重民生 重長(zhǎng)遠(yuǎn)延安算好“民生賬”

◎劉小艷（特約撰稿）

把“民生”當(dāng)成頭等大事落到實(shí)處，脫貧才能贏得民心，成效最佳

寶塔區(qū)甘谷驛史家溝村幸福園

在延川縣楊家圪臺(tái)鎮(zhèn)拓家川村，天剛蒙蒙亮，57歲的貧困戶劉月雄就從家出發(fā)，前往兩公里外的拱棚基地“上班”。

2017年，楊家圪臺(tái)鎮(zhèn)將優(yōu)質(zhì)土地資源進(jìn)行整合，依托當(dāng)?shù)啬苋?，成立了延川誠(chéng)執(zhí)農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社，建起拱棚67座、溫室大棚29座。一年過(guò)去了，熟練掌握大棚蔬菜種植技術(shù)的劉月雄成了合作社的固定員工，能拿到5萬(wàn)元的“年薪”。

以前劉月雄只能靠打零工、種莊稼供三個(gè)孩子上學(xué)，欠下了十幾萬(wàn)元的債務(wù)。如今，隨著孩子陸續(xù)畢業(yè)，多年的煩心事也得到了解決，他信心十足地說(shuō)：“用不了幾年，我就能把賬還上，以后的日子會(huì)越來(lái)越好。”

上得了學(xué)

“你知道什么時(shí)候是‘六一’兒童節(jié)嗎？”

孫康用不算流利的語(yǔ)言大聲說(shuō)：“還有兩天了?！碑?dāng)老師把輪椅安裝好讓他躺在上面，將玩具放在他面前時(shí)，他心里樂(lè)開了花。

5月29日，在“六一”國(guó)際兒童節(jié)來(lái)臨之際，宜川縣云巖九年制學(xué)校校長(zhǎng)韓保成再次組織教師到建檔立卡貧困對(duì)象非在校殘疾兒童孫康、張延潔家里，開展送教上門及送溫暖活動(dòng)。

孫康家住宜川縣云巖鎮(zhèn)八零村，由于重度腦癱，說(shuō)話十分困難，癱瘓臥床17年，身形瘦弱到只有幾歲孩子般大小。雖然孫康咬字不清，但卻懂得不少，在老師的引導(dǎo)下，現(xiàn)在能讀會(huì)算。

“想上學(xué)！”這是孫康多年的愿望，也是周肖楠的夢(mèng)想。

2017年秋季，周肖楠進(jìn)入宜川縣中學(xué)就讀，幫扶老師劉朵到周肖楠家中家訪時(shí)，了解到她父親去世，她母親一人撫養(yǎng)四個(gè)孩子上學(xué)，靠打工根本難以維持家中開支。劉朵當(dāng)即解讀國(guó)家相關(guān)資助政策，幫她拿到建檔立卡貧困戶學(xué)生一年2500元的國(guó)家助學(xué)金。

“助學(xué)金不僅僅是經(jīng)濟(jì)上的幫助，更是對(duì)我精神上的鼓舞，使我能夠安心學(xué)習(xí)?！敝苄らf(shuō)。

延安市教育系統(tǒng)通過(guò)實(shí)施“三秦教師結(jié)對(duì)幫扶貧困學(xué)生”工作，讓19917名教師一對(duì)一或一對(duì)多與貧困家庭學(xué)生26102人建立了結(jié)對(duì)幫扶聯(lián)系，并完善了全市從學(xué)前到大學(xué)的建檔立卡貧困家庭學(xué)生精準(zhǔn)資助體系。

看得起病

在安塞區(qū)坪橋鎮(zhèn)梅塔村王志剛家中，一張“健康扶貧”二維碼格外顯眼。“我們通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與健康扶貧有機(jī)結(jié)合，專門為貧困戶私人訂制了大數(shù)據(jù)系統(tǒng)。原來(lái)貧困戶健康信息不好掌握，現(xiàn)在二維碼入戶后，隨時(shí)可以在手機(jī)上看?！逼簶蜴?zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)王斌介紹說(shuō)。

1.2.6 疼痛護(hù)理：對(duì)于患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛的情況，若患者屬于輕度疼痛，囑患者使用呼吸方法進(jìn)行肢體放松的訓(xùn)練：呼吸時(shí)深而慢，呼吸頻次控制在10次/min，每次進(jìn)行15 min左右的鍛煉?；驊?yīng)用音樂(lè)療法，囑患者聽輕快舒緩的音樂(lè)，以患者術(shù)后疼痛。若患者疼痛劇烈，根據(jù)實(shí)際情況，遵醫(yī)囑按時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物。

安塞區(qū)通過(guò)大數(shù)據(jù)、云平臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)概念，將貧困戶醫(yī)療信息全部生成二維碼，醫(yī)生只需“掃一掃”，即可及時(shí)掌握病人的健康信息，以便結(jié)合病情需要，進(jìn)行精準(zhǔn)治療。

因病致貧、因病返貧是導(dǎo)致貧困的重要原因，也是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。在基層農(nóng)村，許多貧困患者“看不起病”“不愿看病”，往往是“小病”拖成了“大病”。

為此，延安市衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)全面落實(shí)健康扶貧政策，開展疾病分類救治，通過(guò)大病集中救治、慢病簽約管理、兜底保障，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保障、民政救助、兜底保障“五重保障”市域內(nèi)“一站式”即時(shí)結(jié)算全覆蓋。

2016年，延川縣大禹街道張家灣村貧困戶蘭彩琴因患宮頸癌臥床不起。她在住院治療期間共花費(fèi)14.38萬(wàn)元，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷、大病報(bào)銷及民政醫(yī)療救助后，剩余醫(yī)療費(fèi)用仍有近5萬(wàn)元。全家主要依靠蘭彩琴丈夫在外攬工為生，微薄的收入根本無(wú)力支付如此高額的治療費(fèi)。

“當(dāng)時(shí)真是犯熬煎，這么多錢不曉得該咋辦?！碧m彩琴說(shuō)。得知她的情況后，縣上再次將她納入重特大疾病醫(yī)療救助對(duì)象，又爭(zhēng)取了3.14萬(wàn)元救助金，最后個(gè)人實(shí)際支付醫(yī)療費(fèi)只要1萬(wàn)多元。

住得安全

在延川縣永坪鎮(zhèn)永興園易地移民安置點(diǎn)，裝修隊(duì)伍來(lái)來(lái)回回忙碌著。貧困戶王強(qiáng)強(qiáng)和妻子把一桶桶攪拌好的水泥往樓上提，汗水不斷地從額頭滲出，但臉上卻洋溢著幸福的笑容。

“我家的房子在五樓，去年就交鑰匙了，現(xiàn)在天暖了，就趕緊裝修好，想早點(diǎn)住進(jìn)去，娃娃上學(xué)方便，我在鎮(zhèn)上打工也安心。”王強(qiáng)強(qiáng)原本住在關(guān)莊鎮(zhèn)楊家坪村，2013年的強(qiáng)降雨，讓老家的窯洞成了危窯，又趕上兩個(gè)孩子上學(xué)，索性就在永坪鎮(zhèn)上租了個(gè)房子，一邊打工，一邊供孩子上學(xué)。如今，王強(qiáng)強(qiáng)即將入住的新房是個(gè)兩居室，客廳、臥室、廚房、衛(wèi)生間，水、電、氣、暖一應(yīng)俱全。

同樣，2013年的強(qiáng)降雨，讓延長(zhǎng)縣鄭莊鎮(zhèn)樊家圪臺(tái)村兜底戶高吉富的窯洞出現(xiàn)了裂痕?！澳菚?huì)兒我是又著急又害怕，但是沒(méi)辦法，只能一到天陰下雨，就跑到親戚家住。”

67歲的高吉富早年喪妻，日子過(guò)得十分艱苦?！袄细咦优Ｄ暝谕獾兀列量嗫喟褍蓚€(gè)娃娃拉扯到大，在那土窯洞里苦了一輩子?！薄暗谝粫洝辈虒W(xué)平說(shuō)道。

“黨的政策是真好，我啥也不愁了，很知足。”現(xiàn)如今，高吉富搬進(jìn)了政府修建的平房，有了一個(gè)安全舒適的新家。老高激動(dòng)地說(shuō)，“以前在窯洞里住著，每次打雷下雨，心里就怕窯洞不牢靠塌了?，F(xiàn)在這新房很堅(jiān)實(shí)、很安全，住著可美氣了?！?/p>

老來(lái)幸福

傍晚，天氣慢慢地涼了下來(lái)，子長(zhǎng)縣余家坪鎮(zhèn)郝家川村幸福院卻熱鬧了起來(lái)。

“你最近精神是越來(lái)越好了?！?/p>

“老李，來(lái)來(lái)來(lái)，咱倆再下兩盤棋，今天非要把你贏了不可?！?/p>

陸續(xù)走進(jìn)大門的老人們，圍坐在院中的石桌前聊起了天。

“幸福院成了老人們第二個(gè)家了！”郝家川“第一書記”李新剛說(shuō)，近年來(lái)，村里的空巢老人、留守老人逐年上升，為了讓老人們安度晚年，村上籌集到20余萬(wàn)元，利用學(xué)校閑置的9間平房，建成了村級(jí)互助幸福院。

“大家有空了可以在這里休閑鍛煉，凡是70歲以上的，經(jīng)過(guò)申請(qǐng)和體檢后，可以免費(fèi)入住、免費(fèi)吃飯。還購(gòu)置了電視、圖書、棋牌，供他們休閑娛樂(lè)。包扶干部充當(dāng)志愿者，負(fù)責(zé)老人的日常照料。”余家坪鎮(zhèn)社保站站長(zhǎng)徐軍飛介紹，目前，全村已有17名老人入住。

在這里，71歲的劉霞第一次嘗到了蛋糕的味道。

劉霞由于小時(shí)候患上小兒麻痹，留下終身殘疾。老伴去世后，一直獨(dú)自孤苦生活。今年正月，劉霞順利入住幸福院。等到她生日那天，幸福院特意炸了油糕、做了饸饹，李新剛還自己花錢買了一個(gè)蛋糕，邀請(qǐng)全體老人共同為她過(guò)一次特殊的生日?！暗案夂芴鸷芟悖热舛己贸?。”劉霞樂(lè)開了懷。

走進(jìn)寶塔區(qū)甘谷驛鎮(zhèn)史家溝的幸福院，院落干干凈凈，史振全在四處忙活著，不時(shí)地和圍坐在院子里打牌的老人們聊會(huì)天。

三年前，寶塔區(qū)開始通過(guò)政府購(gòu)買公益性崗位，實(shí)施“一崗雙助”，如今，這一惠民工程政策已延伸到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村。在史家溝幸福院，由家庭貧困又有勞動(dòng)能力的史振全，照顧大家的起居生活，主要負(fù)責(zé)為老人們擔(dān)水、劈柴、打掃衛(wèi)生等瑣事。

扶貧之路蹄疾步穩(wěn)，一幅幅“民生畫卷”徐徐鋪呈，幸福在這方紅色熱土蔓延開來(lái)……