探究優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用效果

劉立捷

（貴州省黔西南州婦幼保健院，貴州 興義 562400）

妊高征全稱妊娠期高血壓疾病，是女性在妊娠期特有的一種疾病，包括妊娠期高血壓、慢性高血壓、子嫻、子嫻前期等，在我國發(fā)病率較高。對產(chǎn)婦和嬰兒的身心健康都會產(chǎn)生較大的影響，是孕婦和胎兒出現(xiàn)死亡的重要原因[1-2]。妊高癥產(chǎn)婦的主要臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等，癥狀較輕的患者血壓會輕度升高，伴有輕度水腫和蛋白尿癥狀；嚴重患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眼花、右上腹持續(xù)性疼痛、血壓顯著升高、甚至昏迷、抽搐等癥狀。此次實驗主要探討優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年7月我院收治的妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦38例為研究對象，將其依照入院治療時間隨機分為對照組和觀察組，各19例。對照組年齡22～34歲，平均年齡（25.16±2.19）歲；觀察組年齡21～35歲，平均年齡（24.55±2.49）歲。其中初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦及其家屬同意后開展實驗。比較兩組產(chǎn)婦年齡、癥狀等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預，對產(chǎn)婦的血壓、心率、體溫等生命指標進行密切監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時告知醫(yī)師進行處理；為產(chǎn)婦做好保暖工作，遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物進行治療。

觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上使用優(yōu)質(zhì)護理干預：①出血護理。產(chǎn)婦分娩后，護理人員可引導新生兒吮吸產(chǎn)婦乳頭，刺激產(chǎn)婦分泌催產(chǎn)素，提高宮縮的力度。分娩后密切注意產(chǎn)婦各項生命體征，尤其是止血情況，觀察出血顏色、狀態(tài)等，做好并發(fā)癥預防工作，維持產(chǎn)婦體內(nèi)水電解質(zhì)、酸堿平衡。對宮縮乏力的產(chǎn)婦，遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物治療，減少出血量。護理人員還可以為產(chǎn)婦進行腹部按摩，促進子宮內(nèi)血塊排出。②心理指導。妊高征產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦，一旦發(fā)生出血，產(chǎn)婦容易產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等負面情緒，這些負面情緒會嚴重影響患者后期康復。針對出現(xiàn)負面情緒的患者，護理人員要積極進行心理疏導，告知嬰兒的狀況，用溫柔的語言鼓勵安慰產(chǎn)婦，幫助其改善不良情緒，減輕術(shù)后出血癥狀。③環(huán)境和飲食護理。護理人員要保證病房的干凈整潔，保證病房的溫度和濕度，不能讓太多家屬探視，保證產(chǎn)婦得到充分休息，加速身體恢復。護理人員還要與家屬多溝通，使其能配合護理人員開展工作。產(chǎn)婦能夠進食后，可給予適當?shù)牧髻|(zhì)食物。住院期間要多食用富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。少吃辛辣、刺激性的食物。

1.3 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組產(chǎn)后24 h平均出血量為（532.22±110.47）mL，對照組產(chǎn)后24 h平均出血量為（630.84±143.55）mL，觀察組產(chǎn)后出血量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.373，

P=0.023）；觀察組對護理表示滿意13例，基本滿意5例，不滿意1例，滿意率為94.74%，對照組對護理表示滿意11例，基本滿意4例，不滿意4例，滿意率為78.95%，差異有統(tǒng)計學意義

（x2=10.912，P=0.001）。

3 討 論

妊高征是誘發(fā)產(chǎn)后出血的重要因素，妊高癥合并產(chǎn)后出血嚴重威脅到產(chǎn)婦和胎兒的生命安全，除了及時有效的治療外，科學合理的護理干預也有重要意義。此次實驗中，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用優(yōu)質(zhì)護理，根據(jù)其臨床癥狀特點[3]，以患者為護理中心開展護理干預工作，具有人性化、科學性、全面性等優(yōu)點，明顯彌補了傳統(tǒng)護理模式的弱點和不足，不僅為妊高癥產(chǎn)婦提供必須的基礎(chǔ)護理，還加強了對產(chǎn)婦的心理護理，以及環(huán)境和飲食方面的護理，有效的改善了產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的癥狀。護理人員還會對產(chǎn)婦進行健康宣傳教育，為其講解妊高癥發(fā)生的主要原因以及治療方法等，將強健康教育，使產(chǎn)婦了解掌握一定的衛(wèi)生知識，產(chǎn)前要定期到醫(yī)院進行檢查，平時要多注意合理飲食，合理休息，不能過度勞累，避免出現(xiàn)較大的情緒波動[4]。此次實驗中，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，且產(chǎn)婦術(shù)后出血量明顯低于對照組，證明優(yōu)質(zhì)護理的確能起到較好的效果。

綜上所述，給予妊高征產(chǎn)后出血產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護理干預能有效降低產(chǎn)后出血量，提高產(chǎn)婦對護理質(zhì)量的評價，對提升醫(yī)院形象和聲望有重要意義，值得臨床推廣。