培養(yǎng)護(hù)士批判性思維在我國(guó)護(hù)理教育中的迫切性

盧楠翔

摘 要：隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，護(hù)理工作的重要性漸漸體現(xiàn)出來(lái)，新的時(shí)代對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求。批判性思維讓護(hù)士用更全面、更綜合的思維方式去看待問(wèn)題，能夠不斷提高自己解決問(wèn)題的能力。文章簡(jiǎn)要概述了批判性思維包括的內(nèi)容、發(fā)展歷史，培養(yǎng)批判性思維的必要性、阻礙因素和注意事項(xiàng)。

關(guān)鍵詞： 護(hù)士；批判性思維；護(hù)理教育

1、前言

伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)理專業(yè)的重要性逐漸體現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于護(hù)理專業(yè)的人員來(lái)說(shuō)，要想做好護(hù)理工作，除了做好護(hù)理實(shí)踐工作之外，具有一個(gè)學(xué)科的思維能力也是非常重要的。目前來(lái)說(shuō)，護(hù)理人的已經(jīng)具備了一定的專業(yè)能力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但是大多數(shù)護(hù)士在工作中還是會(huì)出現(xiàn)思維能力較差的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象嚴(yán)重制約了護(hù)理行業(yè)的發(fā)展。培養(yǎng)護(hù)士的創(chuàng)新能力，實(shí)踐能力的關(guān)鍵決定因素是批判性思維的培養(yǎng)，所以在護(hù)士的培訓(xùn)工作中一定要加強(qiáng)批判性思維的教育。

2、批判性思維

在進(jìn)行批判性思維教育之前，首先必須清楚的知道什么是批判性思維和該思維包括內(nèi)容。

2.1批判性思維的概念

所謂的批判性思維，并不是人們通常所理解的從批判、挑剔的角度來(lái)看點(diǎn)問(wèn)題，實(shí)際上它是一種要求發(fā)揮個(gè)體能動(dòng)、用全面的角度去分析事物的每個(gè)方面，在分析的時(shí)候要對(duì)自己或者其他人的思路進(jìn)行思考，最終達(dá)到正確看待事物或是做出正確的決定的目的[1]。在護(hù)理行業(yè)中對(duì)批判性思維的定義一直都沒(méi)有統(tǒng)一，在最開始1964 年的時(shí)候批判性思維被認(rèn)為是態(tài)度、知識(shí)和技術(shù)三者的綜合。到1990年，Del-phi在一次報(bào)告中對(duì)批判性思維賦予了一個(gè)新的的定義：批判性思維是指具有一定目的、不斷進(jìn)行自我調(diào)整的判斷過(guò)程，在這一過(guò)程中要考慮到很多實(shí)際情況。護(hù)理工作中的批判性思維就是要綜合考慮到護(hù)理對(duì)象的病情、心理狀況、家庭背景等因素，從而找出最合適護(hù)理病人的護(hù)理辦法。

2.2批判性思維的內(nèi)容

通常會(huì)認(rèn)為批判性思維涵蓋兩部分內(nèi)容：認(rèn)知方法和情感態(tài)度[2]。認(rèn)知方法是指在思索的過(guò)程中所用到的技術(shù)，主要有敘述、分析、評(píng)論、推測(cè)、闡釋、自我調(diào)整等六個(gè)方面的內(nèi)容。情感態(tài)度是指在批判性思維過(guò)程中個(gè)人特質(zhì)，主要有探索、自信、靈活、勤奮和理性等方面。只有很好的結(jié)合兩部分的內(nèi)容，才能真正擁有一個(gè)正確的批判性思維，并將其應(yīng)用到具體的實(shí)踐中去。

3、批判性思維在護(hù)理教育中的歷史和影響

掌握批判性思維在護(hù)理教育中的發(fā)展歷史和影響對(duì)于理解批判性思維具有各個(gè)深層次的意義。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)其的重視，下面就皮牌性思維在護(hù)理教育中的影響進(jìn)行探析。

3.1國(guó)外護(hù)理教育中的批判性思維

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，在對(duì)護(hù)士教育的過(guò)程中加入批判性思維越來(lái)越重要。早在1989年，美國(guó)國(guó)家護(hù)理聯(lián)盟做出了將批判性思維教育列入護(hù)理教育質(zhì)量的考核的決定，將其作為護(hù)理教育狀況的一個(gè)特殊評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。到1993年，美國(guó)教育部對(duì)所有的大學(xué)生的批判性思維提出了進(jìn)一步的要求。國(guó)家對(duì)批判性思維的培養(yǎng)政策在很大程度上推進(jìn)了批判性思維在護(hù)理教育中的開展。許多的實(shí)例證明了批判性思維能夠增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐、動(dòng)手能力，更好的做好護(hù)理工作。

3.2我國(guó)護(hù)理教育中的批判性思維

相比于國(guó)外，我國(guó)的護(hù)理教育對(duì)批判性思維的培養(yǎng)就顯得較少，但是隨著護(hù)理行業(yè)的不斷發(fā)展，已經(jīng)有一些院校對(duì)批判性思維的重要性有了一些認(rèn)識(shí)，并且將該思維應(yīng)用到具體護(hù)理教育在，這一舉措也取得了較好的效果，這也是批判性思維在我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域中的初步嘗試。然而，就目前的護(hù)理教育的狀況而言，把批判性思維融于護(hù)理教育中的院校個(gè)數(shù)還相對(duì)較少，這在一定程度上對(duì)于我國(guó)護(hù)理教育質(zhì)量的進(jìn)一步提升造成了影響。

4、批判性思維在我國(guó)護(hù)理教育中的必要性和阻礙因素

只有認(rèn)識(shí)到批判性思維在我國(guó)護(hù)理教育中的重要性才能將它更好的應(yīng)用在護(hù)理教育中，為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高服務(wù)。

4.1批判性思維在我國(guó)護(hù)理教育中必要性

首先，當(dāng)前社會(huì)背景對(duì)護(hù)理人員的要求更高，這也一定程度上決定了批判性思維在護(hù)理教育中推行的必要性。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，以及各種疾病的不斷涌現(xiàn)，人們對(duì)健康的重視程度越來(lái)越高，在這種背景下護(hù)理人員的工作不僅僅是按照醫(yī)生的醫(yī)囑照顧病人，其同時(shí)還要具備護(hù)理、科研等能力。以人為本的護(hù)理觀念要求護(hù)士在護(hù)理工作中要時(shí)刻以病人的需求為核心，要時(shí)刻對(duì)復(fù)雜的臨床狀況進(jìn)行應(yīng)變。這些新要求使得護(hù)士工作者必須發(fā)掘自己的潛能，以一個(gè)新時(shí)代的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，做一名合格的護(hù)理人員，為更多的患者提供更好的服務(wù)。

其次，知識(shí)、技術(shù)的發(fā)展也從側(cè)面為護(hù)理教育質(zhì)量的提升提供了條件。當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)知識(shí)、技術(shù)迅速發(fā)展的社會(huì)，同時(shí)也是一個(gè)信息爆炸的社會(huì)，醫(yī)護(hù)人員在工作中會(huì)培養(yǎng)護(hù)士批判性思維在我國(guó)護(hù)理教育中的迫切性。從而更好的促進(jìn)自己的專業(yè)能力的提升。同時(shí)，信息的迅速發(fā)展和更新也對(duì)教育方式提出了要求，必須重視培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和學(xué)習(xí)更多技能，這使得學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程更加豐盈。新技術(shù)的發(fā)展讓每一個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的機(jī)會(huì)更多，其獲取學(xué)習(xí)資源也更為容易，這位護(hù)理學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)提供了更多的可能性。綜上，知識(shí)、信息的發(fā)展為整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程帶來(lái)了很多的資源，這也為批判性思維的推進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。

4.2批判性思維在護(hù)理教育中應(yīng)用的阻礙

首先，教育目標(biāo)不明確。在護(hù)理提出了更多的要求的情況下，護(hù)理教育已經(jīng)不只是護(hù)理專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，還要求護(hù)士具備解決問(wèn)題的能力。目前我國(guó)在對(duì)護(hù)士的護(hù)理教育中以培養(yǎng)具備高專業(yè)素質(zhì)的人才為目標(biāo)，過(guò)分注重護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能的教育，對(duì)思維能力的訓(xùn)練甚少。這樣的教育方式導(dǎo)致很多護(hù)理人員的潛能被埋沒(méi)，造成了護(hù)士只知道護(hù)理過(guò)程的實(shí)施，但是卻不思考原因，思維懶惰。

第二，教學(xué)方式不對(duì)。在護(hù)理課程中，使用最多是的單方面教授知識(shí)，學(xué)生被動(dòng)的聽(tīng)取，被動(dòng)的接受，不能發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題，而不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題則是批判性思維得不到應(yīng)用的一個(gè)重要原因。

第三是護(hù)理人員自身存在問(wèn)題。護(hù)理人員自身的觀念落后，沒(méi)有培養(yǎng)批判性思維的意識(shí)。現(xiàn)代的護(hù)理行業(yè)對(duì)護(hù)士有了新的要求，要求護(hù)士具有自己獨(dú)立、整體、系統(tǒng)的思維方式，改善護(hù)士只會(huì)遵醫(yī)囑的狀況，讓其可以利用學(xué)到的護(hù)理知識(shí)，用“以往模式”去護(hù)理病人的狀況。但是，護(hù)士似乎沒(méi)有很好的理解新的要求，觀念上并沒(méi)有轉(zhuǎn)變，依然具有從屬性和依賴性，故而護(hù)士本人并沒(méi)有意識(shí)到批判性思維的重要性，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

參考文獻(xiàn)

[1]李蕾，萬(wàn)嚴(yán)冰.實(shí)習(xí)管理中護(hù)士核心能力的培養(yǎng)[J].知識(shí)窗（教師版），2015（12）：50-51.

[2]張婷婷，包玲，章雅青.臨床護(hù)士批判性思維能力與一般自我效能感的相關(guān)性[J].上海護(hù)理，2011，11（06）：5-8.