消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤介入治療的臨床療效分析

杜心儀

（江蘇省南京市中醫(yī)院 江蘇 南京 210001）

肝臟是人體中的一種重要的器官，對于人們正常生活的開展有著極大的影響。如果出現(xiàn)消化道腫瘤方面的疾病，并且沒有采取積極的有效的措施幫助患者進行疾病的治療，就有可能導致患者的肝臟受到血行轉(zhuǎn)移問題的影響，嚴重影響患者的生活水平[1-2]。消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移這種疾病擁有著極高的發(fā)生率，雖然這種疾病可以通過手術(shù)切除的方式進行疾病問題的改善，但是實際上能獲得手術(shù)切除者僅占10%～20%。因此為了促進患者治療效果的提升，介入治療這種新型的治療措施被逐漸運用到了患者疾病問題的改善過程中。而在對消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤這種疾病進行治療時，醫(yī)護人員可以運用肝動脈化療栓塞促進患者疾病治療質(zhì)量的提升。為了做好這方面問題的研究工作，我院將72例消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤患者作為研究對象開展了相應(yīng)的工作，研究成果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我院于2016年2月至2018年2月期間將72例消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤患者進行了研究，并且將其分成了觀察組36例和對照組36例。而在觀察組之中，男性患者有19例，其余為女性患者，患者的年齡為25～38歲，平均年齡為（31.5±6.5）歲。而對照組擁有男性患者16例，女性患者20例，患者的年齡為27～36歲，平均年齡為（31.5±4.5）歲。兩組患者之間的差異不大，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

納入指標：所有患者均符合臨床上規(guī)定的消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤疾病的診斷標準。排除標準：（1）患者存在可能影響實驗的遺傳性疾病、罹患畸形、先天性心臟??；（2）患者存在著較為嚴重的精神疾病，并且對于醫(yī)護人員所進行的研究工作存在著抵觸心理。

1.2 治療方式

介入治療是觀察組患者主要的治療方式，為了確保對患者進行治療時的質(zhì)量，醫(yī)護人員需要通過經(jīng)皮穿刺的方式對患者進行動脈造影，從而通過這種方式幫助醫(yī)護人員做好患者腫瘤供血情況的探查。而在這過程中，如果患者為雙葉單發(fā)或單葉單發(fā)的結(jié)節(jié)病例，則需要對其進行微導管插管，如果患者為肝動脈變異的病例，醫(yī)護人員就需要對其進行變異血管插管，并對肝動脈以外迷走腫瘤供血血管如膈肌動脈、內(nèi)乳動脈、腎上腺動脈等行超選擇插管（盡量靠近病灶血供動脈），依次進行灌注化療與化療栓塞治療。醫(yī)護人員在對患者進行化療治療期間，需要將氟尿嘧啶、奧沙利鉑、表柔比星等化療藥物運用到患者疾病的治療過程中。而醫(yī)護人員對患者使用的栓塞劑，主要為超液態(tài)碘油與化療藥物注射劑混懸液，對于患者的疾病擁有一定的治療效果。因此醫(yī)護人員在使用這種方式對患者進行治療期間，需要對患者進行4～6周的重復治療，并且進行2～8次的治療，對于患者疾病問題的改善擁有一定的幫助。等到下次再對患者進行介入治療工作之前，醫(yī)護人員需要對患者做好CT檢查的工作，觀察碘油沉積情況或行DSA造影對比腫瘤染色情況。而對照組在對患者進行治療時，則將常規(guī)的化療措施運用于患者疾病的治療過程中。醫(yī)護人員再對患者進行治療期間，對患者進行血常規(guī)、肝腎功能、胸片等方面的定期復查的工作，同時還要將經(jīng)外周靜脈給藥運用于治療過程中，以促進患者的身體健康。

1.3 觀察指標

（1）觀察和比較兩組患者治療前后的生活質(zhì)量評分；（2）觀察和比較兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后生活質(zhì)量評分的比較

觀察組經(jīng)過治療后的生活質(zhì)量評分（90.83±5.65）分略高于對照組經(jīng)過治療后的生活質(zhì)量評分（82.25±4.98）分（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療前后生活質(zhì)量評分的比較（±s，分）

表1 兩組患者治療前后生活質(zhì)量評分的比較（±s，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 36 70.18±4.14 90.83±5.65對照組 36 70.22±4.65 85.62±5.21 t值 0.05 4.07 P值 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

觀察組經(jīng)過治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率8.33%較低于對照組經(jīng)過治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率19.44%（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率的比較（%）

3.討論

介入治療作為我國當前醫(yī)院在對患者進行疾病的治療期間使用的一種新型的治療措施，被逐漸運用到了消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤患者的治療過程中。介入治療是新近治療肝臟腫瘤的有效手段之一，之所以將這種治療方式運用于患者疾病的治療過程中，主要是因為消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤患者患上這種疾病之后肝臟血液供應(yīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了異常情況，要想對這一問題進行合理而有效的改善，促使患者經(jīng)過治療后肝臟內(nèi)血藥濃度水平的提高，經(jīng)肝動脈輸注化療藥物擁有良好的治療效果[4-5]。并且根據(jù)相關(guān)人員所進行的研究顯示[6-7]，碘油可吸引瘤體內(nèi)皮的正、負電荷，因此早期碘油堆積量越大，腫塊也有更明顯的縮小，將碘化油栓塞運用于介入治療過程中，不僅可以幫助相關(guān)疾病患者取得良好的治療效果，同時也可以促使患者經(jīng)過治療后其體內(nèi)所使用的藥物滯留時間能夠得到延長，對于癌細胞殺滅效果的提升也有著極大的幫助。因此醫(yī)護人員在對患者進行治療工作期間，需要將介入治療這種新型的治療過程運用到患者疾病的治療過程中。從而通過這種方式，促使消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤患者自身的身體健康擁有良好的改善，促使患者經(jīng)過相應(yīng)的治療之后生活質(zhì)量的顯著提高。

根據(jù)我院所進行的研究顯示，觀察組使用介入治療的方式對消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤患者進行疾病的治療之后，觀察組經(jīng)過治療后的生活質(zhì)量評分高于對照組經(jīng)過治療后的生活質(zhì)量評分，同時患者經(jīng)過治療后的并發(fā)癥發(fā)生率也明顯優(yōu)于對照組，兩組患者之間的差異性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。以此表明，將介入治療運用于消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤患者疾病的治療過程中，有利于患者的身體健康，對于患者生活質(zhì)量的提高也有著極大的幫助。

綜上所述，介入治療對于消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移患者的身體疾病問題的改善擁有良好的治療效果，有利于患者生活水平的提高，值得推廣。