老年腫瘤患者如何就醫(yī)

老年人懷疑患有腫瘤時怎么辦？

當老年人因身體不適，經(jīng)醫(yī)生初步檢查懷疑患有腫瘤時，應該盡早去綜合醫(yī)院的腫瘤科或腫瘤專科醫(yī)院做進一步檢查。初次就診患者請帶好以前的診斷和治療相關各種資料，還要向主診醫(yī)生詳細說明發(fā)病前做什么，有哪些表現(xiàn)，以及既往所患疾病，服藥情況及控制現(xiàn)狀。提供這些線索不僅便于醫(yī)生能盡早明確疾病診斷，還可大幅度提高診斷和治療質(zhì)量，同時也可避免產(chǎn)生一些錯誤和麻煩。

依據(jù)不同病情，醫(yī)生可能還要求讓患者做進一步檢查：

①CT（計算機斷層掃描）、增強核磁等檢查費用雖然較高，PET-CT（正電子發(fā)射斷層顯像/X線計算機體層成像）檢查也比較貴，但都十分重要。這些檢查大致可初步確定腫瘤的性質(zhì)、深度、大小、位置、范圍等。

②超聲波檢查淺表部位器官，主要包括淺表淋巴結(jié)、甲狀腺和甲狀旁腺、乳腺、皮下組織的病變等；胸腔、腹腔、盆腔等超聲波檢查，可以了解相關臟器的情況。

③骨掃描：骨掃描是一種全身性骨骼的核醫(yī)學影像檢查，可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移性腫瘤。

④對于高度懷疑惡性腫瘤患者，可在超聲波和CT引導下行腫瘤穿刺活檢，或做相關內(nèi)鏡檢查取組織活檢，以確定腫瘤的性質(zhì)。

⑤血液相關檢查：包括血常規(guī)、血生化、血腫瘤標志物檢查等，用以輔助診斷。了解這些知識，患病老人可以更早更及時地得到醫(yī)療救治。

患惡性腫瘤老年人為什么需要多學科綜合治療？

一個看似普通的門診室里，聚集了腫瘤內(nèi)科、外科、放射科、病理科、放療科、營養(yǎng)科、藥學、內(nèi)鏡中心的專家，圍繞著爭議點進行病例討論，這就是多學科綜合治療（簡稱MDT）。根據(jù)患者身心狀況、腫瘤具體部位、病理類型、臨床分期和發(fā)展趨向，結(jié)合細胞分子生物學改變，有計劃地、合理地應用各種治療手段。

如今，大醫(yī)院分科越來越細，看胃病的醫(yī)生就不看肝膽了，同樣看肝膽的醫(yī)生對胃病也不在行。隨著醫(yī)學發(fā)展、患者身體狀況及疾病不斷變化，人們逐漸發(fā)現(xiàn)，這種分科模式有時并不那么盡如人意。對于腫瘤來說，這種關乎整個身體的全身性疾病，并不是簡單的“頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳”。

例如：在某診室里，各科專家“會診”來自遼寧的一位患者。今年1月，60多歲的劉女士在老家查出胃癌。當即她便決定前往北京治療。原本一心想著動手術，卻因為腫瘤過大未能進行。在不知所措時，醫(yī)生推薦她去多學科綜合治療門診。當時她并不明白多學科綜合治療是什么意思，但一次門診能聚齊不同?？频膶＜乙黄鹩懻?，總好過一個個科室來回跑。她前后看過3次多學科綜合治療門診，根據(jù)專家們制訂的更符合她病情的綜合治療方案，劉女士的病情從不能做手術到有手術指征，并最終得到了最好治療?！懊看伍T診都有很多專家在，我可提出自己的疑問，一次能搞清很多問題。醫(yī)生討論后會告訴我應去哪個科室，做哪項檢查。有兩種方案時，會告訴我利弊，讓我自己判斷。”對劉女士而言，多學科綜合治療很方便，治療效果也是最好的，而這種方便也正是多學科綜合治療所追求的。