美國(guó)洛杉磯郡法醫(yī)局

馬偉龍

洛杉磯郡（County of Los Angeles）是美國(guó)加州27個(gè)郡中的一個(gè)，是加州乃至美國(guó)最大的一個(gè)郡。洛杉磯郡共有88座城市，最大的城市是洛杉磯市，所以，有時(shí)美國(guó)人通常把洛杉磯市叫做小洛杉磯地區(qū)，把洛杉磯郡叫做大洛杉磯地區(qū)。平時(shí)我們說(shuō)的洛杉磯實(shí)際上指的是洛杉磯郡。

美國(guó)洛杉磯郡法醫(yī)局（Los Angeles County Department of Coroner）位于洛杉磯郡洛杉磯市布道北路1104號(hào)，是洛杉磯郡政府唯一的官方法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)整個(gè)洛杉磯郡地區(qū)死亡案件的法醫(yī)檢驗(yàn)工作，是郡政府下設(shè)的職能部門(mén)，獨(dú)立于警察局、檢察部門(mén)、法院等司法機(jī)關(guān)，和警察局屬平級(jí)部門(mén)，是全美國(guó)最大的法醫(yī)局。美國(guó)因?yàn)橹莼蚩さ姆刹煌?，有的地區(qū)實(shí)行驗(yàn)尸官制（Coroner System），有的地區(qū)實(shí)行總法醫(yī)制（Chief Medical Examiner System）。驗(yàn)尸官是由政府任命或選舉出來(lái)的，可以懂得法醫(yī)學(xué)知識(shí)，也可以不是法醫(yī)，而總法醫(yī)則是法醫(yī)的業(yè)務(wù)主管，必須由法醫(yī)擔(dān)當(dāng)。洛杉磯郡法醫(yī)局目前實(shí)行總法醫(yī)和驗(yàn)尸官合并制（Chief Medical Examiner-Coroner），即總法醫(yī)和驗(yàn)尸官均由同一人擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)整個(gè)法醫(yī)局的業(yè)務(wù)管理、法醫(yī)鑒定等工作。該局前任總法醫(yī)曾由Noguchi先生擔(dān)任，他是日本移民，在美國(guó)及世界法醫(yī)界享有極高的知名度，曾參與過(guò)瑪麗蓮 ·夢(mèng)露、羅伯特·肯尼迪等多起影響較大案件的解剖工作。洛杉磯郡法醫(yī)局另設(shè)局長(zhǎng)一名（Director），主要負(fù)責(zé)法醫(yī)局的日常行政管理和案件的現(xiàn)場(chǎng)勘查等工作?？偡ㄡt(yī)和局長(zhǎng)屬同等級(jí)別，只是分管的業(yè)務(wù)范圍不同。

美國(guó)多家電視臺(tái)曾為該局制作過(guò)專(zhuān)題節(jié)目，其中美國(guó)法庭電視臺(tái)（Court TV）的法醫(yī)探案節(jié)目，名字就叫做《布道北路1104號(hào)》，介紹洛杉磯郡法醫(yī)局的破案紀(jì)實(shí)，在美國(guó)收視率頗高，非常受美國(guó)大眾的喜愛(ài)，并且有該檔節(jié)目的DVD影碟銷(xiāo)售。通常法醫(yī)局的解剖室（Autopsy Room）非官方辦案需要嚴(yán)禁錄像，但為了讓更多的民眾了解法醫(yī)的辦案過(guò)程，看見(jiàn)真實(shí)的畫(huà)面，法醫(yī)局破例允許電視臺(tái)在解剖室內(nèi)部錄像。

1.機(jī)構(gòu)設(shè)置

洛杉磯郡法醫(yī)局主要包括法醫(yī)處（Forensic Medicine Bureau）、法化處（Forensic Laboratories Bureau）、行動(dòng)處（Operations Bureau）、行政服務(wù)處（Administrative Services Bureau）、公共服務(wù)處（Public Services Division）五大部門(mén)。

1.1 法醫(yī)處

法醫(yī)處是法醫(yī)局的核心部門(mén)，法醫(yī)局的其他處均主要為法醫(yī)處服務(wù)。法醫(yī)處現(xiàn)有法醫(yī)24名，其中普通法醫(yī)（Deputy Medical Examiner） 19名、資深法醫(yī)（Senior Deputy Medical Examiner）三名，總法醫(yī)和法醫(yī)主管各一名。除總法醫(yī)外，所有法醫(yī)均參與尸體解剖、法醫(yī)鑒定，通常由法醫(yī)主管和資深法醫(yī)負(fù)責(zé)給全局的法醫(yī)分配案件。法醫(yī)主要負(fù)責(zé)意外自然死亡（Sudden Unexpected Natural Deaths）案件和非自然死亡（Unnatural Deaths）案件的死因鑒定。非自然死亡包括他殺、自殺和意外死亡。在刑事案件中，法醫(yī)還須到法院出庭，來(lái)證明他們對(duì)尸體的死因判斷、尸檢所見(jiàn)，并作出相關(guān)醫(yī)學(xué)解釋。法醫(yī)處聘請(qǐng)一些在法醫(yī)人類(lèi)學(xué)、法醫(yī)牙科學(xué)、放射線(xiàn)學(xué)等法醫(yī)相關(guān)學(xué)科的專(zhuān)家、顧問(wèn)，來(lái)幫助法醫(yī)解決他們?cè)谵k案中遇見(jiàn)除法醫(yī)病理學(xué)以外的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。此外法醫(yī)處還負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)教育、職業(yè)危險(xiǎn)評(píng)價(jià)、無(wú)名尸體的識(shí)別、人體組織培養(yǎng)和器官移植、病理住院醫(yī)生的培訓(xùn)等工作。器官移植的尸體臟器獲得均在法醫(yī)局特設(shè)的解剖室進(jìn)行，在器官摘除之前必須首先征得死者家屬的同意。法醫(yī)處培訓(xùn)的病理住院醫(yī)生主要來(lái)自南加州大學(xué)（USC）和加州洛杉磯大學(xué)（UCLA），培訓(xùn)的時(shí)間通常是一個(gè)月。法醫(yī)局還培訓(xùn)來(lái)自其他國(guó)家外派的進(jìn)修醫(yī)生，時(shí)間一個(gè)月到一年不等。

1.2 法化處

法化處負(fù)責(zé)尸體相關(guān)物證的提取、檢驗(yàn)、保存等工作，主要包括病理標(biāo)本室（Histology）、毒化室（Toxicology）、掃描電鏡室（Scanning Electron Microscopy Lab，SEM）、物證室（Evidence Control）。病理標(biāo)本室負(fù)責(zé)提取尸體臟器時(shí)標(biāo)本的固定、保管和病理蠟塊、切片保管工作，而病理制片工作主要由法醫(yī)局外送至醫(yī)院病理科來(lái)完成。毒化室主要負(fù)責(zé)尸體檢材的毒物化驗(yàn)工作，所有尸體解剖都要提取毒物化驗(yàn)檢材，原因是美國(guó)藥物濫用的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，很多死者生前都有藥物濫用和吸毒史，而且一些家屬否認(rèn)或不知道他們的親人是否吸毒。毒化室設(shè)備較先進(jìn)，并且儀器數(shù)目較多，足以應(yīng)付繁雜的尸體化驗(yàn)工作。掃描電鏡室主要開(kāi)展槍擊射擊殘留物（Gunshot Residue，GSR） 和尸體工具痕跡（Tool Mark）的檢驗(yàn) 。因?yàn)槊绹?guó)槍支泛濫，加之幫派林立，涉槍案件、幫派火并事件頻頻發(fā)生，90%以上的殺人案都是槍案，因此GSR檢驗(yàn)業(yè)務(wù)非常多，而且也相當(dāng)重要。通常只提取死者和犯罪嫌疑人的雙手GSR，對(duì)有疑問(wèn)的創(chuàng)口，也可進(jìn)行GSR的檢驗(yàn)。GSR檢驗(yàn)只可以作為案件調(diào)查工作的一個(gè)參考，因?yàn)榧词笹SR檢驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，也不能完全認(rèn)定犯罪分子，還需要結(jié)合案情判斷嫌疑人是否在案發(fā)當(dāng)時(shí)即何時(shí)在何種情形下?lián)舭l(fā)槍支。工具痕跡檢驗(yàn)主要是指尸體火器傷以外的其他損傷，例如刀傷、鈍器傷等。雖然此類(lèi)損傷在當(dāng)今美國(guó)相對(duì)火器傷來(lái)講比較少見(jiàn)，但常常會(huì)留下獨(dú)特的創(chuàng)傷痕跡，為辦案提供尋找作案工具的線(xiàn)索，所以往往比槍案還要重視。在解剖時(shí)，常常請(qǐng)掃描電鏡室的工作人員灌制尸體損傷模型，提取尸體的工具痕跡，以便于長(zhǎng)期保存。物證室主要負(fù)責(zé)尸體相關(guān)物證的保管，主要包括現(xiàn)場(chǎng)勘查時(shí)提取的尸體周邊物證和解剖時(shí)提取的毛發(fā)、指甲、尸血、彈頭等。所有物證均實(shí)行電腦建檔，并有專(zhuān)人管理。有一點(diǎn)需要說(shuō)明，法醫(yī)局只負(fù)責(zé)尸體生物檢材提取、保管，并不開(kāi)展尸體的生物物證的DNA檢驗(yàn)，如有必要進(jìn)行DNA檢驗(yàn)，則由警察局或相關(guān)辦案部門(mén)到物證保管室取走，送至其他實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，通常送至警方的犯罪實(shí)驗(yàn)室。未取走的相關(guān)生物檢材法醫(yī)局則長(zhǎng)期保存，很多殺人案的生物物證并不是立即進(jìn)行檢驗(yàn)，而是由警方根據(jù)案情發(fā)展和案件需要決定檢驗(yàn)的具體時(shí)間和內(nèi)容，所以在法醫(yī)局經(jīng)常可以看見(jiàn)警方的探員來(lái)法醫(yī)局取回幾年前甚至十幾年前舊案的生物物證。

1.3 行動(dòng)處

行動(dòng)處主要負(fù)責(zé)死亡案件的現(xiàn)場(chǎng)勘查、尸體照相、尸體的指紋提取、無(wú)名尸體的識(shí)別、尸體的運(yùn)輸、重大災(zāi)難事件的預(yù)警和反應(yīng)。無(wú)名尸在美國(guó)通常被稱(chēng)為John Doe或Jane Doe，即某某約翰或某某珍妮。無(wú)名尸通常提取尸體的指紋、毛發(fā)、血液等檢材。提取指紋時(shí)，通常他們根據(jù)案件的需要和尸體的具體情況，用油墨提取或用指紋儀掃描提取。但是有時(shí)有些是火場(chǎng)中或腐敗的尸體，他們也會(huì)對(duì)尸體手指進(jìn)行相應(yīng)的化學(xué)浸泡、處理，來(lái)提取尸體的指紋，效果非常好，利用該方法認(rèn)定尸源的案例不少。因?yàn)槁迳即壦劳霭讣O多，法醫(yī)的日常工作主要應(yīng)付尸體解剖，所以法醫(yī)局專(zhuān)門(mén)聘請(qǐng)一些具有一定法醫(yī)學(xué)知識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)勘查知識(shí)的人員，即法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員（Coroner Investigator）來(lái)完成現(xiàn)場(chǎng)勘查工作。當(dāng)然如遇重大現(xiàn)場(chǎng)或極其疑難的現(xiàn)場(chǎng)，法醫(yī)局也會(huì)派法醫(yī)親自參加現(xiàn)場(chǎng)勘查，但這種情形極少發(fā)生。法醫(yī)局的現(xiàn)場(chǎng)勘查部門(mén)負(fù)責(zé)人通常由一些退休警察或曾經(jīng)有警察、醫(yī)生經(jīng)歷的人員來(lái)?yè)?dān)任?，F(xiàn)場(chǎng)勘查員同法醫(yī)一樣也需要到法院出庭，來(lái)證明他們的現(xiàn)場(chǎng)勘查所見(jiàn)。

1.4 行政服務(wù)處

行政服務(wù)處主要負(fù)責(zé)洛杉磯郡法醫(yī)局的財(cái)政管理、財(cái)政預(yù)算、財(cái)政報(bào)告、薪水、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等財(cái)政業(yè)務(wù)工作。該處市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)負(fù)責(zé) “壁櫥里的骨架”（Skeletons in the Closet）項(xiàng)目，主要經(jīng)營(yíng)具有法醫(yī)特色的T恤衫、帽子、鑰匙鏈等紀(jì)念品，非常受一些來(lái)訪者歡迎。其盈利主要用于酗酒青年司機(jī)參觀項(xiàng)目（the Youthful Drunk Driver Visitation Program ，YDDVP）。YDDVP是美國(guó)洛杉磯郡政府判令酗酒的青年司機(jī)到法醫(yī)局參觀，由專(zhuān)門(mén)人員給他們上課、輔導(dǎo)，并觀看一些因?yàn)樾锞贫煌ㄕ厥滤劳龅氖w照片，以起到警示作用。

1.5 公共服務(wù)處

公共服務(wù)處主要負(fù)責(zé)法醫(yī)局對(duì)外服務(wù)工作，包括法醫(yī)案卷的管理、死亡證明的開(kāi)具、死者個(gè)人遺物的交接、法院傳票的通知等業(yè)務(wù)。

2. 人員分工

如果按照工作性質(zhì)和業(yè)務(wù)范圍來(lái)劃分的話(huà)，法醫(yī)局的工作人員主要可以分為法醫(yī)、現(xiàn)場(chǎng)勘查員、物證化驗(yàn)員、工人、秘書(shū)五種。除法醫(yī)外其余四種主要圍繞著法醫(yī)的工作內(nèi)容來(lái)為法醫(yī)們服務(wù)。

2.1 法醫(yī)

在美國(guó)，成為一名法醫(yī)的過(guò)程比較復(fù)雜而漫長(zhǎng)，必須要先上四年的大學(xué)，再讀四至五年的醫(yī)學(xué)院。畢業(yè)后到醫(yī)院當(dāng)四至五年解剖病理和臨床病理住院醫(yī)生，然后經(jīng)過(guò)一個(gè)全國(guó)性的專(zhuān)業(yè)考試，考試通過(guò)后再到法醫(yī)局做一年法醫(yī)病理實(shí)習(xí)醫(yī)生，這一年至少要完成250例的尸檢，最后再參加一個(gè)全國(guó)性的考試，考試通過(guò)后才有資格在美國(guó)申請(qǐng)法醫(yī)。所以在美國(guó)，要成為法醫(yī)，從高中畢業(yè)到最終如愿，這期間大概要經(jīng)過(guò)十三四年的學(xué)習(xí)。

他們的工作主要是尸體解剖，完成尸檢報(bào)告。所有的法醫(yī)都必須掌握法醫(yī)病理知識(shí)，不僅要會(huì)尸體解剖，而且還必須會(huì)觀察病理切片，這些都是他們的基本功。同時(shí)還必須了解一定的法醫(yī)人類(lèi)學(xué)、牙科學(xué)等相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，但是不用完全精通，因?yàn)榉ㄡt(yī)局會(huì)聘請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家為法醫(yī)局的顧問(wèn)，來(lái)為法醫(yī)解決這些相關(guān)專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題。該局的法醫(yī)工作相當(dāng)繁忙，每名法醫(yī)基本上每個(gè)工作日會(huì)受理一至兩例尸體解剖。如果是尸體體表檢驗(yàn)的話(huà)，可能是三至五起。尸檢的時(shí)候只有一名有資格的法醫(yī)和一名技術(shù)工人參加。助手主要配合法醫(yī)的解剖工作，負(fù)責(zé)解剖時(shí)的體力勞動(dòng)，他所進(jìn)行每一步解剖工作都需要征得法醫(yī)的同意后方可進(jìn)行。法醫(yī)在尸檢中主要負(fù)責(zé)損傷及正常器官的描述、記錄和尸檢草圖的繪畫(huà)，臟器、血液等相關(guān)檢材的提取。完成尸檢報(bào)告時(shí)，通常是法醫(yī)將當(dāng)時(shí)的尸檢記錄口述，并錄成磁帶，交給秘書(shū)，由秘書(shū)負(fù)責(zé)打字成稿。通常尸檢報(bào)告只有一名法醫(yī)簽名即可，并且不需要上級(jí)法醫(yī)復(fù)核、簽發(fā)。但是如有疑難案例，法醫(yī)也可以向上級(jí)法醫(yī)請(qǐng)教。值得強(qiáng)調(diào)的是，法醫(yī)最后要對(duì)每個(gè)案件作出死亡原因的鑒定，同時(shí)還要對(duì)死亡方式作出分類(lèi)，即自然、意外、自殺、他殺或無(wú)法確定?？偡ㄡt(yī)對(duì)每名法醫(yī)的案件大體掌握，有時(shí)會(huì)抽查少數(shù)案例，來(lái)核查鑒定質(zhì)量。每名法醫(yī)每天輪流擔(dān)當(dāng)值班法醫(yī)（Duty Doctor），充當(dāng)值班法醫(yī)時(shí)，不需受理案件，主要負(fù)責(zé)解答相關(guān)部門(mén)的咨詢(xún)電話(huà)，配合物證檢驗(yàn)員、現(xiàn)場(chǎng)勘查員的工作。

2.2 法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員

洛杉磯郡的法醫(yī)并不出現(xiàn)場(chǎng)，所有出現(xiàn)場(chǎng)的任務(wù)基本都交由法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員完成。法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員會(huì)受現(xiàn)場(chǎng)勘查部門(mén)負(fù)責(zé)人的指派出現(xiàn)場(chǎng)。法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員負(fù)責(zé)所有發(fā)生在洛杉磯郡的死亡案件的現(xiàn)場(chǎng)勘查，只要是現(xiàn)場(chǎng)有人死亡，現(xiàn)場(chǎng)勘查員就必須要出現(xiàn)場(chǎng)。一起案件通常只有一名法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員出現(xiàn)場(chǎng)，他們勘查現(xiàn)場(chǎng)的任務(wù)主要是在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)尸體進(jìn)行簡(jiǎn)單的體表檢驗(yàn)，并在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)尸體進(jìn)行快速成像，提取尸體上和尸體周?chē)暮?jiǎn)單物證，例如測(cè)量尸溫（美國(guó)通常用一粗長(zhǎng)針插入尸體肝臟測(cè)量尸體溫度）、提取指甲和雙手的射擊殘留物，一般僅限于簡(jiǎn)單的物證。警方犯罪實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)場(chǎng)勘查員只能負(fù)責(zé)尸體以外的現(xiàn)場(chǎng)勘查，他們不能接觸尸體，他們沒(méi)有勘查尸體的權(quán)限，現(xiàn)場(chǎng)所有與尸體有關(guān)的工作必須由法醫(yī)局的人員來(lái)完成。所以，在美國(guó)，命案現(xiàn)場(chǎng)的勘查工作通常是由警方和法醫(yī)局的現(xiàn)場(chǎng)勘查員共同來(lái)進(jìn)行。法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員另外一項(xiàng)任務(wù)就是進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，如果是兇殺案，那么案件調(diào)查主要由警方來(lái)完成，法醫(yī)局的現(xiàn)場(chǎng)勘查員只要做一些簡(jiǎn)單的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作就可以了。如果案件性質(zhì)是自殺、意外或自然死亡，那么法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員的工作量就比較多了，因?yàn)檫@些案件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查主要由他們來(lái)完成，他們需要走訪死者家屬、調(diào)閱醫(yī)院病歷，最后制作出現(xiàn)場(chǎng)勘查報(bào)告和案件調(diào)查報(bào)告，交給法醫(yī)。法醫(yī)會(huì)在尸檢前從報(bào)告中獲得現(xiàn)場(chǎng)的一切有關(guān)信息，所以在法醫(yī)局通常把現(xiàn)場(chǎng)勘查員稱(chēng)為法醫(yī)在現(xiàn)場(chǎng)的眼睛和耳朵，他們工作的重要性由此可見(jiàn)。

2.3 物證化驗(yàn)員

他們平時(shí)最主要的工作是進(jìn)行尸體檢材的毒化檢驗(yàn)，但僅限于尸體檢材。犯罪現(xiàn)場(chǎng)的物證提取化驗(yàn)工作，一般由警方的犯罪實(shí)驗(yàn)室完成。物證化驗(yàn)員的另外一個(gè)主要任務(wù)就是重特大案件的現(xiàn)場(chǎng)勘查，提取尸體上的復(fù)雜物證，配合法醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)勘查員的工作。例如碎尸、縱火的案件，提取尸體身上的微量物證、捆綁物等重要物證。

2.4 技術(shù)工人

他們的主要任務(wù)是配合法醫(yī)解剖、尸檢照相，并參與重特大案件的現(xiàn)場(chǎng)勘查，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)照相。另外一項(xiàng)任務(wù)就是將法醫(yī)在尸檢時(shí)提取的化驗(yàn)、病理等檢材移交到相關(guān)部門(mén)送檢、保管。

2.5 秘書(shū)

他們主要是做一些文字工作，根據(jù)法醫(yī)口述的磁帶，打印法醫(yī)文書(shū)，整理案卷，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等。

3. 尸檢種類(lèi)和受案、解剖程序

3.1 尸檢種類(lèi)和受理案件范圍

根據(jù)尸檢的復(fù)雜程度通常將尸檢分別A、B、C、D四級(jí)。A級(jí)（Class A）主要指系統(tǒng)解剖，同時(shí)須進(jìn)行尸檢照相、法醫(yī)顯微鏡檢驗(yàn)、毒化檢驗(yàn)、X光檢驗(yàn)等內(nèi)容，通常包括以下幾類(lèi)案件：①嬰兒急死。②和警察有關(guān)的死亡案件。③監(jiān)獄中死亡的案件。④醫(yī)療事故。⑤兇殺案。⑥交通肇事逃逸案等。B級(jí)（Class B）主要指包括頭部、胸腹部的基本解剖，必要時(shí)進(jìn)行法醫(yī)顯微鏡檢驗(yàn)和毒化檢驗(yàn)。主要包括：1.自然死亡案件。2.用藥過(guò)量的案件（含意外或自殺）。3.交通事故。4.工傷事故。5.溺死等窒息。C級(jí)（Class C）主要指局部解剖，必要時(shí)進(jìn)行毒化檢驗(yàn)和顯微鏡檢驗(yàn)，主要包括艾滋病等傳染病的解剖、因宗教原因反對(duì)系統(tǒng)解剖的案件等。D級(jí)（Class D）主要指體表檢驗(yàn)，包括自殺、無(wú)他人參與的交通事故、可排除縱火的火災(zāi)案件及明顯年長(zhǎng)的自然死亡。

3.2 受理案件程序

法醫(yī)局受理案件通常是接到警方或醫(yī)院打來(lái)的死亡案件報(bào)告電話(huà)，接線(xiàn)員根據(jù)案件情況，直接在電腦上填寫(xiě)、記錄案件信息，同時(shí)電腦自動(dòng)生成一個(gè)案件編號(hào)，日后的現(xiàn)場(chǎng)勘查報(bào)告、尸檢報(bào)告、法化報(bào)告均采用該案件編號(hào)。法醫(yī)局的現(xiàn)場(chǎng)勘查負(fù)責(zé)人指派現(xiàn)場(chǎng)勘查員出現(xiàn)場(chǎng)，現(xiàn)場(chǎng)勘查員就把這個(gè)案件編號(hào)交給警方的辦案人員和死者家屬。警方或家屬在法醫(yī)局查詢(xún)案件時(shí)，只要說(shuō)出這個(gè)案件編號(hào)，任何一個(gè)接線(xiàn)員只要在電腦上輸入這個(gè)案件編號(hào)，都會(huì)對(duì)這個(gè)案件的法醫(yī)檢驗(yàn)情況一目了然，并以此來(lái)回答他們提出的問(wèn)題?，F(xiàn)場(chǎng)勘查員在現(xiàn)場(chǎng)勘查結(jié)束后，須制作現(xiàn)場(chǎng)勘查報(bào)告和案件調(diào)查報(bào)告（可結(jié)合警方的調(diào)查情況），并附上快速成像照片，通常在一至二個(gè)工作日內(nèi)完成。只有在報(bào)告完成后，法醫(yī)處才能受理案件。法醫(yī)通常在每天上班到崗后，經(jīng)過(guò)短時(shí)間通讀當(dāng)日尸檢案件的現(xiàn)場(chǎng)勘查報(bào)告和調(diào)查報(bào)告后，即可立刻進(jìn)行此案的尸檢。

3.3 尸檢程序

尸體在被送至法醫(yī)局以后，通常會(huì)在一至二個(gè)工作日內(nèi)完成對(duì)A級(jí)檢查的尸體進(jìn)行全面的體表照相。如果是槍案或者無(wú)名尸體還要進(jìn)行X光檢驗(yàn)。因?yàn)闃尠副壤^大，占他殺案的90%以上，所以尸體X光檢驗(yàn)業(yè)務(wù)也比較多。X光檢驗(yàn)在美國(guó)是極為重要的一項(xiàng)輔助檢查，尸體解剖前X光片通常已制作完畢，為尸體解剖提供有效的輔助作用，如槍案法醫(yī)根據(jù)X光片情況檢驗(yàn)尸體上的槍彈創(chuàng)傷。無(wú)名尸體通常要拍十五張X光片，包括頭部、牙齒、胸部、雙手、雙足等部位的正側(cè)位片，其主要目的是用于日后的個(gè)人識(shí)別。

解剖一般由一名法醫(yī)和一名技術(shù)工人來(lái)完成，通常選擇“Y”字形術(shù)式，每例尸檢時(shí)間長(zhǎng)度為1.5至2個(gè)小時(shí)。洛杉磯郡法醫(yī)局有兩個(gè)大型解剖室和一個(gè)小型解剖室，大解剖室可同時(shí)進(jìn)行11例尸檢，主要用于普通尸檢，小解剖可同時(shí)進(jìn)行三例尸檢，主要用于體表檢驗(yàn)以及腐敗尸體和傳染病尸體的解剖。尸檢也可在流動(dòng)解剖車(chē)上進(jìn)行，便于清洗和消毒。因?yàn)槊刻於加卸嗬瑱z，所以法醫(yī)們每天很早就來(lái)上班，有些來(lái)得晚的法醫(yī)只能等別的法醫(yī)解剖完后才能尸檢。尸體解剖過(guò)程中很少進(jìn)行尸體照相，主要以法醫(yī)的草圖描繪和語(yǔ)言描述為主。尸檢的記錄和草圖描述非常詳細(xì)，法醫(yī)局有很多制式的空白圖譜，方便法醫(yī)描繪，猶如醫(yī)生記錄病歷一樣。在美國(guó)，尸檢照片是相當(dāng)機(jī)密的文件，非必要情況不可以公開(kāi)尸檢照片，甚至在法庭上因?yàn)閾?dān)心對(duì)家屬產(chǎn)生刺激，法官常會(huì)阻止出示尸檢照片，只能出示尸檢時(shí)制作的草圖。兇殺案的解剖，警察局的探員可以臨場(chǎng)，并可以就一些專(zhuān)業(yè)問(wèn)題同法醫(yī)探討，但絕不可以影響法醫(yī)的正常工作，他們也同法醫(yī)一樣對(duì)尸體主要的損傷進(jìn)行草圖描繪。尸檢時(shí)通常不允許家屬在場(chǎng)，如果家屬對(duì)法醫(yī)解剖不信任，只可以聘請(qǐng)懂得法醫(yī)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人士臨場(chǎng)，普通醫(yī)生因?yàn)椴欢梅ㄡt(yī)學(xué)知識(shí)，并沒(méi)有資格臨場(chǎng)。法醫(yī)局認(rèn)為讓不懂法醫(yī)知識(shí)的人觀看尸體解剖，只會(huì)造成誤解，引起一些不必要的麻煩。解剖時(shí)通常提取尸體的病理檢材、化驗(yàn)檢材和生物檢材。尸體化驗(yàn)檢材包括尸體中心血、周?chē)?、胃?nèi)容、肝臟、膽汁、尿、玻璃體液等。病理檢材則更為全面，除了腦、心、肺、肝、脾、胰、腎以外，還提取垂體、膀胱、腸管、前列腺等臟器。除腦以外的病理臟器通常直接提取病理小材，而不提取完整臟器，是否進(jìn)行顯微鏡檢驗(yàn)由法醫(yī)自行決定，暫不進(jìn)行顯微鏡檢驗(yàn)的臟器由病理標(biāo)本室負(fù)責(zé)保管，保管期限是五年。化驗(yàn)檢驗(yàn)的保管期限是一年。每例尸檢結(jié)束后提取的檢材均交給技術(shù)工人部門(mén)的負(fù)責(zé)人，驗(yàn)收后，送檢至相關(guān)部門(mén)，法醫(yī)不用親自送檢上述檢材。

解剖結(jié)束后，法醫(yī)將主要尸檢所見(jiàn)錄入到案件的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，該系統(tǒng)內(nèi)容時(shí)時(shí)更新，法醫(yī)局的每名正式員工均可以查詢(xún)案件的檢驗(yàn)進(jìn)展情況，待顯微鏡檢驗(yàn)和毒化檢驗(yàn)結(jié)束后，法醫(yī)根據(jù)尸檢記錄口述尸檢內(nèi)容，由秘書(shū)來(lái)完成鑒定文書(shū)的后期制作。

4. 洛杉磯郡法醫(yī)局的其他特點(diǎn)

除上文所述的一些執(zhí)業(yè)特點(diǎn)外，該局還具有以下五個(gè)特點(diǎn)。

4.1 法醫(yī)的社會(huì)地位高、收入高、學(xué)術(shù)權(quán)威高

這就是美國(guó)法醫(yī)的“三高”。在美國(guó)法醫(yī)通常被稱(chēng)為醫(yī)生，屬于醫(yī)生系列，非常受人們尊敬；他們的收入也相當(dāng)高，普通法醫(yī)月薪大概可以達(dá)到一萬(wàn)多美元，法醫(yī)局的總法醫(yī)月收入可以達(dá)到近兩萬(wàn)美元。如果有律師要咨詢(xún)法醫(yī)問(wèn)題，法醫(yī)局是按小時(shí)收費(fèi)的，一個(gè)小時(shí)要五六百美元，因?yàn)槁蓭熣加昧朔ㄡt(yī)繁忙的工作時(shí)間，但是這筆費(fèi)用是交給法醫(yī)局的，并不是給法醫(yī)本人。

4.2 重視尸檢防護(hù)

美國(guó)法醫(yī)工作時(shí)非常注意污染防護(hù)。所有第一次觀看尸檢的人，都必須要經(jīng)過(guò)口罩測(cè)試，這個(gè)測(cè)試是教你使用口罩，如何戴口罩，如何摘口罩，然后測(cè)試你的口罩是否合格?？谡譁y(cè)試是美國(guó)法律的要求，測(cè)試合格后會(huì)頒發(fā)一個(gè)證書(shū)，法醫(yī)局用這個(gè)證書(shū)備案。法醫(yī)解剖時(shí)通常要全副武裝，要穿手術(shù)衣、解剖服、鞋套、頭套、口罩，有的時(shí)候甚至戴上一個(gè)面部隔離板。解剖過(guò)程中提取的所有物證都要貼上生物危險(xiǎn)的標(biāo)簽，廢棄的生物垃圾也要放進(jìn)貼有生物危險(xiǎn)標(biāo)簽的垃圾箱內(nèi)，起到警示作用。

4.3 重視培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流

在洛杉磯郡法醫(yī)局有很多參加培訓(xùn)的法醫(yī)實(shí)習(xí)人員，每人都有一個(gè)厚厚的培訓(xùn)手冊(cè)，這個(gè)手冊(cè)有見(jiàn)習(xí)期間需要完成的工作，需要做多少例尸檢、每種尸檢各多少例都有明確要求。同時(shí)，洛杉磯郡法醫(yī)局于年初即制定了詳細(xì)的全年培訓(xùn)計(jì)劃，整個(gè)計(jì)劃絕對(duì)不是籠統(tǒng)的科目介紹，每次培訓(xùn)的主要內(nèi)容、主講人，都寫(xiě)得一清二楚。他們的大部分培訓(xùn)都是挖掘利用法醫(yī)局的內(nèi)部資源，請(qǐng)法醫(yī)局的一些老專(zhuān)家、老學(xué)者授課，并不是經(jīng)常外請(qǐng)專(zhuān)家授課，這樣既可以節(jié)省資金，也可以使老專(zhuān)家的經(jīng)驗(yàn)傳授下來(lái)。培訓(xùn)與實(shí)際工作緊密接軌，不是什么花架子，都與他們的工作有著密切聯(lián)系，而且培訓(xùn)以后就要運(yùn)用到實(shí)際工作中去。

4.4 注重工作程序

法醫(yī)局的工作非常注重程序，可以說(shuō)每步工作都有程序跟著，每步工作都是按照程序要求做。其實(shí)美國(guó)人是實(shí)實(shí)在在的“本本主義”?？偡ㄡt(yī)辦公室的書(shū)架上除了一些專(zhuān)業(yè)書(shū)籍外，主要放的都是各種工作程序。法醫(yī)局的程序制定得相當(dāng)完善、嚴(yán)謹(jǐn)，可操作性強(qiáng)，僅和業(yè)務(wù)方面有關(guān)系的程序就有十多個(gè)，從法醫(yī)到現(xiàn)場(chǎng)勘查員甚至到一名技術(shù)工人如何工作都有細(xì)致的規(guī)定，而且每本程序都不是一兩頁(yè)，其中法醫(yī)的工作程序手冊(cè)有三百多頁(yè)，里面有尸檢各方面的要求。工作程序中不僅有工作要求、工作職責(zé)，最主要的是程序里包含有工作方法，一項(xiàng)工作如何進(jìn)行，如何完成，只要觀看程序手冊(cè)，就會(huì)一目了然。另外，他們的程序并不是一成不變的，每當(dāng)發(fā)現(xiàn)工作中有些事情與程序不適應(yīng)，他們會(huì)立即進(jìn)行修改，以適應(yīng)工作需要。例如，法醫(yī)工作程序從20世紀(jì)80年代至今已經(jīng)修改十多次，每一次都有很大改動(dòng)，目前已經(jīng)是第16版了。法醫(yī)局的工作程序在法律上是受認(rèn)可的，受郡政府法律保護(hù)的。

4.5 人性化的作息、值班制度

法醫(yī)局的作息制度非常人性化、合理，也非常有意思。盡管美國(guó)的高速公路非常發(fā)達(dá)，但是仍然不能適應(yīng)車(chē)輛快速增長(zhǎng)的需要。每天早上7點(diǎn)至9點(diǎn)，下午4點(diǎn)至6點(diǎn)是他們的交通高峰，所以為了可以節(jié)省時(shí)間，有效地利用資源，他們?cè)O(shè)計(jì)了一套適合美國(guó)當(dāng)?shù)氐淖飨⒅贫?。?shí)行早上班、早下班制度。例如一天八小時(shí)工作制，你可以早上6點(diǎn)鐘到單位上班，下午2點(diǎn)就可以下班，也可以10點(diǎn)鐘上班，下午6點(diǎn)鐘下班，因?yàn)檫@種作息制度可以在上下班的路上節(jié)省大量的時(shí)間。同時(shí)每名法醫(yī)可以選擇上班周期，你既可以選擇星期一至星期五上班，也可以選擇星期二至星期六上班，但必須提前確定下來(lái)，以保證每天都有法醫(yī)上班。值班的現(xiàn)場(chǎng)勘查員在法醫(yī)局工作到凌晨?jī)牲c(diǎn)，如果沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)的話(huà)就可以開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)勘查車(chē)回家休息，有現(xiàn)場(chǎng)的話(huà)可以直接從家里趕往現(xiàn)場(chǎng)。■