員政府、市場(chǎng)、社會(huì)三大部門共同推動(dòng)老齡工作的大格局。要確保各級(jí)老齡工作有人抓、有人管。要健全社會(huì)參與機(jī)制，發(fā)揮有關(guān)社會(huì)組織作用，發(fā)展為老志愿服務(wù)和慈善事業(yè)。

科學(xué)把握各級(jí)老齡工作委員會(huì)及其辦公室的職能。新的全國(guó)老齡工作委員會(huì)的職能是綜合性的，應(yīng)當(dāng)包括：擬定積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的中長(zhǎng)期戰(zhàn)略、規(guī)劃和政策，擬定老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范并組織實(shí)施，擬定老齡事業(yè)的法律法規(guī)草案、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，擬定老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)監(jiān)督管理老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)開展老齡社會(huì)國(guó)情宣傳教育、孝親敬老傳統(tǒng)美德宣傳教育以及積極老齡觀宣傳教育，協(xié)調(diào)推進(jìn)養(yǎng)老、孝老、敬老社會(huì)環(huán)境建設(shè)和老年宜居環(huán)境建設(shè)，組織指導(dǎo)老齡工作領(lǐng)域的國(guó)際合作與交流、對(duì)外宣傳、援外工作，督促、檢查中央和全國(guó)老齡工作委員會(huì)決定事項(xiàng)在有關(guān)部門和各地的落實(shí)情況，負(fù)責(zé)成員單位的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作，日常工作由全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室承擔(dān)。地方參照全國(guó)老齡工作中及其辦公室設(shè)置。

加強(qiáng)全國(guó)老齡工作委員會(huì)自身建設(shè)。中國(guó)的老齡問(wèn)題不僅僅是老年人的養(yǎng)老、健康問(wèn)題和醫(yī)療問(wèn)題，而是關(guān)系未來(lái)發(fā)展全局和全體人民的重大戰(zhàn)略問(wèn)題。新的全國(guó)老齡工作委員會(huì)要按照黨的十九大精神要求，立意高遠(yuǎn)，謀劃和做好全國(guó)的老齡工作，切實(shí)強(qiáng)化自身建設(shè)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)既是全國(guó)老齡工作委員會(huì)的成員單位，又是全國(guó)老齡工作的牽頭部門，既要做好本部門的老齡工作，更要牽頭做好全局的老齡工作，防止以部門的局部老齡工作替代全局性的老齡工作，在做好全國(guó)健康工作的同時(shí)，重點(diǎn)是協(xié)調(diào)推動(dòng)政府、市場(chǎng)和社會(huì)三大部分特別是全國(guó)老齡工作委員會(huì)各成員單位共同做好全國(guó)的老齡工作。

老齡工作涉及方方面面，黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案中用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等來(lái)表述全國(guó)老齡工作委員會(huì)和作為老齡工作牽頭部門的國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的職能和工作。這就需要按照黨的十九大精神要求和今年的政府工作報(bào)告的要求，結(jié)合當(dāng)前和今后中長(zhǎng)期的重大老齡問(wèn)題，盡快明確任務(wù)清單。至于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，主要包括兩個(gè)層面，事業(yè)層面主要指長(zhǎng)期照護(hù)保障制度建設(shè)，產(chǎn)業(yè)層面主要解決實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的相應(yīng)金融、產(chǎn)品和服務(wù)體系的支撐問(wèn)題。目前，關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合尚處于起步階段，基本上還沒(méi)有破題，需要抓緊研究，明確定位、各相關(guān)主體的責(zé)任邊界和具體任務(wù)。