名中醫(yī)的“真把式”

本刊記者喬可可

針而不灸，非良醫(yī)也

陶崑出生于中醫(yī)世家，自幼耳濡目染，逐漸對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了興趣，也對(duì)中醫(yī)濟(jì)世救人有了最直接的認(rèn)識(shí)。1959年，18歲的陶崑考入南京市第二期中醫(yī)學(xué)徒班，5年后畢業(yè)，正式開始了臨床生涯。從1959年半工半讀至今，陶崑從事中醫(yī)針灸醫(yī)療工作59年，是南京地區(qū)針灸界一代名醫(yī)。陶崑擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸治療各種常見病以及多種疑難雜癥，臨床上運(yùn)用的灸療方法多達(dá)二十余種，并創(chuàng)立了南京地區(qū)第一個(gè)灸療室。“金陵陶崑灸療術(shù)”已入選秦淮區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

自上世紀(jì)50年代末，陶崑考入中醫(yī)學(xué)徒班開始，就開始了接觸和學(xué)習(xí)艾灸療法。20多年前，南京市衛(wèi)生局要求發(fā)展針灸綜合治療，給南京市各個(gè)醫(yī)院分配任務(wù)，除了傳統(tǒng)的針刺以外，再做一兩個(gè)灸法方面的項(xiàng)目。陶崑當(dāng)時(shí)是針灸協(xié)會(huì)的理事，也是中醫(yī)院里的針灸科主任，接受了學(xué)會(huì)的任務(wù)。那是他第一次系統(tǒng)全面地接觸灸療，從此對(duì)灸法的喜愛更加一發(fā)不可收拾，用陶崑的話說(shuō)：“對(duì)灸法越研究越喜愛，越領(lǐng)悟到古人的智慧?！?/p>

說(shuō)起灸法的神奇，多年前的一個(gè)病例，讓陶崑記憶猶新。

一個(gè)女孩剪指甲時(shí)把左手中指指甲溝剪破了，一開始沒在意，后來(lái)患處長(zhǎng)出一個(gè)膿疔，疼到不思飲食，發(fā)低燒。父親帶她去了幾家三甲醫(yī)院，外科醫(yī)生說(shuō)拖得太久了，建議做激光手術(shù)。到了激光室，醫(yī)生又說(shuō)不行，建議做冷凍手術(shù)。冷凍室也束手無(wú)策，又建議做其他手術(shù)。最后，父親輾轉(zhuǎn)找到陶崑。“我拿三棱針，在疔的側(cè)面，點(diǎn)刺放血，把四根艾條捆在一起，用回旋、往返、雀啄、溫和四種組合手法，做了20分鐘后，病人不那么痛了?！敝筇諐嫿o了該病人四根艾條讓她回去自己灸，十天后病愈。本來(lái)走投無(wú)路，結(jié)果十幾根艾條治好了。這件事更加堅(jiān)定了陶崑把艾灸堅(jiān)持下去的決心。

說(shuō)起針灸的起源，陶崑講得生動(dòng)有趣：“原始人拿石器敲打，無(wú)意中弄破了身上的一個(gè)部位，但同時(shí)發(fā)現(xiàn)另一個(gè)部位的病痛卻好了?；蛘撸既嗽谏鹑∨蚝婵臼澄锏倪^(guò)程中,身體某個(gè)部位不慎被火灼傷,反使其他部位的一些原有疾病減輕了。這樣的經(jīng)驗(yàn)不斷積累,原始的針灸方法也就隨之而生了……”

灸法在中國(guó)古代曾有過(guò)輝煌，為中華民族的健康事業(yè)做出過(guò)巨大貢獻(xiàn)。然而近代以來(lái)灸法日漸衰落，以至目前在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院針灸科中“但見針刺病，難聞艾灸香”的重針輕灸現(xiàn)象十分普遍。對(duì)目前重針輕灸的這一現(xiàn)象，陶崑有些遺憾。他說(shuō)：“中國(guó)幾千年的灸法史，就是一部不斷創(chuàng)新的發(fā)展史……我們這一代從事針灸工作的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該發(fā)展灸法，不應(yīng)該把老祖宗留給我們的瑰寶棄之不用，以致失傳?！?/p>

聆聽陶崑的介紹，我第一次了解到，灸法在中華大地上已流傳了數(shù)千年之久，且代代相傳，至今不息；也第一次看到，“針?biāo)粸?，灸之所宜”“凡藥之不及，針之不到，必須灸之”等古語(yǔ)中折射出的灸法魅力。

一邊繼承，一邊創(chuàng)新

近60年的臨床，陶崑已經(jīng)成為灸療的集大成者。但他仍然把自己置于打開狀態(tài)，在繼承傳統(tǒng)灸法的同時(shí)，不斷創(chuàng)新灸法技術(shù)?！坝泻玫姆椒?，我都去學(xué)，然后實(shí)踐。”

上世紀(jì)80年代，陶崑父親是中醫(yī)外科醫(yī)生，經(jīng)常接觸帶狀皰疹病人，要用七星針，遇到大面積皰疹時(shí)，要叩刺叩好半天，費(fèi)時(shí)費(fèi)事。面對(duì)這種情況，陶崑建議父親把七星針改成滾針。這種針具的滾面上有100根左右2毫米～5毫米的小針，一滾一片，大大提高了工作效率和治療病種范圍。

除此之外，在灸法上，陶崑還創(chuàng)造了一種新的灸法——?jiǎng)恿?。?dòng)力灸既有艾灸溫?zé)岬拇碳ば?yīng)，又有推拿按摩的疏通經(jīng)絡(luò)作用，還有中藥的滲透作用，是三者合一的中醫(yī)治療方法，被譽(yù)為“帶熱的推拿”。近幾年，陶崑經(jīng)常被邀請(qǐng)講授動(dòng)力灸的臨床運(yùn)用與研究，一些國(guó)外從事針灸工作的醫(yī)生也不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到南京學(xué)習(xí)這種創(chuàng)新的灸法。

除了對(duì)技術(shù)繼承和創(chuàng)新，陶崑還積極把學(xué)問(wèn)經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生。目前，陶崑師承帶教的學(xué)生已有八名，其他跟著陶崑學(xué)習(xí)的學(xué)生更是數(shù)不勝數(shù)。

又練又說(shuō)，是真把式

中醫(yī)講究望聞問(wèn)切，其中的“問(wèn)”，即問(wèn)診，是通過(guò)詢問(wèn)患者或其陪診者，了解病發(fā)時(shí)間、原因、既往病史，以及生活習(xí)慣等與疾病有關(guān)的情況。陶崑至今記得多年前崔學(xué)良老師（曾任南京針灸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)）對(duì)自己的教誨，老師對(duì)他說(shuō)：“陶崑，你要和病人溝通，道不說(shuō)不明，這是我們中醫(yī)的傳統(tǒng)?！?/p>

陶崑年輕時(shí)演過(guò)話劇《放下你的鞭子》，其中有幾句臺(tái)詞：“小小鞭兒光溜溜，五湖四海皆朋友，光說(shuō)不練假把式，光練不說(shuō)傻把式，又練又說(shuō)真把式。”這讓陶崑至今記憶猶新，并把這句臺(tái)詞和中醫(yī)之道聯(lián)系起來(lái)?！拔覀冎嗅t(yī)也是這樣，給病人看病，如果光看病，不跟病人做心理疏導(dǎo)，就是‘傻把式’；如果光靠嘴上說(shuō)說(shuō)，沒有實(shí)際的醫(yī)術(shù)，就是‘假把式’；又說(shuō)又練才是‘真把式’。 ”

陶崑曾做過(guò)10年的家庭醫(yī)生。其間，有一位久治不愈的中風(fēng)病人。陶崑每次上門給這位患者治療，都會(huì)先和病人深入溝通，有時(shí)甚至聊一些家長(zhǎng)里短。后來(lái)在陶崑的治療下，這位病人的病情大有好轉(zhuǎn)，感激地說(shuō)：“和陶崑講話，病就先好了三分?！薄赌暇┤?qǐng)?bào)》當(dāng)時(shí)就此事采訪了陶崑，文章標(biāo)題就是《看見陶醫(yī)生，病自好三分》。

不僅如此，陶崑更把跟病人之間的交流溝通當(dāng)成學(xué)習(xí)的過(guò)程。他說(shuō)：“作為一個(gè)醫(yī)生，不能凌駕于病人之上。因?yàn)獒t(yī)生所有的經(jīng)驗(yàn)都是從病人身上得來(lái)的。和病人交流，要像朋友一樣，對(duì)治療才有幫助?！币虼?，陶崑時(shí)常成為病人的心理醫(yī)生?！坝行┎∪撕图胰唆[了矛盾，感覺身體不舒服，到醫(yī)院找我，哭一番，掉掉眼淚，我疏導(dǎo)疏導(dǎo)，就笑呵呵地走了。”

精神內(nèi)守，病安從來(lái)

說(shuō)到保健方法，陶崑講了兩個(gè)獨(dú)家秘訣——

第一個(gè)秘訣，他引用中醫(yī)里一句古話“精神內(nèi)守，病安從來(lái)”，意思是精神安定，人怎么會(huì)得病呢？陶崑說(shuō)：“我的秘訣就是心態(tài)好。生活中遇到不順心的事，想一想就通了，不會(huì)放在心上……內(nèi)因決定一切，人生病，很多是因?yàn)閮?nèi)在情緒不正常導(dǎo)致。在中醫(yī)里，人的七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）某種程度上都能影響人的健康。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)，不正常的氣對(duì)身體損傷是非常大的，所以我永遠(yuǎn)用平和的心態(tài)對(duì)待事物?！?/p>

正是因?yàn)檫@種平和，陶崑把工作當(dāng)成一種享受，而不是負(fù)擔(dān)。年近80歲的陶崑，每周有三天每天連續(xù)坐班八個(gè)小時(shí)；出去做講座，可連續(xù)講三天。2016年，76歲的陶崑在美國(guó)紐約中醫(yī)學(xué)院講了兩個(gè)星期的課；2017年11月份開始“金陵陶崑灸療術(shù)”連續(xù)三期的講座，每天要講八個(gè)小時(shí)；目前，陶崑還經(jīng)常在金陵老年大學(xué)上中醫(yī)普及和養(yǎng)生保健課。有人問(wèn)他能吃得消嗎，陶崑并不覺得辛苦。

第二個(gè)秘訣是在“吃”上。“我不忌嘴，什么都吃，什么都不多吃。比如肥肉我會(huì)吃一塊，不會(huì)吃七八塊，保證營(yíng)養(yǎng)就夠了?！?/p>

除了以上兩個(gè)秘訣，陶崑還定期給自己做灸療。陶崑告訴我們，中醫(yī)里有句古話叫“若要身體安，三里常不干”。在足三里穴上進(jìn)行化膿灸，灸瘡未愈之前稱為“不干”。說(shuō)明反復(fù)重灸足三里（穴位），可以起到預(yù)防疾病、延年益壽的作用。陶崑說(shuō)，他經(jīng)常在足三里做麥粒灸。麥粒灸療法是將艾絨制成麥粒大小的艾炷，再用火點(diǎn)燃直接置于穴位上?！安惶蹎?？”“有一點(diǎn)，還好，會(huì)起泡，留疤痕。古代用的都是這種灸法，現(xiàn)代人不大接受了。實(shí)際上，這種灸法效果更好。”陶崑說(shuō)，“艾灸是最親民的，人人都可以使用。”

陶崑曾在一篇文章中寫道：“中醫(yī)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的一部分。希望越來(lái)越多的人能在振興艾灸事業(yè)上有所作為，讓這門古老的被埋沒的寶貴遺產(chǎn)再次煥發(fā)出新的活力，造福于人類?！?/p>