陳妺
摘 要:目的:探討兒科護(hù)理中以人為本的理念、措施、模式和管理。方法:通過(guò)對(duì)工作實(shí)踐的回顧、總結(jié),結(jié)合兒科護(hù)理特點(diǎn),從必要性、可行性、指導(dǎo)性和效應(yīng)性四個(gè)方面進(jìn)行探討。結(jié)果:轉(zhuǎn)變了護(hù)士的服務(wù)理念,增強(qiáng)了護(hù)理人員的整體素質(zhì),融洽了護(hù)患關(guān)系,提高服務(wù)質(zhì)量。結(jié)論:在兒科護(hù)理中堅(jiān)持以人為本不僅是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、豐富整體護(hù)理內(nèi)涵的需要,也是樹立良好形象、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的保證。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理;以人為本;理念;措施;效果
以人為本屬人文學(xué)的范疇,在護(hù)理實(shí)踐中則集中體現(xiàn)在對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注。在兒科護(hù)理中堅(jiān)持以人為本既是規(guī)范人性化、優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)原則,是提高護(hù)士素養(yǎng)和品格的途徑,也是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展,豐富整體護(hù)理內(nèi)涵的實(shí)踐與創(chuàng)新。近幾年來(lái),我院在兒科護(hù)理中全面推行以人為本,取得了滿意的社會(huì)效果,也證明了堅(jiān)持以人為本是豐富和發(fā)展現(xiàn)代兒科護(hù)理學(xué)重要組成部分。
1在兒科護(hù)理中堅(jiān)持以人為本的必要性
1.1堅(jiān)持以人為本是時(shí)代發(fā)展的需要
近代護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾曾說(shuō):“人是各種各樣的,由于社會(huì)、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣、文化程度的不同,所得疾病的病情輕重也不同,要使千差萬(wàn)別的人都能達(dá)到治療和健康所需要的最佳身心狀態(tài),本身就是一項(xiàng)最精細(xì)的藝術(shù)。”隨著生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式的不斷推進(jìn),護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化。入既是生物的人,又是社會(huì)的人,在護(hù)理工作中既要重視疾病又要重視心理,既要重視局部又要重視整體,也就是說(shuō)既要重視“科學(xué)精神”又要重視“入文精神”,要達(dá)到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美結(jié)合,而且,隨著時(shí)代的發(fā)展,人們的健康需求不斷擴(kuò)展,“人文精神”會(huì)越來(lái)越顯示出它的獨(dú)特價(jià)值。
1.2以人為本在兒科護(hù)理中具有特殊意義兒科存在著特殊性
兒童是祖國(guó)的未來(lái),也是家中的小皇帝、小寶貝,當(dāng)其生病住院時(shí),父母格外緊張焦慮,往往會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求,護(hù)士既要配合醫(yī)生做好各項(xiàng)護(hù)理工作,又要顧及心理需求和多個(gè)家屬的情感需求,要根據(jù)不同年齡階段的心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng),給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。因此,兒科護(hù)理工作較成人護(hù)理更復(fù)雜,醫(yī)療糾紛也相對(duì)較多,這就需要兒科護(hù)士更是要注重人文學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),在關(guān)注疾病的同時(shí),關(guān)注患兒及家屬的心理需要,家庭、社會(huì)對(duì)患兒及其家屬的影響。堅(jiān)持“以人為本、關(guān)愛(ài)生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)觀念不僅能促進(jìn)患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康,也有助于減少或防止這種糾紛的發(fā)生,化解相關(guān)矛盾。
1.3提倡以人為本有利于提高護(hù)士素養(yǎng)和品質(zhì)
目前大部分兒科護(hù)理人員都是大專以上學(xué)歷,兒科護(hù)士不僅要有較高的護(hù)理兒童的理論水平和熟練的技能操作,更要有社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人際溝通、健康教育、倫理學(xué)等方面知識(shí),提倡“入文護(hù)理”對(duì)護(hù)士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求,能促進(jìn)護(hù)理人員積極參加繼續(xù)教育,加強(qiáng)人文知識(shí)培訓(xùn)。
2兒科護(hù)理中如何推行以人為本的工作改革
2.1營(yíng)造良好的住院環(huán)境
設(shè)置圖文并茂的環(huán)境,如盡可能多擺放綠色植物和鮮花,使用防滑地板,墻上懸掛各種壁畫,以自然景色和可愛(ài)的卡通人物為主,畫面色彩溫和寧?kù)o,使人心情愉悅、歡快。被褥以溫馨的天藍(lán)色為主,消除兒童恐怖心理,此外,還要設(shè)置便捷的傳呼系統(tǒng),隨時(shí)使患兒得到護(hù)士的幫助。
2.2提倡溫馨服務(wù)
對(duì)于患兒來(lái)講護(hù)士扮演著多種角色,母親、姐姐、老師、朋友等。護(hù)士與患兒接觸最多,護(hù)士的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)給患兒及家艮以深刻的心理影響。一個(gè)訓(xùn)練有素的兒科護(hù)士要注意個(gè)人儀表和風(fēng)度,堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ),進(jìn)入病房霞帶笑容,態(tài)度上要熱情、和藹,更主要的是要多主動(dòng)接觸患兒,取得患兒及家屬的信賴。女nx,l-嬰幼兒多撫觸、摟抱,善于用玩具逗其開心,對(duì)比較懂事的患兒可通過(guò)講故事、玩游戲、詢問(wèn)一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。此外,交接班時(shí)要注意真誠(chéng)問(wèn)候,出院時(shí)的要多叮囑與祝愿。
2.3豐富人性化服務(wù)
內(nèi)容對(duì)患兒及家屬的人性化服務(wù)不僅僅是簡(jiǎn)單的態(tài)度和藹,更重要的是按照護(hù)理程序提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。就兒科護(hù)理特點(diǎn)而言,人性化服務(wù)可概括為“四字”、“四送”?!八淖帧笔侵浮凹肌?、“情”、“忍”、“樂(lè)”,即,提高技術(shù)操作水平,尤其是靜脈穿刺技術(shù),以消除患兒“怕打針”的恐懼心理,減輕患兒痛苦;對(duì)患兒、家屬時(shí)時(shí)處處真情相待;對(duì)患兒的不恭言語(yǔ)和行為、家屬的報(bào)怨都要忍讓在先;盡可能增加患兒的歡樂(lè)情緒?!八乃汀笔侵溉嗽簳r(shí)送溫暖,包括在送水、生活安排、協(xié)助檢查,指導(dǎo)用藥對(duì)初入院者要特別關(guān)心,盡快縮短雙方距離;特殊日子送慰問(wèn),如在兒童節(jié)或患兒生日送上一分zbSL物;工作中送笑容,無(wú)論是操作、檢查,還是取樣,都盡可能-呸持微笑服務(wù),對(duì)兒童而言,在微笑中安慰、叮嚀比直接告誡作用更加強(qiáng)烈;康復(fù)出院時(shí)送祝福,建立一種長(zhǎng)久的友愛(ài)??傊鶕?jù)患兒年齡病情的不同,提供個(gè)性化護(hù)理與溝通,體現(xiàn)兒科??谱o(hù)理特色,深化整體護(hù)理內(nèi)涵。
2.4做好健康教育
健康教育本身就是以人為本護(hù)理模式的熏要組成部分,兒科護(hù)理中的健康教育需要注重細(xì)節(jié),講求方式。一是要制定兒童健康教育活動(dòng)計(jì)劃表,在介紹疾病防治、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等知識(shí)時(shí),要根據(jù)兒童的認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)習(xí)慣選擇恰當(dāng)方式,如將健康教育內(nèi)容制成卡片,采用一對(duì)一方式進(jìn)行、多示教、編寫講述小故事等,寓教于樂(lè);二是可進(jìn)行集體溝通,對(duì)某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行集體溝通、宣教和檢查指導(dǎo);三是辦好兒童健康教育的宣傳欄,形式上要圖文并茂,版面上生動(dòng)活潑,最好以兒童所喜聞樂(lè)見的卡通、漫畫為主。
參考文獻(xiàn)
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(作者單位:齊齊哈爾工程學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè))