慢性支氣管炎合并糖尿病患者運(yùn)用人性化協(xié)同護(hù)理的效果觀察

馬海蘭

[摘要] 目的 探討并分析對慢性支氣管炎合并糖尿病患者實(shí)施人性化協(xié)同護(hù)理的護(hù)理效果。方法 隨機(jī)選取2016年1月—2017年11月該院收治的慢性支氣管炎合并糖尿病患者80例，隨機(jī)分成兩組，對照組：傳統(tǒng)護(hù)理。觀察組：在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，給予具體的協(xié)同護(hù)理措施協(xié)同護(hù)理的知識培訓(xùn)；發(fā)放自我護(hù)理行為問卷，制定屬于每個人的計(jì)劃方案。結(jié)果 治療后，觀察組患者的生活治療評分（90分以上例數(shù)）36例（90.0%）明顯高于對照組9例（22.5%），對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組患者滿意度21例（52.5%），觀察組患者滿意度33例（82.5%）。患者對觀察組的人性化護(hù)理理念更為滿意，認(rèn)可度高。結(jié)論 慢性支氣管炎合并糖尿病患者經(jīng)過實(shí)施人性化協(xié)同護(hù)理后，生活質(zhì)量得到明顯改善，患者滿意度高。

[關(guān)鍵詞] 慢性支氣管炎合并糖尿??；人性化協(xié)同護(hù)理

[中圖分類號] R248.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）01（b）-0108-02

Observation on Effect of Humanistic Coordinated Nursing in Patients with Chronic Bronchitis and Diabetes

MA Hai-lan

Hegang Peoples Hospital， Hegang， Heilongjiang Province， 154100 China

[Abstract] Objective To study and analyze the effect of humanistic coordinated nursing in patients with chronic bronchitis and diabetes. Methods 80 cases of patients with chronic bronchitis and diabetes admitted and treated in our hospital from January 201 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups， the control group used the traditional nursing， while the observation group used the specific coordinated measures and coordinated nursing knowledge training on the basis of the control group. Results After treatment， the life treatment score in the observation group was obviously higher than that in the control group， [36（90.0%） vs 9（22.5%） ]， （more than 90 marks）， and the difference was obvious， with statistical significance（P<0.05）， and the satisfactory cases in the control group and in the observation group was respectively 21（52.5%） and 33（82.5%） ， and the patients were more satisfied with the humanistic nursing idea in the observation group with high recognition. Conclusion The implementation of humanistic coordinated nursing in patients with chronic bronchitis and diabetes can obviously improve the quality of life， and the satisfactory degree of patients is high.

[Key words] Chronic bronchitis and diabetes； Humanistic coordinated nursing

慢性支氣管炎是呼吸科較為常見的一種疾病，患者氣管、支氣管粘膜及四周組織發(fā)生非特異性炎癥反應(yīng)，而導(dǎo)致黏液分泌增多，腺體增生等情況出現(xiàn)[1]。該病病程較長，而慢性支氣管炎合并糖尿病患者長期血糖增高，易造成感染，臨床表現(xiàn)以持續(xù)性氣喘、咳痰、咳嗽為主[2]，加上老年患者肺功能下降，痰液極易阻塞氣道，病程延長，影響治療效果。該研究以2016年1月—2017年11月該院收治的80例慢性支氣管炎患者為例，探討并分析對慢性支氣管炎合并糖尿病患者實(shí)施人性化協(xié)同護(hù)理的護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取該院收治的慢性支氣管炎患者80例，男性48例，女性32例，年齡31～69歲。隨機(jī)分成兩組，對照組：40例，男25例，女15例，平均年齡（48.6±3.4）歲，觀察組：40例，男23例，女17例，平均年齡（45.8±3.6）歲。兩組患者均表現(xiàn)為不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣促、氣喘、胸悶等，患者的一般資料方面（如性別、年齡、病情嚴(yán)重程度等）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方案

對照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化協(xié)同護(hù)理方案。

1.2.1 呼吸道的相關(guān)護(hù)理 慢性支氣管炎合并糖尿病患者易發(fā)生呼吸道感染，痰液粘稠難以排出，當(dāng)發(fā)生支氣管痙攣時，氣道阻力上升，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者多喝水，稀釋痰液，利于痰液順利排出，可使用霧化吸入進(jìn)行輔助治療。

1.2.2 心理疏導(dǎo)的護(hù)理 慢性支氣管炎合并糖尿病患者具有反復(fù)發(fā)作、難以根治的特點(diǎn)，患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等心理，心理承受力脆弱。護(hù)理人員要充分理解，根據(jù)患者的家庭條件、受教育程度以及社會地位等具體情況對患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)[3]，用最簡潔的言語為患者講解慢性氣管炎的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因、日常注意事項(xiàng)以及治療方法等，增加患者對自身疾病的了解，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3 人文關(guān)懷的護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)將人性化護(hù)理理念貫穿整個疾病治療過程始終，根據(jù)患者飲食喜好，制定科學(xué)、合理的飲食方案，每餐以富含維生素、蛋白質(zhì)、高熱量的食物為主，禁食辛辣、油膩、生冷的食物。在與患者溝通過程中，語氣平和、腔調(diào)平穩(wěn)，切忌語言生硬、粗魯、語速過快，以免刺激患者情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)， P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的生活治療評分（90分以上例數(shù)）36例（90.0%），對照組9例（22.5%）；對照組患者滿意度（95分以上例數(shù)）21例（52.5%），觀察組患者滿意度33例（82.5%），觀察員組各項(xiàng)數(shù)據(jù)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性支氣管炎和糖尿病都是對人們生存健康造成嚴(yán)重威脅的常見的慢性疾病，病情的進(jìn)行發(fā)展較緩慢，并發(fā)癥較多，對患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響[4]。而要對病情進(jìn)行全面有效地控制，防止或減少慢性支氣管炎的突然發(fā)作并且對血糖進(jìn)行有效控制，僅用藥物治療是不能達(dá)到最終目的的[5]，患者對自身進(jìn)行有效的自我護(hù)理和對疾病發(fā)展進(jìn)行很好的控制的基礎(chǔ)是患者及家屬對基本的疾病防治知識的掌握，合適的護(hù)理和對患者及家屬護(hù)理知識的講解對緩解病情有著重要作用[6]，可激發(fā)患者積極參與健康維護(hù)，改變不良生活方式，進(jìn)行長期有效的規(guī)律治療，延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量[7]。故選擇合理的護(hù)理方案對慢性支氣管炎合并糖尿病患者出院后的病情有著重要影響[8]。協(xié)同護(hù)理干預(yù)模式在現(xiàn)有的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，調(diào)動患者的積極性，充分發(fā)揮患者的自護(hù)能力和健康生活質(zhì)量，并鼓勵患者家屬參與，強(qiáng)化集體協(xié)同護(hù)理的作用，提高護(hù)理質(zhì)量。

與常規(guī)的護(hù)理方案相對比，協(xié)同護(hù)理方案的優(yōu)點(diǎn)如下可以根據(jù)每個慢性支氣管炎合并糖尿病患者的具體病情進(jìn)行個體治療方案的制定：患者的病情進(jìn)展、身體狀況、是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)等各方面因素的影響，使得每個患者的康復(fù)護(hù)理沒有統(tǒng)一的模式；個性化的康復(fù)方案根據(jù)患者的病情變化制定，更有利于患者病情的恢復(fù)。更有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系：協(xié)同護(hù)理過程中，護(hù)理工作者幫助制定更合理的康復(fù)方案，獲得患者及家屬更多的信任。有利于患者及家屬對慢性支氣管炎合并糖尿病的治療有整體的把握，患者及家屬可利用住院期間掌握的知識及時發(fā)現(xiàn)和排除危險因素，防患于未然，協(xié)同護(hù)理方案對慢性支氣管炎合并糖尿病患者治的療及護(hù)理效果更佳，并且對提高患者健康促進(jìn)生活方式的評分更顯著，值得廣泛推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2017-12-21）