全程護理干預(yù)提高中老年糖尿病患者專科知識及生活質(zhì)量的效果評價

魏茂慧

[摘要] 目的 研究利用全程護理干預(yù)對中老年糖尿病患者的專科知識的了解豐富以及生活質(zhì)量的提升方面產(chǎn)生的干預(yù)效果，并對效果進行分析評價。方法 在2016年5月—2018年1月期間，該院收治了118例中老年糖尿病患者，把他們當成該次實驗的實驗?zāi)繕?，按照隨機分組的方法均分成實驗組與對照組，對照組患者利用常規(guī)的干預(yù)糖尿病的方式進行護理，實驗組患者在對照組干預(yù)方式的基礎(chǔ)上利用全程護理的方式對糖尿病進行干預(yù)，將兩組患者的專科知識的了解豐富程度以及生活質(zhì)量的提升程度進行對比，以此根據(jù)來對效果進行評價。結(jié)果 實驗組患者對糖尿病?？浦R的了解豐富程度約為91.53%，對照組患者的了解豐富程度約為66.10%，兩者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組患者的社會溝通能力、精神情況、心理情況、身體健康情況、運動情況均優(yōu)于對照組患者，經(jīng)過評價得到的評分均高于對照組患者，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中老年糖尿病患者利用全程護理進行干預(yù)，能夠豐富糖尿病的?？浦R，從而使患者的治療以及用藥方面的依從性提高，這樣可以有效的控制糖尿病病情的發(fā)展，顯著提升患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用與推廣。

[關(guān)鍵詞] 全程護理干預(yù)；糖尿??；?？浦R；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）03（a）-0103-02

糖尿病的常發(fā)病人群為中老年人群，一種慢性疾病，并且以目前的醫(yī)療水平不能夠治愈，只能夠進行控制，這一特點就對糖尿病人群的生活質(zhì)量以及身體健康造成了極大的困擾，控制糖尿病的方式有以下幾種：通過對日常的飲食進行把控，通過藥物進行控制血糖的升降，通過血糖監(jiān)測來避免血糖過高等，但是中老年糖尿病患者經(jīng)常把醫(yī)囑拋在腦后，依從性極差，不注意自己的飲食以及作息規(guī)律，對于用藥的時間以及用藥量太過隨意，所以就不能夠有效的控制糖尿病[1]。引起這些的也可能與患病人群對于糖尿病的專科知識不夠了解有關(guān)，所以該次實驗，筆者通過全程護理干預(yù)來使中老年糖尿病患者對糖尿病的?？浦R進行了解豐富，從而提升患者的生活質(zhì)量，研究此方法對于以上兩方面的干預(yù)效果，分析2016年5月—2018年1月間該院收治的118例中老年糖尿病患者的臨床資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取該院收治的118例中老年糖尿病患者，將他們當成該次實驗的實驗?zāi)繕?，根?jù)隨機分組的原則，均分成實驗組以及對照組，實驗組有59例，其中男性有37例，女性有22例，大專以及大專以上的學(xué)歷者有16例，中學(xué)學(xué)歷的患者有23例，小學(xué)以及小學(xué)以下學(xué)歷患者有20例，年齡范圍為55～75歲，平均年齡為（64.13±4.91）歲，病程的范圍為2～14年，平均病程為（8.16±5.30）年，對照組有59例，其中男性有38例，女性有21例，大專及大專以上學(xué)歷患者有14例，中學(xué)學(xué)歷患者有26例，小學(xué)以及小學(xué)以下學(xué)歷患者有19例，年齡的范圍在54～77歲之間，平均年齡為（64.27±5.01）歲，并稱的范圍在2.46～13.75年之間，平均病程為（8.72±4.92）年，兩組患者均同意作為該次實驗的實驗對象，并簽署同意書，并得到我院倫理委員會的批準，兩組患者的學(xué)歷、性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有明顯的可比性。

1.2 篩選標準

入選標準：全部患者均經(jīng)過該院各項檢查，發(fā)現(xiàn)與《中國糖尿病診治指南簡介》上的糖尿病的診斷標準相符合；排除標準：排除語言不清患者、意識模糊患者、心肝腎肺等重要器官功能不全患者、精神病患者。

1.3 方法

對照組患者利用的是常規(guī)的糖尿病護理方式進行干預(yù)：展開健康教育、叮囑日常飲食、進行心理教育、叮囑每天的運動情況。

實驗組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上利用全程護理干預(yù)方式對糖尿病患者進行護理：對患者進行糖尿病?？浦R的教育，向患者詳盡的闡述患病期間的飲食注意情況、運動注意情況、用藥情況等[2]；告訴患者必須定期來我院進行復(fù)查，對其血糖濃度以及血脂等進行監(jiān)測；定期進行調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容大概為：患者每天的用藥情況、飲食情況、運動情況，如果發(fā)現(xiàn)有不符合標準的行為，及時制止加以改正[3]；指導(dǎo)患者自行干預(yù)，定期詢問患者的自行干預(yù)方法，指出其中的錯誤，將其改正；經(jīng)常與患者展開溝通，拉近醫(yī)患之間的關(guān)系，側(cè)面的使患者的心理壓力減輕，有助于糖尿病病情的控制[4]。

1.4 觀察指標

對糖尿病患者的糖尿病專科知識的了解豐富程度以及個人的生活質(zhì)量進行考察，了解程度分為3種：全部了解、部分了解、未了解，了解程度為全部了解與部分了解的例數(shù)之和與全部患者的比值；使用SF-36測量表對生活質(zhì)量進行評分：社會溝通能力、精神情況、心理情況、身體健康情況、運動情況。

1.5 統(tǒng)計方法

該院應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件來進行數(shù)據(jù)的分析，使用（x±s）的形式對計量資料進行表示，然后通過t值來檢驗，使用百分號的形式表示計數(shù)資料，通過χ2來檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者對糖尿病專科知識全部了解的例數(shù)為29例，占該組例數(shù)的49.15%，部分了解的例數(shù)為25例，占該組例數(shù)的42.37%，未了解的例數(shù)為5例，占該組例數(shù)的8.48%；對照組患者對糖尿病?？浦R全部了解的例數(shù)為15例，占該組例數(shù)的25.42%，部分了解的例數(shù)為24例，占該組例數(shù)的40.68%，未了解的例數(shù)為20例，占該組例數(shù)的33.90%，兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1；實驗組患者的生活質(zhì)量（社會溝通能力、精神情況、心理情況、身體健康情況、運動情況）更優(yōu)于對照組患者，實驗組5項評分分別為（62.19±4.62）分，（74.92±3.68）分，（68.45±4.92）分，（59.19±3.18）分，（61.39±5.01）分；對照組5項評分分別為（55.41±5.34）分，（65.16±4.97）分，（59.01±5.18）分，（56.54±5.16）分，（56.65±4.27）分兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病是一種慢性疾病，可以伴隨人的一生，以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平還不能完全根治糖尿病，它的發(fā)病人群一般在老年人群。近年來，發(fā)病人群趨于年輕化，糖尿病的危害極大，它能夠損壞人的腎臟、心等重要器官，被損壞的器官均會功能不全，最后由于免疫系統(tǒng)功能下降，發(fā)生諸多并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡，并且在患病期間，患者的生活質(zhì)量也會受到極大的困擾，患者在平常的飲食方面以及運動情況都與糖尿病的病情程度有關(guān)，控制糖尿病可以通過控制飲食、控制運動情況、通過藥物等方法[5-6]。但是我國糖尿病患者的依從性太差，不聽從醫(yī)生的安排，胡亂飲食以及用藥，所以血糖情況就得不到有效的控制。筆者通過查閱大量文獻發(fā)現(xiàn)：許多糖尿病患者出院后缺乏自我控制意識，不按照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥，隨意改變用藥量，并長期按照自己的想法用藥，造成血糖控制不穩(wěn)，從而引發(fā)并發(fā)癥[7]。

全程護理的護理過程較為完整，患者在住院期間可以得到醫(yī)生的叮囑，可以有效控制糖尿病的病情，在出院后，醫(yī)生也會定期進行隨訪，對患者的飲食情況、用藥情況、運動情況等進調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題以便及時改正，全面提高了患者的依從性，從而有效控制患者的糖尿病，并在患者出院之后，對患者進行心理疏導(dǎo)，也能夠?qū)μ悄虿〉牟∏檫M行控制[8]。該次研究結(jié)果表明：實驗組患者的糖尿病的專科知識的了解程度為91.52%，對照組的了解程度為66.10%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組患者的生活質(zhì)量各項評分更優(yōu)于對照組患者，兩組之間存在差異，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，通過全程護理對中老年糖尿病患者進行干預(yù)護理，可以有效提高患者對于糖尿病的專科知識的了解以及提升生活質(zhì)量。

[參考文獻]

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[8] 劉福容.運用護理干預(yù)對老年糖尿病患者血糖控制的影響分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，23（4）：481-482.

（收稿日期：2018-02-02）