從中非論壇看醫(yī)療援外

在與時俱進中帶動貿易，在傳承品牌中開拓創(chuàng)新。這便是新時期我國醫(yī)療援外的新策略。

2013年8月16日，北京，中非衛(wèi)生發(fā)展部長級論壇會議召開，時任中共中央政治局委員、國務院副總理劉延東等多位中國領導人和非洲三十多位衛(wèi)生部長參加。

2018年是中國對外醫(yī)療援助開展工作的第55個年頭，也是第五屆中非合作論壇約翰內斯堡峰會的收官年。縱觀歷屆中非論壇，在強化醫(yī)療援外黏合度的同時，也將醫(yī)療援外這項長期工作，從最初的政治形態(tài)向拓展多領域貿易方面轉變。

2004-2006年間的中非合作論壇，亞的斯亞貝巴行動計劃確定“非洲發(fā)展新伙伴計劃”(NEPAD)。中國在論壇協(xié)議框架內，除加強艾滋病、瘧疾和肺結核等傳染病防治外，還將采取具體措施，在基礎設施建設、人力資源開發(fā)和農業(yè)等NEPAD確定的優(yōu)先領域，加強與非洲國家和非洲區(qū)域、次區(qū)域組織的合作。

在2017年第二屆中非部長及衛(wèi)生合作發(fā)展會議上，與會各國代表達成并一致通過《第二屆中非部長級衛(wèi)生合作發(fā)展會議開普敦宣言》，建議以公共衛(wèi)生體系建設為核心，在相關領域開展多行業(yè)合作。例如，加強信息網(wǎng)絡和監(jiān)控設備等企業(yè)之間的合作，鼓勵10所大型中國制藥和醫(yī)療器械企業(yè)通過技術轉移等方式，在非洲生產(chǎn)、維護、提供高品質藥品和醫(yī)療器械。

以醫(yī)療援外為切入口，通過中非合作論壇搭建合作框架，開展多領域、深層次的合作，服務于中國企業(yè)“走出去”戰(zhàn)略，正是我國新時期醫(yī)療援外的戰(zhàn)略方向。

促進經(jīng)貿正循環(huán)

隨著全球化的進一步發(fā)展，其產(chǎn)生的外部性問題也引起國際社會的廣泛關注和重視。當前，中國參與全球衛(wèi)生治理和合作的主線是政府與WHO進行合作，我國以利益攸關方的身份參與組織活動，并尋求在多邊談判中承擔更多責任，希冀在規(guī)則制定方面發(fā)揮作用。

2015年，中國政府在全球合作事務中首次提出“共商共建共享”的全球治理原則，該原則的立足點，正是半個多世紀以來，中國在對外醫(yī)療援助中積累的豐富經(jīng)驗。

非洲作為世界上最不發(fā)達地區(qū)，長期受制于醫(yī)療設施的落后、人民貧困和疾病泛濫。中國的援外醫(yī)療隊，通過自身的臨床經(jīng)驗治病救人，用最直接的方式減輕當?shù)鼐用裆眢w痛苦，保障當?shù)厝嗣裆徒】?。針對非洲傳染性疾病傳播速度快、傳播途徑多的問題，援外醫(yī)療隊采用國內治理非典總結出來的疫情預警應急方案，擬訂出一系列對抗當?shù)匾咔榈拇胧?，成功遏制住了多種疾病的滋生蔓延勢頭，長期困擾本國政府的衛(wèi)生健康問題得以有效解決和明顯改觀。在醫(yī)療援助的同時，他們還宣傳中國文化，構建中非兩國友誼，樹立中國良好形象，其精湛的技術和優(yōu)秀的品德為中國贏得了良好的口碑。

在此基礎上制定的“共商共建共享”全球治理原則，一方面希望謀求建立合作共贏伙伴關系，通過主權國家、政府間合作、非政府組織等多元主體參與到全球衛(wèi)生治理領域中來，建立協(xié)調管理全球衛(wèi)生公共事件的制度機制，在解決全球性公共衛(wèi)生事件中更好地發(fā)揮國際性作用，打響中國品牌；另一方面，在“一帶一路”倡議的實施過程中，中國也需要非洲的幫助，希望通過對非洲的醫(yī)療援助，在拉動當?shù)鼗A設施建設的同時，借助產(chǎn)能合作促進中國經(jīng)濟更好地發(fā)展和更多人文紅利的實現(xiàn)。

近年來，隨著非洲各國發(fā)展經(jīng)濟意識日漸增強，中非貿易愿望十分迫切，其農業(yè)產(chǎn)業(yè)與中國需要轉移的國內產(chǎn)業(yè)具有高匹配度，與目前中國的經(jīng)濟發(fā)展階段非常契合。據(jù)調查，非洲的基礎設施需求和發(fā)展?jié)摿ξ涣腥蚴孜?，其潛在的購買力是中國未來理想的海外市場。

做好對非醫(yī)療援助無疑將有力推動中國經(jīng)濟的海外擴展。近年來，在中國政府鼓勵企業(yè)、醫(yī)療機構和非政府組織擴大對非洲投資的大背景下，與非洲醫(yī)療援助相匹配的合作項目中，中國出口到非洲的醫(yī)療設備和藥品種類不斷增加，援建的醫(yī)院和其他醫(yī)療基礎設施日益增多，促進了中國海外貿易額的快速攀升，有力拉動了國內鋼鐵、建材和大型設備的出口，促進了中國勞動力的海外就業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，2015年第一季度，中國在非洲的工程承包額就高達300億美元。

通過對非洲的醫(yī)療援助，在改善非洲薄弱的衛(wèi)生條件的同時，也改善了非洲的投融資環(huán)境，不僅有利于提升中非合作的質量和水平，而且有利于擴大中非經(jīng)貿總額，推動中非國際經(jīng)貿合作的正向循環(huán)。

周旭 商務部國際貿易經(jīng)濟合作研究院助理研究員

“金字招牌”不能丟

2018年3月14日，美國《外交官》雜志網(wǎng)站發(fā)文稱：“中國在非進行大規(guī)模醫(yī)療援助，是其在非洲受歡迎的原因之一。在最近10年，中國對非的醫(yī)療援助力度一直在加強?！蓖谟摹督鹑跁r報》也刊文稱：“多項調查顯示，盡管西方向非洲提供巨額援助，但由于中國的醫(yī)療援助不干涉別國內政，因此中國和非洲的關系一直強于他國?！贝送猓灿袀€別別有用心的西方媒體，把中國的醫(yī)療援助與“中國威脅論”“新殖民主義”等聯(lián)系在一起。

誠然，西方媒體挑撥中非關系的陰謀自然不會得逞，但西方媒體對中國醫(yī)療援助的持續(xù)關注，也給中國政府提了個醒，在鼓勵各行各業(yè)投資非洲的同時，千萬不要丟掉中國援外醫(yī)療隊這塊“金字招牌”?？v覽國際情勢，雖然中國的援外醫(yī)療事業(yè)在技術水平和服務質量等方面在世界遙遙領先，但有些國家醫(yī)療援外的做法，也值得中國學習借鑒。

2016年初，韓國電視劇《太陽的后裔》風靡全球，故事講述了韓國海外醫(yī)療救援隊外科醫(yī)生姜暮煙，在執(zhí)行任務時與聯(lián)合國維和部隊特戰(zhàn)警備隊大尉柳時鎮(zhèn)發(fā)生的感情故事。不同于韓劇傳統(tǒng)的都市劇情，該劇用藝術的形式，宣傳韓國的外交思想和戰(zhàn)略，塑造韓國的國際形象，用文化為韓國人樹碑立傳。該劇獲得了韓劇歷史最高收視率，并在韓國境內和周邊國家廣泛收獲好評。

而在中國，盡管55年的醫(yī)療援外工作中涌現(xiàn)出不少英模人物和感人的故事，并形成了具有中國特色的醫(yī)療援外品牌，但在品宣方面卻做得很不到位，僅僅停留在政府官方宣傳層面，缺乏大眾媒體的參與，相關的文藝作品寥寥無幾，群眾對援外了解甚少，難以引起情感上的共鳴。這個問題應當引起我們的重視，社會各方共同努力，希冀未來能夠采用喜聞樂見的表現(xiàn)形式，生產(chǎn)更多更好的相關文藝作品，讓國人為之自豪，讓世界為之喝彩。

美國負責醫(yī)療援外的機構為國際開發(fā)署和下屬司局，其援助途徑主要是通過國際NGOs、教會組織和受援國政府進行安排。而中國主要是通過官方部門開展醫(yī)療援外工作。事實上，民間組織和國際非政府組織參與度較低的現(xiàn)狀，并不利于中國融入國際援助體系，這正是中國醫(yī)療援外在國際社會受到質疑的原因所在。因此，建議中國在今后的醫(yī)療援外工作中，能夠借助更多社會組織的力量，進一步拓寬援外醫(yī)療的途徑。

2018年9月，中非合作論壇峰會將在北京舉行，據(jù)中非合作論壇中方后續(xù)行動委員會秘書長、外交部非洲司司長戴兵介紹，本次峰會將聚焦構建緊密型“中非共同體”，推動中非合作從政府主導向市場運作轉型，使國際社會更加客觀公正地看待醫(yī)療援助和中非關系。