文/花春英
《中國居民膳食指南(2016版)》建議,每人每天至少應(yīng)攝入300~500克的蔬菜。蔬菜能給人體提供維生素、無機(jī)鹽和膳食纖維,而膳食纖維對糖尿病患者尤為重要,每餐半斤(250克)的蔬菜能協(xié)助保持酸堿平衡,促進(jìn)大便通暢,減少膽固醇吸收,降低心血管疾病的發(fā)生率。
蔬菜最好的吃法是進(jìn)餐時以大葉蔬菜為首選,吃完100克的蔬菜后再吃其他食物,這樣可以充分發(fā)揮膳食纖維的包裹作用,有利于降低餐后血糖?!?21蔬菜模式”適合每天兩頓,即中餐或晚餐時選擇。要求每餐3種不同蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)300克,全天應(yīng)攝入6種不同蔬菜,毛重達(dá)600克左右。僅含有130千卡能量,30克碳水化合物,卻可提供12.5克膳食纖維。
綠葉蔬菜是首選;菌藻類不可少;每天應(yīng)攝入6種蔬菜;保證豐富的膳食纖維。因此,“321蔬菜模式”具有低能量、低碳水化合物、高膳食纖維的特點,符合糖尿病營養(yǎng)治療原則?!?”指的是3兩(150克)葉菜類,主要為綠葉蔬菜,包括白菜、油菜、卷心菜、菠菜、莧菜和蓬蒿菜等;“2”指的是2兩(100克)其他任意蔬菜,不包括土豆、山藥、地瓜、藕、茨菰和芋艿等;“1”指的是1兩(50克)菌藻類食品,包括蘑菇、香菇、金針菇、海帶、紫菜和黑木耳等。
為了驗證“321蔬菜模式”滿足平衡膳食的科學(xué)性和合理性,上海市第六人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的研究小組將“321蔬菜模式”結(jié)合中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的中國居民膳食寶塔進(jìn)行了營養(yǎng)計算分析。
營養(yǎng)素能達(dá)到中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量:按照平衡膳食寶塔的最低建議,即全天的飲食只要包括半斤主食(谷類食物250克)、1只雞蛋(50克)、1杯牛奶或豆?jié){(300毫升)、1兩(50克)瘦肉、1兩(50克)魚蝦、半兩豆制品(25~30克)、2調(diào)羹(1瓷勺10毫升)烹調(diào)油(25克)、食鹽5克,同時,中餐、晚餐兩次“321蔬菜模式”選擇的蔬菜與按照中國營養(yǎng)學(xué)會推薦成年人的每日膳食營養(yǎng)素的推薦攝入量(RNI)進(jìn)行比較,無論男性還是女性,這種飲食模式下,除能量之外,其所提供的維生素、無機(jī)鹽、微量元素和膳食纖維都能達(dá)到或超過RNI的推薦標(biāo)準(zhǔn)。其中僅有硫胺素(維生素B1)的含量偏低一點兒,但是也達(dá)到了RNI推薦標(biāo)準(zhǔn)的85%(女性)和95%(男性)。只要適當(dāng)增加粗雜糧的攝入,即可滿足維生素B1的攝入量。同時“321蔬菜模式”的營養(yǎng)根據(jù)中國居民膳食寶塔科學(xué)研發(fā)而成。
蔬菜的攝入總量符合中國營養(yǎng)學(xué)會的推薦量:“321蔬菜模式”推薦每天應(yīng)攝入6種蔬菜,總量應(yīng)達(dá)500~600克。蔬菜是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物的重要來源,其水分含量多、能量少,特別適宜需控制能量攝入同時又要補(bǔ)充微量營養(yǎng)素的糖尿病患者食用。蔬菜對于降低餐后血糖、增加飽腹感、調(diào)節(jié)腸道菌群、促進(jìn)益生菌生長和保持大便通暢等都有很好的幫助,長期堅持蔬菜的合理攝入還可控制體重、調(diào)節(jié)血脂、抗氧化、預(yù)防心腦血管疾病等。
強(qiáng)調(diào)了蔬菜的多樣化:不同顏色的蔬菜所含的營養(yǎng)素不同,其營養(yǎng)價值相差很大,只有選擇不同品種的蔬菜合理搭配才更有利于健康?!?21蔬菜模式”建議每日蔬菜的攝入種類達(dá)到6種。在每餐必備的綠色和黑色食物之外,還應(yīng)該選擇一種顏色不同的蔬菜,如紅色、紫色、橙色或白色蔬菜等。紅色的蔬菜(如番茄等)除含有維生素C之外,還含有豐富的番茄紅素;紫色的蔬菜(如茄子、紫甘藍(lán)、荸薺等)含有原花青素;橙黃色的蔬菜(如南瓜、胡蘿卜)含有豐富的維生素A原,即β-胡蘿卜素;白色的蔬菜(如蘿卜、茭白、竹筍等)含有豐富的膳食纖維;綠色的葉菜含有豐富的維生素C、鉀、鈣、鎂等;黑色的蔬菜含有豐富的碘、鐵、鈣等營養(yǎng)素。只有飲食多樣化,才能滿足人體對各種微量營養(yǎng)素的需求。
強(qiáng)調(diào)了綠葉蔬菜的重要地位:糖尿病患者在選擇蔬菜品種時,宜選用含碳水化合物及能量極少的蔬菜。推薦糖尿病患者多選擇含糖量在3%以下的蔬菜,而綠葉蔬菜(如油菜、菠菜、雞毛菜、芹菜等)的含糖量只有1%~3%。蘿卜、青椒、茄子、花椰菜、豇豆、扁豆和南瓜等蔬菜的含糖量均超過4%。土豆等根莖類蔬菜的含糖量可高達(dá)20%。比較而言,不管是營養(yǎng)成分還是能量,糖尿病患者適宜選擇綠葉蔬菜。綠葉蔬菜是鉀、鎂、鈣、維生素C、維生素B2、葉酸、維生素K、類黃酮、類胡蘿卜 素和膳食纖維的良好來源。維生素C在蔬菜中的分布與葉綠素平行,因此,綠葉蔬菜中維生素C含量很高。深綠色葉菜類中胡蘿卜素和核黃素的含量較淺色蔬菜高。