優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比觀察

孟大會

（安徽省滁州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)三科，安徽 滁州 239000）

臨床上，急性心肌梗死屬于常見病種，主要表現(xiàn)為：持續(xù)病劇烈的胸骨后疼痛，病情不斷發(fā)展，可引起一系列并發(fā)癥，如心力衰竭、休克等，隨時威脅生命安全[1]。然而采取科學的護理干預措施，可有效減少并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果。本文特選取126例急性心肌梗死患者進行護理干預分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年4月收治的急性心肌梗死患者126例為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各63例。觀察組女29例，男34例，年齡51～73歲，平均年齡（64.81±2.06）歲；對照組女30例，男33例，年齡50～76歲，平均年齡（65.92±2.16）歲。入院后，均依據(jù)患者臨床表現(xiàn)，經(jīng)心電圖檢查、心肌壞死血清生物標志物檢測，確診符合急性心肌梗死的診斷標準。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預。護理人員密切監(jiān)測患者的生命體征，及時處理異常；做好基礎(chǔ)護理、心理疏導等。

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理干預，具體包括：（1）心理方面。由于急性心肌梗死具有發(fā)病急、病情危重的特征，加之發(fā)病時患者伴有強烈持續(xù)的疼痛感，易產(chǎn)生各種不良心理，表現(xiàn)出緊張、焦慮、煩躁等，所以，護理人員要多增進與患者之間的溝通，耐心為其講解有關(guān)疾病方面的知識，包括發(fā)病原因，治療方法及注意事項等，多給患者安慰和鼓勵，使其以良好的心態(tài)配合治療、護理工作。（2）基礎(chǔ)方面。為患者營造一個舒適、干凈的治療環(huán)境，將室內(nèi)溫度和濕度控制在最佳，保持病房空氣流通。還要限制探視人數(shù)，避免影響患者的休息。（3）生理方面。密切觀察患者的皮膚、生命體征、面色、精神狀況等，一旦發(fā)現(xiàn)異常要立即上報醫(yī)生并協(xié)助盡快處理。因患者需長期臥床休息，故在護理時，應(yīng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的軟枕墊在背部，并適當為患者進行按摩，促進血液循環(huán)[2]。（4）疼痛方面?；颊呖赡墚a(chǎn)生不同程度的疼痛，增加生理和心理負擔，所以，要根據(jù)患者的具體情況及疼痛程度，給予疼痛護理，必要情況下可適當給予鎮(zhèn)痛藥、以緩解疼痛程度，消除治療期間的不安、抑郁、緊張等情緒。（5）飲食干預。急性心肌梗死患者發(fā)病后3天，應(yīng)以流食為主，適當給予少量蔬菜，水果汁，注意進食總量約1000～1500 mL/24 h，建議根據(jù)患者自身情況，及時補充維生素，并遵循少量多餐的原則，避免熱過冷食物，以免引起心律失常。幫助患者養(yǎng)成健康、良好的生活方式，提高自我約束能力。

1.3 觀察指標

對患者的臥床時間、疾病知識掌握程度、焦慮狀態(tài)、住院時間及對護理工作的滿意度評價進行觀察，詳細記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 臥床遞減、疾病知識掌握程度、焦慮狀態(tài)及住院時間

觀察組臥床時間為（3.03±2.03）天、疾病知識掌握程度為（96.38±4.18）分、焦慮狀態(tài)為（32.05±2.11）分、住院時間為（21.08±1.38）天；對照組臥床天數(shù)為（5.15±2.01）天、疾病知識掌握程度為（73.1 3±4.15）分、焦慮狀態(tài)為（46.28±2.16）分、住院時間為（29.64±1.34）天。觀察組各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

觀察組非常滿意42例，滿意20例，不滿意1例，護理滿意度98.41%；對照組非常滿意20例，滿意30例，不滿意13例，護理滿意度為79.37%。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上，急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺氧缺血引起的心肌壞死[3]。該病發(fā)病突然，故及時發(fā)現(xiàn)、及時治療意義重大。當前治療該病時，按照縮小梗死面積，保護心臟功能的原則，提高治療效果。但總結(jié)發(fā)現(xiàn)，患者易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，所以，加強必要的護理干預措施非常關(guān)鍵。實驗對比探討常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理干預的效果，其中后一種干預方法取得了較顯著的效果。該方案是在調(diào)節(jié)好患者心理狀況的基礎(chǔ)上，加強病情監(jiān)測，同時進行疼痛干預，飲食干預等，最大限度滿足患者生理和心理上的舒適度。結(jié)合研究結(jié)果顯示，觀察組臥床天數(shù)、疾病知識掌握程度、焦慮狀態(tài)及住院天數(shù)均優(yōu)于對照組，且觀察組護理滿意度（98.41%）顯著高于對照組（79.37%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，與常規(guī)護理相比，優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死患者的護理工作中可取得較好的應(yīng)用效果，大大提升了護理滿意度，利于患者機體的康復。