孕期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀況的影響

吳永利

[摘要]目的：探討和分析孕期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀況的影響。方法：選取2017年1月至2017年12月期間，在我院接受產(chǎn)檢并分娩的孕婦160例作為研究對(duì)象；將全部患者以隨機(jī)的方式分成各80例的觀察組與對(duì)照組；對(duì)照組孕婦僅給予常規(guī)健康教育，觀察組孕婦在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上，給予心理護(hù)理干預(yù)；對(duì)比兩組與產(chǎn)婦干預(yù)前后的心理狀體，并調(diào)查兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理對(duì)滿意度。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦初次產(chǎn)檢時(shí)，SAS評(píng)分與SDS評(píng)分沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05；產(chǎn)前觀察組產(chǎn)婦的SAS評(píng)分（30.l±3.0）與SDS評(píng)分（31.1±5.6），明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。同時(shí)，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度97.5%顯著高于對(duì)照組產(chǎn)婦的85.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，有效的心理護(hù)理干預(yù)能夠幫助其形成良好的心里狀態(tài)，降低產(chǎn)前焦慮、抑郁情緒，提升孕產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理的滿意度；心理護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]心理護(hù)理；孕期；產(chǎn)婦；心理狀況

引言：

懷孕和分娩對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，是生活中十分重要的時(shí)間，因此在這一過(guò)程中，很多女性特別是首次懷孕的女性會(huì)產(chǎn)生特有的應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)心理狀態(tài)形成強(qiáng)大的刺激，從而使孕婦產(chǎn)生一系列明顯得生理、心理變化；尤其是容易滋生產(chǎn)婦焦慮、抑郁等心理，對(duì)于產(chǎn)婦的正常妊娠和分娩都會(huì)造成不利影響[1]。因此，在孕期給予患者有效的心理護(hù)理至關(guān)重要。心理護(hù)理能夠有效改善患者的不良情緒，為患者建立積極的妊娠心態(tài)，對(duì)正常生產(chǎn)具有積極作用[2]。為了進(jìn)一步探討和分析孕期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀況的影響，我院特針對(duì)160例孕產(chǎn)婦展開本次研究，現(xiàn)就此做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年1月至2017年12月期間，在我院接受產(chǎn)檢并分娩的孕婦160例作為研究對(duì)象；將全部患者以隨機(jī)的方式分成各80例的觀察組與對(duì)照組。觀察組中，產(chǎn)婦年齡范圍在20歲到38歲之間，平均年齡為（26.2±3.1）歲；孕周范圍在37周到41周之間，平均孕周為（39.4±1.5）周；包括經(jīng)產(chǎn)婦31例，初產(chǎn)婦49例；從文化程度上來(lái)看，大專以上學(xué)歷51例，高中學(xué)歷19例，初中機(jī)以下學(xué)歷10例。對(duì)照組中，產(chǎn)婦年齡范圍在20歲到39歲之間，平均年齡為（26.7±3.1）歲；孕周范圍在36周到41周之間，平均孕周為（39.2±1.7）周；包括經(jīng)產(chǎn)婦33例，初產(chǎn)婦47例；從文化程度上來(lái)看，大專以上學(xué)歷49例，高中學(xué)歷20例，初中機(jī)以下學(xué)歷11例。所有產(chǎn)婦均在本院建檔，并定期接受孕檢，全部160例孕婦均具有良好的健康狀況。對(duì)比是兩組孕婦的年齡、孕次、孕周、文化程度等一般資料，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組孕婦孕前產(chǎn)檢期間，給予常規(guī)講康教育。

觀察組孕婦在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上，給予心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員對(duì)孕婦文化狀況、職業(yè)特征、性格喜好、家庭狀況、心理狀況以及妊娠狀況等資料做全面了解，并根據(jù)孕婦的具體情況，制定具有針對(duì)性的孕期心理護(hù)理計(jì)劃。心理計(jì)劃的實(shí)施主要包括以下內(nèi)容：（1）分階段健康教育[3]。在孕12周前，護(hù)理人員主要教會(huì)患者應(yīng)對(duì)早孕反應(yīng)，并引導(dǎo)孕婦養(yǎng)成合理的休息習(xí)慣和飲食習(xí)慣，注意運(yùn)用、飲食、藥物禁忌。在孕13周到27周之間，重點(diǎn)各項(xiàng)孕婦強(qiáng)調(diào)產(chǎn)檢的重要性，告知孕婦不同階段產(chǎn)檢的內(nèi)容、檢查方法、檢查的目的以及期間的注意事項(xiàng)；同時(shí)向孕婦介紹胎兒健康發(fā)育知識(shí)，教會(huì)孕婦通過(guò)計(jì)算胎動(dòng)的方法發(fā)現(xiàn)異常，并懂得基本的異常處理方式。在孕28周以上，引導(dǎo)孕婦定期參與產(chǎn)檢，并向介紹胎教的意義和方法，同時(shí)再次階段應(yīng)引導(dǎo)孕婦的家屬參與其中，為孕婦創(chuàng)造良好的環(huán)境；同時(shí)鼓勵(lì)孕婦在身體狀況許可的前提下，適量運(yùn)動(dòng)；向孕婦介紹分娩前的癥狀等。同時(shí)，在此期間，要重視孕婦的心理變化，教會(huì)孕婦調(diào)節(jié)情緒的方法以及應(yīng)對(duì)各種常見(jiàn)問(wèn)題的方法；使孕婦建立良好的心理準(zhǔn)備，消除焦慮、恐懼心理。（2）強(qiáng)化與孕婦的交流和溝通，了解孕婦在每個(gè)階段的心里狀況，并且告知孕婦不良情緒對(duì)妊娠的負(fù)面影響，教會(huì)產(chǎn)婦控制情緒，形成平和心態(tài)。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要充分理解孕婦，情緒孕婦的心聲，幫助孕婦分析焦慮、抑郁等不良情緒的原因，并針對(duì)原因給予有效疏導(dǎo)；同時(shí)通過(guò)與孕婦的深入交流，獲得患者的信任感，也有利于消除不良情緒。對(duì)于具有嚴(yán)重焦慮傾向的孕婦，要給予積極的鼓勵(lì)和支持，使其盡量保持放松的心態(tài)；同時(shí)要引導(dǎo)孕婦家屬參與心理護(hù)理過(guò)程中，以幫助孕婦建立良好的心理環(huán)境，從而將精力投入到分娩準(zhǔn)備中。（3）引導(dǎo)并鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極參與戶外活動(dòng)，通過(guò)在廣闊的天地中放飛心情，呼吸新鮮空氣，能夠有效緩解孕婦的各種不良情緒，形成健康、積極的妊娠心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo) 使用SAS（焦慮自評(píng)量表）和SDS（憂郁自評(píng)量表）[4]，評(píng)估并對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦在初次產(chǎn)檢與產(chǎn)前的心理狀態(tài)。同時(shí)采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，統(tǒng)計(jì)孕婦對(duì)于護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS20.0作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的軟件，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示為（數(shù)量/百分比），接受卡方檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異；計(jì)量數(shù)據(jù)表示為（數(shù)量土方差），以t檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異。P<0.05作為判定差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦干預(yù)前后的心理狀態(tài) 兩組產(chǎn)婦初次產(chǎn)檢時(shí)，SAS評(píng)分與SDS評(píng)分沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05；經(jīng)過(guò)護(hù)理后，產(chǎn)前兩組產(chǎn)婦的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均有顯著下降，并且觀察組產(chǎn)婦的SAS評(píng)分（30.1±3.0）與SDS評(píng)分（31.1±5.6），明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05：詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度

在各80例的兩組產(chǎn)婦中，分別有2例觀察組產(chǎn)婦和12例對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理不滿意，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度97.5%顯著高于對(duì)照組產(chǎn)婦的85.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P表2 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度對(duì)比

3 討論

在本次研究中，接受心理護(hù)理干預(yù)的觀察組孕婦，護(hù)理后的焦慮、抑郁心態(tài)明顯降低；并且對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。綜上所述，對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，有效的心理護(hù)理干預(yù)能夠幫助其形成良好的心里狀態(tài)，降低產(chǎn)前焦慮、抑郁情緒，提升孕產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理的滿意度；心理護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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