王秀媛
【摘要】目的:分析慢性胃炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法和效果。方法:選取2016年9月-2018年3月我院收治的慢性胃炎患者98例作為本次研究的觀察對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組,各組均為49例,其中對照組行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,比較兩組護(hù)理效果、護(hù)理滿意度等方面的差異。結(jié)果:兩組護(hù)理總有效率展開比較,對照組明顯低于實(shí)驗(yàn)組,組間具有顯著性差異(P<0.05);兩組護(hù)理滿意度展開比較,實(shí)驗(yàn)組顯著高于對照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對提高慢性胃炎臨床療效和護(hù)理滿意度,改善心理狀況具有重要作用,值得在臨床中全面普及和大力推廣。
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法;慢性胃炎;護(hù)理效果
慢性胃炎屬于消化系統(tǒng)常見病和多發(fā)病,其在近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯升高的趨勢,患者主要癥狀表現(xiàn)為反酸、暖氣、食欲下降等,本病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),其會嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。由于慢性胃炎患者的病情具有一定的特殊性,單一治療所取得的臨床療效并不理想,在實(shí)際的治療過程中需要輔助相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)和宣教指導(dǎo),臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)[1],慢性胃炎患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可進(jìn)一步改善病情,提高治療效率,提升生活質(zhì)量和預(yù)后。本文選取2016年9月-2018年3月我院收治的慢性胃炎患者98例作為本次研究的觀察對象,現(xiàn)作如下報(bào)道:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年9月-2018年3月我院收治的慢性胃炎患者98例作為本次研究的觀察對象,入選患者均符合慢性胃炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],并經(jīng)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查及胃鏡檢查確診。將心腦肝腎系統(tǒng)疾病、消化性潰瘍、胃癌、妊娠、哺乳期女性及精神異常、造血系統(tǒng)障礙等患者排除本次研究。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組,各組均為49例。對照組中男性患者28例,女性患者21例,患者最小年齡25歲,最大年齡79歲,平均(52.6±5.8)歲;病程最短4個(gè)月,最長15年,平均(7.3±0.4)年;實(shí)驗(yàn)組中男性患者29例,女性患者20例,患者最小年齡26歲,最大年齡80歲,平均(53.4±5.9)歲;病程最短5個(gè)月,最長16年,平均(7.4±0.3)年。將兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較,組間差異均衡(P>0.05),可予以對比。
1.2 方法
兩組患者均予以常規(guī)西藥的方法進(jìn)行治療,口服奧美拉唑,20mg/次,2次/d;口服阿莫西林膠囊,0.5g/次,2次/d。在此基礎(chǔ)上,對照組行常規(guī)護(hù)理:監(jiān)測病情和生命體征變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者合理用藥治療;進(jìn)行基礎(chǔ)宣教指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)優(yōu)化排班模式,完善相關(guān)制度:護(hù)士長需要對護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性給予高度重視,增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識和職業(yè)榮譽(yù)感,指導(dǎo)其正確規(guī)劃自身職業(yè)生涯,踐行和落實(shí)小組包干等相關(guān)制度,將責(zé)任落實(shí)到人。綜合季節(jié)性特征等,護(hù)士長需要合理進(jìn)行連續(xù)排班和彈性排班,適當(dāng)增加和合理調(diào)整各班人員,盡可能減少交接班次數(shù)。要求所有護(hù)理人員必須對護(hù)理文書進(jìn)行嚴(yán)格書寫,與患者之間多進(jìn)行溝通、交流,嚴(yán)格按照護(hù)理級別對病房情況進(jìn)行巡視,對患者提出的各種合理需求需要盡可能滿足。(2)飲食指導(dǎo):綜合患者的病情需要和日常飲食習(xí)慣,護(hù)理人員需要為其制定個(gè)性化的科學(xué)護(hù)理的飲食方案,叮囑患者堅(jiān)持少食多餐的飲食原則,禁止暴飲暴食。盡可能選擇蛋白質(zhì)、維生素豐富的容易消化的清淡飲食,禁食生冷油膩或辛辣刺激性食物;嚴(yán)禁吸煙酗酒;病情允許的情況下,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,合理調(diào)整運(yùn)動時(shí)間和幅度,以增強(qiáng)免疫力和抵抗力;(3)心理干預(yù):由于腹脹、反酸以及上腹部疼痛等癥狀的影響,慢性胃炎患者往往會表現(xiàn)出比較嚴(yán)重的煩躁、憂慮等不良情緒,這會直接對其治療依從性和整體臨床療效產(chǎn)生負(fù)面影響。鑒于此,護(hù)理人員需要嚴(yán)密觀察和監(jiān)測患者的情緒和心理狀況變化,對其情緒變化原因進(jìn)行分析,制定個(gè)性化心理疏導(dǎo)措施,耐心傾聽患者主訴,給予其安慰和支持鼓勵(lì),將以往治療效果良好或徹底治愈的病例介紹給患者,提升其治療信心和決心。(4)健康宣教指導(dǎo):護(hù)理人員在慢性胃炎患者住院過程中,可通過發(fā)放宣傳資料、開展健康知識專題講座、建立慢性胃炎宣傳欄等方式對患者進(jìn)行宣教指導(dǎo)。將慢性胃炎的具體發(fā)病原因、當(dāng)前臨床治療方法、所取得的效果、治療期間相關(guān)注意要點(diǎn)等進(jìn)行詳細(xì)介紹。與此同時(shí),還需要將合理用藥的重要作用告訴患者及其家屬,叮囑其必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,定期回到醫(yī)院復(fù)查。將用藥過程中的常見不良反應(yīng)出現(xiàn)的原因進(jìn)行耐心講解,同時(shí)告知如何有效緩解藥物不良反應(yīng)。(5)放松療法和自我鍛煉:指導(dǎo)患者掌握自我調(diào)整和護(hù)理方法,并告知其適當(dāng)?shù)纳硇姆潘蓪膊』謴?fù)具有促進(jìn)作用,同時(shí)有利于緩解焦慮、抑郁等不良情緒。輕型患者進(jìn)行聽音樂、練習(xí)書法等松弛療法即可;重癥患者則需要保持臥床休息,并進(jìn)行全身放松,30min/次,3-5次/d。(6)出院健康指導(dǎo):再次告誡出院的患者需要始終保持穩(wěn)定的情緒,堅(jiān)持勞逸結(jié)合,規(guī)律休息和充足睡眠,保持健康科學(xué)的生活和飲食行為。
1.3 觀察指標(biāo)
護(hù)理效果評定標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀和體征完全消失代表顯效;臨床癥狀和體征明顯改善代表有效;臨床癥狀和體征無任何變化或病情加重代表無效。護(hù)理總有效率為顯效、有效百分比之和[3]。采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表評定患者的護(hù)理滿意度情況,總分值為100分,得分在85分以上表示十分滿意,得分在60-85分之間表示比較滿意,得分在60分以下表示不滿意。護(hù)理滿意度=(十分滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
通過SPSS21.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,使用百分率(%)對護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意度進(jìn)行表示,對比進(jìn)行X2檢驗(yàn),P<0.05代表組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1 對比兩組護(hù)理效果
對照組的護(hù)理總有效率與實(shí)驗(yàn)組比較發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組顯著高于對照組,組間具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
2.2 對比兩組護(hù)理滿意度
在護(hù)理滿意度比較上,對照組患者明顯低于實(shí)驗(yàn)組患者,兩組之間存在顯著性差異(P<0.05),詳見表2。
3 討論
慢性胃炎具有較高的發(fā)病率,其發(fā)病因素比較復(fù)雜,會嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。相關(guān)調(diào)查資料顯示,隨著近年來生活、工作壓力的不斷增加,再加上日常飲食結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境的變化,罹患慢性胃炎的患者數(shù)量逐年增多[4]。對慢性胃炎患者而言,單一藥物治療取得的治療效果并不理想,疾病反復(fù)發(fā)作,會導(dǎo)致患者苦不堪言。而在積極治療的同時(shí)進(jìn)行規(guī)范性、全面性、系統(tǒng)性的護(hù)理指導(dǎo),對改善和緩解病情,提高治療效果,縮短康復(fù)時(shí)間具有重要意義[5]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種“以患者為中心”的新型護(hù)理模式,其可對臨床護(hù)理工作的開展和落實(shí)情況進(jìn)行科學(xué)有效的指導(dǎo),并可使患者的身心合理護(hù)理需求得到滿足。與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比,優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的前提下對護(hù)理方法、技術(shù)進(jìn)行不斷優(yōu)化和改良,通過專業(yè)技術(shù)為患者提供服務(wù),使患者直接受益。通過和患者之間進(jìn)行積極有效的交流溝通,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任,可保證護(hù)理流程的連續(xù)性和整體性,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),縮短患者治療和住院時(shí)間,降低疾病復(fù)發(fā)率,從而進(jìn)一步提升其對護(hù)理服務(wù)的滿意率[6]。
本組研究得到的結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意度均明顯高于對照組,組間表現(xiàn)出的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這與尹貞[7]曰在慢性胃炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會中得到的結(jié)論十分相似。由此足以證明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對提高慢性胃炎臨床療效和護(hù)理滿意度,改善心理狀況具有重要作用,值得在臨床中全面普及和大力推廣。
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