國(guó)際

1 美國(guó)

患者信息失竊，MD安德森遭遇罰單

日前，MD安德森腫瘤中心被美國(guó)衛(wèi)生部HHS認(rèn)定違反HIPAA法案，而面臨一張金額400多萬美元的罰單。2012年，中心員工住所被竊，丟失一臺(tái)未加密的PC以及兩個(gè)U盤，共載有3萬多患者的醫(yī)療信息。此后調(diào)查顯示中心加密措施陳舊，電子信息安全性面臨風(fēng)險(xiǎn)，但安德森未及時(shí)整改。中心曾解釋失竊的醫(yī)療信息為科研所用，不在HIPAA問詢范圍，并表示不能接受罰單。2000年，HHS就基于HIPAA法案公布了個(gè)人健康信息的隱私保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施指南。

2 英國(guó)

放眼海外，解NHS醫(yī)生護(hù)士荒

盡管英國(guó)的移民政策正在鎖緊，考慮到NHS醫(yī)務(wù)人員緊缺的壓力，政府?dāng)M進(jìn)一步放寬對(duì)海外醫(yī)護(hù)人員簽證的許可，將其從技術(shù)工種簽證類中移出并單列，可能帶來通過率大增。僅英格蘭就有9000多名醫(yī)生缺口，是這項(xiàng)措施推出的背景。此前遭拒簽的醫(yī)生中有全科醫(yī)生、精神科和腫瘤科醫(yī)生，正是NHS所急缺的。但英國(guó)國(guó)內(nèi)也有人提出，NHS應(yīng)該更加歡迎此前流失到海外的醫(yī)護(hù)人員回歸，畢竟他們更了解系統(tǒng)運(yùn)行。

3 愛爾蘭

公衛(wèi)部門快速反應(yīng)應(yīng)對(duì)HPV輿論危機(jī)

愛爾蘭自2010年起就推出了針對(duì)12～13歲青少年女生的校園計(jì)劃，并將接種率很快推至80%的高度，2014-2015年，接種率創(chuàng)下86.9%的新高。但此后接種率卻一路下跌，至2017年首針接種率只有50%。其中重要原因在于議會(huì)游說團(tuán)對(duì)疫苗安全性的質(zhì)疑引起父母恐慌。對(duì)此，愛爾蘭免疫辦公室快速反應(yīng)，在2016年初就納入各利益相關(guān)方成立了疫苗推廣領(lǐng)導(dǎo)小組，通過媒體宣傳、專家宣講、接種者現(xiàn)身說法，扭轉(zhuǎn)局面，2017-2018年疫苗接種率預(yù)計(jì)將上升到61.7%。

4 澳大利亞

政府推姑息治療改善生命末期護(hù)理

澳大利亞衛(wèi)生部日前正式啟動(dòng)生命末期照護(hù)改進(jìn)工程，包括一個(gè)傳播有價(jià)值的姑息治療案例和護(hù)理計(jì)劃改進(jìn)的網(wǎng)站也最新上線。該網(wǎng)站由三所領(lǐng)先的大學(xué)和五家業(yè)內(nèi)頂尖的企業(yè)合作運(yùn)營(yíng)，隨之發(fā)布的生命末期照護(hù)指南，也面向醫(yī)療領(lǐng)域從業(yè)者包括全科醫(yī)生提供了5個(gè)實(shí)用的工具包。這項(xiàng)工程的快速推進(jìn)得益于澳政府提供的1500萬澳元支持資金。近年來，該國(guó)政府在生命末期姑息治療的推廣力度很大。

5 日本

流感大學(xué)醫(yī)院披露診斷失誤信息

日本千葉大學(xué)醫(yī)院整理了近年來腫瘤相關(guān)的診斷失誤案例，最后發(fā)現(xiàn)大部分原因在于醫(yī)生過于關(guān)注病發(fā)部位的影像等資料，未能從全局把握。2013年，一名60歲炎癥性腸病女性，治療后進(jìn)行的常規(guī)CT檢查中，影像醫(yī)生提示患者可能有腎腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，但這一意見被主診醫(yī)生忽視了，到2017年才被證實(shí)診斷為晚期腎腫瘤，確診后兩個(gè)月就去世了。醫(yī)院提醒醫(yī)生密切關(guān)注病灶臨近器官的狀況，將病情控制在早期。

6 老撾

母嬰健康信息實(shí)現(xiàn)“村村通”

2014年以來，通過與世衛(wèi)組織、世界銀行合作，老撾開始強(qiáng)化基層醫(yī)療防護(hù)網(wǎng)的構(gòu)建工作，做到公衛(wèi)應(yīng)急信息、醫(yī)療數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)通報(bào)。目前，該國(guó)在母嬰健康領(lǐng)域已實(shí)現(xiàn)健康信息實(shí)時(shí)傳遞“村村通”。老撾是一個(gè)有著700萬人口的中低收入國(guó)家，產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和接種率在區(qū)域內(nèi)均處于低位，該國(guó)衛(wèi)生投入占GDP的比例長(zhǎng)期維持在3%以下，1/3的家庭在醫(yī)療費(fèi)用上的支出比例超出總支出的25%。